Search

Suprastin dengan edema quinic

Vero Oracle (51121) 5 tahun lalu

bergantung kepada apa yang bengkak itu. kita tidak boleh SEMUA mana-mana ubat, jadi saya selalu bawa dengan saya enterosgel untuk sebarang kesempatan. Apabila terdapat pembengkakan yang teruk, doktor dinasihatkan untuk minum homeopati. mentol menulis 10 3 p sehari. setiap hari telah hilang sepenuhnya. dengan enterosgel, tentu saja, bersama-sama.
dan saya menulis penepian ke bilik kecemasan apabila mereka mahu menanggalkan suprastin, kerana dia akan membunuh kita. hampir pasti.

PADA SATU GETAH. Pikiran Tinggi (1310545) 5 tahun yang lalu

Rawatan angioedema.
Rawatan angioedema bertujuan untuk menindas reaksi alahan. Dalam semua kes angioedema perlu mengetahui risiko kecederaan pada saluran pernafasan dan kematian pesakit dari lemas. Dalam kes di mana pesakit mengalami gejala ciri-ciri lesi faring dan laring, ambulans perlu dipanggil segera. Pesakit dengan edema laring perlu rawatan segera di unit rawatan rapi atau reanimasi.
Angioedema edema akut termasuk:
• Pengambilan intramuskular atau intravena daripada Dimedrol, Suprastin, Claritin atau ubat antihistamin lain. Sekiranya tidak mungkin menyuntik ubat intramuskular, anda perlu meletakkan pil ke pesakit di bawah lidah.
• Pentadbiran subkutaneus 0.1% penyelesaian adrenalin
• Pengenalan hemisuccinate hidrokortison.

Tatyana Smirnova Master (1903) 5 tahun yang lalu

Jika fisiognomi hanya membengkak - diphenhydramine, suprastin. Dan ia adalah baik untuk memahami mengapa ada bengkak, supaya tidak berlari kepadanya lagi. Anda mungkin mengambil ubat atau makan sesuatu. Dengan pendedahan berulang kepada alergen, semua gejala boleh meningkat, sehingga edema laring.

Xander Guru (4536) 5 tahun yang lalu

Edema Quinck tidak terpakai kepada keadaan yang boleh dirawat sendiri secara berasingan! Pastikan anda menghubungi ambulans terlebih dahulu!
Dan mereka akan membuat antihistamin, hormon dan segera dimasukkan ke hospital di jabatan yang berkaitan di hospital.

Angioedema

Salah satu manifestasi yang paling teruk terhadap tindak balas alergi adalah angioedema. Keadaan ini mula-mula dijelaskan oleh doktor Heinrich Quinnck, dan patologi ini diberi nama selepas nama terakhirnya. Satu lagi nama perubatan untuk penyakit ini adalah angioedema. Penyakit ini hanya berlaku pada 2% orang yang terdedah kepada reaksi alahan. Penyakit ini berkembang pesat dan memerlukan campur tangan perubatan segera. Oleh sebab alasan yang tidak sepenuhnya dikaji, ia sering berlaku pada wanita atau kanak-kanak.

Apakah angioedema itu?

Angioedema jenis ini dicirikan oleh pembengkakan kulit pada kulit, lesi membran mukosa, tisu subkutaneus dari sifat pseudo-alergi atau alergi. Sebagai peraturan, tindak balas berlaku pada pipi, bibir, kelopak mata, lidah, leher, kurang berkemungkinan berlaku pada membran mukus, sebagai contoh, organ kencing, saluran gastrointestinal, saluran pernafasan. Dalam kes terakhir, kebolehtelapan udara mungkin terganggu, yang menyebabkan ancaman asphyxiation.

Gejala

Penyakit Quincke telah menyatakan gejala, mereka dapat bertahan dari beberapa minit hingga beberapa jam, dalam kes-kes yang jarang berlaku tidak lulus hari. Sebagai peraturan, semua manifestasi hilang tanpa jejak, tetapi tindak balas berlaku dalam bentuk kronik patologi. Gejala utama angioedema:

  1. Ia berkembang sangat cepat dan tiba-tiba, dalam 5-20 minit (dalam kes yang jarang berlaku, 1-2 jam).
  2. Terdapat pembengkakan yang serius pada tisu subkutaneus, membran mukus ke pembengkakan yang lebat dan tidak menyakitkan. Ia berlaku pada pipi, hidung, lidah, bibir, kelopak mata, membran mukosa mulut, saluran tracheobronchial, laring telinga, telinga dalam, kadang-kadang mempengaruhi meninges, perut, kemaluan, usus.
  3. Salah satu tanda-tanda ciri angioedema adalah ketiadaan sakit, sensasi yang tidak menyenangkan muncul hanya apabila merasa, ada perasaan pecah, ketegangan tisu, ketumpatan.
  4. Penyetempatan khas edema adalah pada bahagian atas badan (wajah). Sangat berbahaya kepada kehidupan manusia akan menjadi edema laring, trakea. Keadaan ini memerlukan rawatan perubatan kecemasan.
  5. Dalam 20% kes sindrom Quincke, patologi tidak disertai dengan gatal-gatal kulit, tetapi separuh daripada pesakit mempunyai sarang, yang dicirikan oleh pembakaran dan lepuh.
  6. Reaksi alergi yang biasa adalah kesesakan hidung, merobek, gatal-gatal konjungtiva, bersin, demam, kelemahan, sakit kepala.

Punca angioedema

Untuk mengelakkan keadaan mengancam nyawa, anda perlu tahu apa yang menyebabkan edema alahan. Ini mungkin keadaan individu untuk setiap orang, tetapi faktor-faktor risiko yang paling umum termasuk yang berikut:

  1. Produk. Terdapat makanan yang mungkin mencetuskan alahan pada orang yang mudah dicerna, termasuk buah sitrus, makanan asap, madu dan produk lebah, ikan, susu, coklat, kacang, kerang, raspberi, kekacang, keju, strawberi, tomato.
  2. Racun nyamuk, tawon, lebah, nyamuk dan tanduk.
  3. Sesetengah aditif makanan yang berbahaya jika anda hipersensitif: sulfit, tartrazin, pengawet, nitrat, pewarna, sulfit, salisilat.
  4. Ubat-ubatan Kumpulan ini termasuk inhibitor ACE, antibiotik, ubat-ubatan iodized, aspirin, imunoglobulin, vaksin dan sera terapeutik. Ejen farmakologi berbahaya untuk orang yang terdedah kepada alahan, terdapat risiko untuk kanak-kanak, yang ibu bapa mempunyai reaksi alah.
  5. Serbuk pokok, bunga.
  6. Faktor merangsang boleh menjadi penyakit darah, tumor, patologi endokrin.
  7. Toksin dalam parasit, bakteria, virus, jangkitan kulat, contohnya: helminthiasis, hepatitis, giardiasis, kudis.
  8. Barang lateks: kondom, sarung tangan, tiub untuk saliran dan intubasi, intravena, kateter kencing.
  9. Bawah, bulu, bulu, air liur (tinggal berdekatan dengan haiwan).
  10. Serbuk isi rumah, varnis atau maskara, bahan kimia perindustrian, debu rumah tangga.
  11. Faktor-faktor fizikal: getaran, matahari, sejuk, tekanan.
  12. Faktor keturunan kongenital.

Pengkelasan

Dalam perubatan, sindrom Quincke, dengan mengambil kira faktor-faktor yang berkaitan dan yang utama, biasanya dikelaskan mengikut algoritma berikut:

  • Edema akut - gejala berterusan sehingga 45 hari;
  • tanda-tanda kronik akan bertahan lebih lama daripada 6 minggu dengan gegaran berkala;
  • diperolehi - untuk semua masa pemerhatian, jenis ini direkodkan hanya 50 kali pada orang yang lebih tua daripada 50 tahun;
  • angioedema keturunan - 1 kes setiap 150 ribu pesakit;
  • bengkak bersama dengan gejala urtikaria;
  • terpencil - tanpa negeri tambahan.

Doktor memberi tumpuan kepada dua jenis edema berbahaya dengan manifestasi luaran yang sama:

  • angioedema;
  • keturunan (bukan alergi).

Dengan tanda-tanda penyakit yang sama, faktor yang sama sekali berbeza menjadi punca perkembangan. Situasi sedemikian sering membawa kepada diagnosis yang salah, yang penuh dengan komplikasi serius, penggunaan skim kecemasan yang salah, dan terapi lanjut. Ia sangat penting pada peringkat penjagaan untuk menentukan jenis patologi yang telah dikembangkan dalam pesakit.

Komplikasi

Sekiranya seseorang tidak membantu dalam masa yang singkat, maka sindrom Quincke boleh membina dan mencetuskan komplikasi serius. Berikut adalah akibat utama yang boleh disebabkan oleh patologi ini:

  1. Komplikasi yang paling mengancam boleh menjadi edema laring, tanda-tanda kegagalan pernafasan akut secara bertahap akan meningkat. Gejala komplikasi ini akan menjadi batuk menyalak, serak, perkembangan kesukaran bernafas.
  2. Edema gastrointestinal boleh menyebabkan patologi perut akut. Kesakitan perut akut, gangguan dyspeptik, peningkatan peristalsis, dalam kes yang jarang berlaku, gejala peritonitis berkembang.
  3. Pembengkakan sistem urogenital mungkin disertai dengan tanda-tanda cystitis akut, ini menyebabkan pengekalan air kencing.
  4. Komplikasi berbahaya boleh menyebabkan sindrom Quincke, yang diletakkan di muka. Meninges mungkin terlibat dalam proses ini, gejala penyakit meningeal atau sistem labirin akan muncul (ditunjukkan dengan tanda-tanda Sindrom Meniere). Edema seperti ini boleh membawa maut tanpa rawatan perubatan kecemasan.
  5. Urtikaria akut boleh digabungkan dengan reaksi Quincke.

Diagnostik

Selepas mengatasi krisis dan menghapuskan ancaman kepada kehidupan, ujian makmal berikut boleh ditetapkan:

  1. Mengukur jumlah total immunoglobulin (IgE) yang bertindak balas dengan alergen dan menimbulkan perkembangan gejala alahan jenis segera. IHLA sedang dikaji (immunochemiluminescent), dalam hasilnya, IgE normal harus berada dalam julat 1.31-165.3 IU / ml.
  2. Ujian untuk pengesanan IgE tertentu, yang membantu mengenal pasti punca akar (alergen), merangsang edema jenis segera. Keberkesanan pencegahan alahan dan rawatannya bergantung kepada hasil teknik ini.
  3. Penentuan pelanggaran dalam sistem pelengkap, analisis fungsi untuk mengawal dan mendiagnosis penyakit autoimun.

Selepas pemulihan, beberapa bulan kemudian, apabila antibodi hadir dalam badan yang bertindak balas terhadap alergen, ujian berikut dijalankan:

  1. Ujian alergi kulit. Kaedah klasik di mana alergen yang didakwa digunakan pada permukaan kulit. Jika seseorang mempunyai kerentanan terhadap reagen ini, terdapat keradangan sedikit pada kulit di sekitar tapak permohonan ejen itu.
  2. Analisis imunogram atau kajian sistem imun.
  3. Cari penyakit sistemik yang sering menyebabkan sindrom Quincke.
  4. Sekiranya ada edema pseudo alahan, maka perlu memeriksa seluruh badan, melakukan pelbagai analisis (biokimia, bakteriologi), membuat ultrasound, sinar X organ.

Rawatan angioedema

Jika pesakit mempunyai edema laring, trakea atau tekak, dia segera dirujuk untuk rawatan ke hospital. Langkah-langkah perubatan dijalankan dalam dua peringkat:

  • penghapusan reaksi alahan;
  • penghapusan gejala, penentuan sebab, preskripsi rawatan.

Bantuan kecemasan semasa tempoh akut di hospital bertujuan untuk menghapuskan gejala-gejala yang mengancam, memastikan berfungsi normal fungsi-fungsi penting jika keadaan kejutan diperhatikan. Doktor perlu mengurangkan tindak balas badan terhadap alergen. Semasa berlakunya gejala yang dijelaskan, perlu menelefon ambulans. Langkah utama yang boleh diambil untuk terapi Quincke:

  1. Untuk mengelakkan gejala tercekik, penurunan tekanan yang berbahaya akan diberikan secara intravena, subcutaneously, atau intramuskular. Epinephrine (Adrenalin) dalam dos mengikut usia pesakit. Harus ada jurang sekurang-kurangnya 20 minit di antara suntikan.
  2. Adalah mungkin untuk mengeluarkan edema dengan bantuan suntikan hormon dalam dos umur mengikut arahan (Dexamethasone, Prednisolone).
  3. Pengenalan dadah secara intravena terhadap kejutan, untuk membuang toksin dari badan (Hemodez, Reopoliglyukin, penyelesaian glukosa 5%).
  4. Pengambilan ubat antihistamin dalam intramuskular, intravena (Dimedrol, Suprastin).
  5. Untuk meningkatkan tekanan yang berbahaya dan memulihkan jumlah darah, koloid, larutan garam dicurahkan melalui penitis.
  6. Pesakit diberikan ubat diuretik (penyelesaian Mannitol, Lasix, Furosemide), yang mengeluarkan alergen, cecair yang berlebihan dari badan, mengurangkan bengkak. Boleh ditadbir pada tekanan tinggi dan normal.
  7. Sekiranya terdapat bronkospasme, maka Dexamethasone ditadbir secara intravena dengan Eufillin.
  8. Masker dengan oksigen tulen ditunjukkan jika terdapat kekurangan yang jelas dalam darah, pernafasan cetek, mengi, membran mukosa biru dan kulit.
  9. Hemosorpsi adalah satu kaedah penghapusan aktif alergen, toksin dari darah, yang disalurkan melalui penyerap-sorben.

Ubat dan rawatan untuk edema Quincke

Seseorang yang mempunyai alahan adalah perkara biasa pada abad ke-21. Hanya 200-300 tahun yang lalu, manusia tidak dapat memahami apa reaksi alergi dan bagaimana ia muncul. Para saintis percaya bahawa perkembangan penyakit ini secara langsung berkaitan dengan pencemaran alam sekitar. Alergen dalam setiap kes adalah berbeza. Antara kemungkinan penyakit ini membezakan angioedema.

Sindrom Quincke tidak begitu dahsyat kerana pada masa lalu, kerana banyak ubat-ubatan yang mahal dan murah untuk penyakit ini telah berada di rak farmasi untuk masa yang lama. Artikel ini membincangkan keberkesanan ubat-ubatan yang popular untuk memerangi angioedema. Ubat dan rawatan untuk angioedema yang ditetapkan oleh doktor.

Gambaran keseluruhan kumpulan utama yang digunakan untuk merawat

Apabila angioedema, yang dipanggil sindrom Quincke, berlaku, ubat-ubatan dan ubat-ubatan ditetapkan secara berperingkat:

  1. Untuk memulakan, ternyata sebab yang menyebabkan patologi. Pada dasarnya, sebabnya terletak pada alergi alam sekitar.
  2. Seterusnya, ubat ditetapkan untuk melegakan bengkak dan lengkung di kawasan masalah.
  3. Bantuan utama bagi edema adalah pengurangan histamin yang dikeluarkan ke dalam aliran darah pesakit.

Kumpulan-kumpulan utama ubat-ubatan yang ditetapkan untuk rhinitis alergi atau gejala-gejala lain dari reaksi alergi:

  • ubat dengan antihistamin apabila diambil mengurangkan kepekaan badan kepada perengsa - Suprastin, Dimedrol, Diazolin;
  • ubat hormon menekan reaksi sistem imun, kadang-kadang ditadbir intramuskular - Prednisolone dan Dexazon.

Sebagai alat tambahan, doktor menghadiri Ascorutin untuk mengurangkan kebolehtelapan saluran darah. Ia tidak perlu melibatkan diri dalam rawatan diri, terutamanya bagi orang-orang yang mempunyai penyakit perut dan organ pencernaan lain, kerana preskripsi ubat yang tidak dibenarkan akan memburukkan keadaan.

Persediaan untuk rawatan angioedema

Apabila beberapa bahagian tubuh membengkak dan terdapat tanda-tanda angioedema, anda perlu segera berjumpa doktor. Selepas diagnosis, terapi terapeutik dijalankan, yang termasuk ubat-ubatan yang diterangkan di bawah.

Antihistamin

Antihistamin dan ubat untuk edema Quinck adalah perlu untuk mengurangkan jumlah histamin dalam darah, yang muncul disebabkan oleh tindak balas imuniti kepada alergen dari persekitaran luaran. Peranan utama dalam rawatan adalah untuk melegakan alahan yang telah menunjukkan diri mereka sendiri, untuk mengurangkan bengkak membran mukus, untuk mencegah penurunan tekanan darah ke arah yang lebih kecil dan mempunyai kesan soporific.

Angioedema pada seorang kanak-kanak dan orang dewasa dirawat dengan ubat terkenal Suprastinom. Selepas mengambil pesakit berasa lebih baik kerana bahan yang dikurangkan dalam darah, yang diterangkan di atas. Tugas utama adalah untuk menyekat reseptor histamin dan penghalang kepada permulaan gejala tindak balas alahan.

Biasanya, doktor menetapkan terapi kombinasi dengan ubat antihistamin untuk menyelamatkan pesakit daripada kesan negatif edema secepat mungkin. Suprastin untuk rawatan sindrom Quinckium digunakan dalam bentuk suntikan. Alergi dihapuskan selepas 25 minit dari saat mengambil dana. Ubat ini berfungsi dalam masa 24 jam.

Hormon

Kes yang amat sukar - apabila terapi antihistamin tidak membawa kesan yang diingini. Kemudian, apabila angioedema, prednisolone atau dexamethasone ditetapkan. Kursus penuh terdiri daripada mengambil 50 mg bahan aktif setiap hari.

Sifat utama dadah - penghapusan kejutan dan alergi. Apabila seseorang yang sakit mengambil ubat, adrenalin memasuki aliran darah. Oleh itu, pengangkut darah dan tekanan darah meningkat.

Ejen hormon dari edema menyekat tindak balas imun terhadap alergen, yang badannya tidak bertolak ansur, akibat kemusnahan sel yang berhenti. Perengsa tidak memasuki badan, dan kawasan bengkak dipulihkan.

Prednisolone diberikan sekali dalam urat atau otot. Kemudian kursus terapi rawatan ditetapkan - tablet diambil untuk penerimaan 4 kali sehari. Rawatan ubat am ditunjukkan tidak lebih daripada 10 hari.

Prednisolone adalah ubat kuat yang bertindak dengan segera dalam edema Quinck. Oleh itu, anda harus mengikuti arahan untuk digunakan dan menetapkan dos dengan betul.

Ubat lain

Sekiranya edema tidak muncul disebabkan oleh reaksi alergi, atau bebas-alahan Suprastin tidak membantu, doktor menetapkan tablet khas untuk sindrom Quincke, yang berperanan untuk mengurangkan kandungan perencat C1.

Pertimbangkan kategori ubat-ubatan ini:

  • Perencat C1 yang tertumpu - ditadbir secara intravena. Ia digunakan dengan berhati-hati, kerana ia boleh meningkatkan alergi, terutama pada orang yang mengalami luka mukosa gastrik.
  • Asid Aminocaproic digunakan secara bebas sehingga ketibaan doktor. 10 mg sehari digunakan. Ia digunakan sebagai agen anti-alergi untuk menurunkan tekanan darah.
  • Androgen atau hormon lelaki. Yang paling terkenal dalam siri ini adalah Stanazol dan Danazol.

Ubat-ubatan di atas betul-betul kontraindikasi untuk wanita hamil sehingga kelahiran anak dan penyusuan. Tidak mustahil untuk diberikan kepada kanak-kanak.

Ubat untuk kanak-kanak

Perkembangan tindak balas alahan pada kanak-kanak dirawat dengan antihistamin dengan dos yang betul. Sebagai peraturan, angioedema dalam kes ini berkembang dengan pesat dan mungkin disertai dengan peningkatan kepekaan terhadap makanan. Untuk menekan tindakan alergen dalam badan kanak-kanak menetapkan dadah dengan enzim - Creon dan Festal.

Sebagai langkah pencegahan urtikaria atau angioedema, pemulihan zon-zon kronik diperlukan. Untuk melakukan ini, pada masa terjadinya penyakit saluran pernafasan atas dan saluran gastrousus, segera dapatkan nasihat doktor. Para saintis telah menunjukkan bahawa, sebagai contoh, kehadiran parasit dan cacing dalam badan meningkatkan kesan perengsa dari persekitaran luaran akibat pembebasan produk sisa mereka. Oleh itu, edema alahan menyakitkan pesakit untuk masa yang lama.

Apa yang boleh hamil

Jika seorang wanita berada dalam kedudukan dan dia mempunyai angioedema, ubat-ubatan yang seharusnya menjadi ancaman kepada anak yang belum lahir harus dikecualikan daripada ubat-ubatan. Dengan rawatan diri, mungkin ada komplikasi yang berbahaya.

Pilihan terbaik untuk wanita hamil mengambil Zyrtek dan Klaritina. Untuk mengurangkan kebolehtelapan vaskular, kalsium glukonat sering ditetapkan dalam bentuk tablet dan suntikan ke dalam urat. Dalam beberapa kes, menetapkan pengenalan Prednisolone sekali sahaja.

Apabila Edema Quincke berlaku semasa mengandung, anda perlu segera berjumpa dengan doktor, kerana rawatan lewat membawa kepada asphyxiation dan patologi lain. Ubat utama untuk penjagaan kecemasan untuk wanita hamil adalah Kalsium Gluconate dan satu suntikan Prednisolone untuk menyekat alergen.

Apa yang digunakan dalam penyediaan bantuan pertolongan pertama

Prednisolone digunakan sebagai pertolongan pertama untuk edema Quincke. Obat ini menghapuskan gejala yang mengancam nyawa dan mengembalikan fungsi organ dalaman sekiranya berlaku kejutan. Selepas anda perlu menghubungi ambulans.

Doktor harus memberi pertolongan pertama untuk edema - untuk mengurangkan tindak balas imun badan terhadap alergen dari persekitaran luaran. Langkah-langkah yang perlu untuk menghapuskan edema:

  • Untuk mengelakkan sesak nafas, penurunan tekanan darah yang tajam, adrenalin mesti disuntik ke dalam urat atau otot. Dos bergantung pada kategori umur orang yang sakit. Suntikan diletakkan dengan tempoh 20 minit.
  • Ubat hormon Dexamethasone dan Prednisolone digunakan untuk melegakan edema dan diberikan sebagai suntikan, mengikut dos umur.
  • Ejen anti-shock mengeluarkan toksin daripada badan pesakit. Dadah popular adalah Gemodez dan Reopoliglyukin.
  • Pengenalan dadah intramuskular atau intravena dengan sifat antihistamin - Suprastin atau diphenhydramine.

Adakah mungkin untuk mengelakkan komplikasi?

Untuk mengelakkan dan menghalang angioedema, agen fitnah berkesan dipilih secara individu. Terapi perubatan akan membantu mengelakkan tindak balas Quincke berulang. Tindakan asas untuk pencegahan patologi:

  1. Diet, tujuannya adalah untuk menghalang alergen makanan dari mencapai membran mukus laring dan trakea. Juga, ubat-ubatan dengan bahan-bahan yang berbahaya kepada kehidupan pesakit tidak dikecualikan.
  2. Sekiranya angioedema diwarisi, langkah-langkah prophylactic perlu diambil untuk mengelakkan jangkitan dengan jangkitan virus. Juga, pesakit harus mengelakkan situasi yang tertekan.

Prognosis dan pencegahan

Apabila gejala dikesan dan diagnostik dilakukan, terapi terapeutik bermula. Untuk menyatukan keputusan pencegahan. Peraturan asas adalah untuk menghilangkan alergen dari makanan, dadah dan alam sekitar.

Dalam kehidupan seseorang, angioedema tidak menimbulkan ancaman besar jika anda segera menghubungi seorang pakar untuk mendapatkan bantuan.

Tablet untuk angioedema

Pada masa kini, semua orang telah mendengar tentang alahan dan bagaimana ia menunjukkan dirinya. Tetapi beberapa ratus tahun dahulu, orang tidak tahu tentang penyakit ini sama sekali. Tetapi kemajuan teknikal tidak tetap, ia membawa kepada kemusnahan alam sekitar di planet ini, dan, akibatnya, rupa alahan. Mereka ada banyak, dan di antara mereka - angioedema.

Sekarang ubat tidak berhenti dan terdapat banyak ubat dan pil alahan, baik mahal dan murah. Tetapi ubat-ubatan apa yang akan membantu menyembuhkan penyakit alahan? Artikel ini ditujukan kepada topik pil dari angioedema, prednisone, dan suprastin khususnya.

Apa yang berlaku semasa alergi?

Salah satu sebab utama angioedema adalah histamin. Di dalam tubuh manusia ia tidak mencukupi, tetapi tindakan itu merangkumi fungsi dan proses fisiologi yang berbeza. Sebagai contoh, bahan ini menghantar impuls saraf dalam tubuh, secara aktif terlibat dalam metabolisme dan tindak balas alergi.

Pelanggaran metabolisme histamin menyebabkan angioedema.

Ini berlaku apabila histamin dalam jumlah besar dilepaskan ke dalam darah - contohnya, selepas alergen menimbulkan tindak balas imun di bawah pengaruh proses kompleks dalam tubuh. Akibatnya, terdapat pengembangan saluran darah, kemerahan dan pengerasan kulit, pelepasan hormon adrenalin dari kelenjar adrenal, yang meningkatkan tekanan darah dan meningkatkan kadar denyutan jantung.

Ubat untuk angioedema

Apabila penyakit berlaku, rawatan angioedema bermula dengan peringkat berikut:

  • penentuan dan penghapusan tindakan alergen;
  • penghapusan edema;
  • mengurangkan pembebasan histamin ke dalam darah pesakit.

Apabila angioedema ditetapkan ubat-ubatan tersebut:

  1. antihistamin, mengurangkan kepekaan kepada alergen (suprastin, diazolin, diphenhydramine, tavegil);
  2. ubat hormon yang menekan tindak balas imun (prednisone, dexazone).

Dalam diagnosis angioedema, doktor juga boleh menetapkan ascorutin untuk mengurangkan kebolehtelapan vaskular, satu rawatan dengan gamma globulin, dan pengambilan vitamin. Di samping itu, rawatan termasuk ephedrine, kalsium tambahan, asid askorbik untuk meningkatkan nada sistem saraf.

Suprastin - ubat antihistamin untuk angioedema

Ubat antihistamin adalah ubat yang menghalang tindakan histamin bebas dalam darah. Mereka memudahkan perjalanan manifestasi alergi, mengurangkan bengkak membran mukus, mencegah penurunan tekanan darah yang tajam, mengurangkan nada otot, mempunyai kesan sedatif dan hipnosis.

Suprastin adalah salah satu ubat yang paling biasa dan berkesan untuk angioedema pada orang dewasa dan kanak-kanak. Ia sangat memudahkan keadaan pesakit yang berkaitan dengan proses pembebasan histamin yang tidak terkawal. Blok Suprastin menghalang reseptor histamin (H1) dan mencegah tanda-tanda dan gejala alahan. Ia ditetapkan bersama dengan ubat-ubatan lain, dan dalam keadaan kecemasan, dengan cepat menghapuskan gejala negatif edema Quincke, suprastin digunakan dalam bentuk suntikan. Tindakan antiallergik bermula selepas 20 minit dan berlangsung lama - sehingga 24 jam

Dalam rawatan manifestasi alahan, adalah perlu untuk memerhatikan dos suprastin yang ditetapkan oleh doktor dengan mengambil kira umur pesakit dan keadaannya.

Pada permulaan rawatan, suprastin diberikan secara intravena, kemudian intramuskular, dan akhirnya mereka dipindahkan untuk mengambil dadah di dalamnya. Dos untuk kanak-kanak dan orang dewasa ditentukan oleh usia pesakit dan tahap edema Quincke, tetapi biasanya tidak melebihi 100 ml ubat per hari. Suprastin tidak terkumpul dalam serum dan oleh itu tidak menyebabkan overdosis, walaupun dengan penggunaan yang berpanjangan.

Tindakan prednison

Dalam kes yang teruk angioedema, jika rawatan dengan antihistamin tidak berkesan, prednison ditetapkan dalam jumlah 40-60 mg sehari. Ubat ini telah menyatakan sifat anti-alergi dan anti-kejutan - ia meningkatkan pengeluaran adrenalin, yang menyebabkan penyempitan saluran darah dan kenaikan tekanan darah. Hasil daripada tindakan prednison di dalam badan, reaksi imun ditindas, yang menyumbang kepada manifestasi alahan, dan proses pemusnahan sel terhalang. Alergen tidak lagi menembusi badan manusia dan bengkak berkurangan.

Dalam kes angioedema, prednisone ditadbir sekali secara intravena atau intramuskular, dan kemudian ubat itu digunakan dalam tablet 3-4 kali sehari selama tidak lebih daripada 10 hari. Dengan rawatan jangka pendek, dia hampir tidak menyebabkan kesan sampingan. Tetapi penggunaan jangka panjang prednisolone dapat menyebabkan gangguan metabolik, jangkitan bakteria atau kulat, diabetes, pelanggaran metabolisme lemak. Prednisolone untuk angioedema adalah alat yang sangat berkuasa dan ia harus digunakan secara eksklusif di bawah pengawasan seorang doktor.

Kesimpulannya, harus dikatakan bahawa semua pesakit dengan angioedema yang maju harus selalu membawa mereka maklumat tentang penyebab dan ciri-ciri penyakit, yang menunjukkan ubat-ubatan yang ditetapkan.

Terdapat banyak ubat yang boleh membantu melegakan angioedema, histamine dan prednisone - yang paling biasa dan salah satu yang paling berkesan di kalangan mereka, tetapi rawatan harus tegas individu dan diresepkan oleh doktor.

Apa yang perlu dilakukan jika alahan tidak lulus?

Anda diseksa oleh bersin, batuk, gatal-gatal, ruam dan kemerahan kulit, dan anda mungkin mengalami alergi yang lebih serius. Dan pengasingan alergen tidak menyenangkan atau mustahil.

Di samping itu, alergi membawa kepada penyakit seperti asma, urtikaria, dermatitis. Dan ubat yang disyorkan untuk sebab tertentu tidak berkesan dalam kes anda dan jangan melawan punca...

Kami mengesyorkan membaca kisah Anna Kuznetsova dalam blog kami, bagaimana dia menghilangkan alahannya apabila doktor meletakkan salib lemak kepadanya. Baca artikel >>

Pengarang: Polina Zinkovskaya

Ciri-ciri manifestasi penyakit dan rawatan pembengkakan di mata.

Diet dan cadangan am untuk angioedema.

Bagaimana boleh mengenali berlakunya penyakit dan dengan cepat menghapuskannya.

Kenapa Quincke bengkak berlaku pada kanak-kanak dan bagaimana untuk merawatnya.

Komen, ulasan dan perbincangan

Finogenova Angelina: "Dalam 2 minggu saya menyembuhkan alahan dan memulakan kucing berbulu tanpa ubat dan prosedur yang mahal.

Pembaca kami mengesyorkan

Untuk pencegahan dan rawatan penyakit alahan, pembaca kami menasihati penggunaan "Alergyx". Tidak seperti Alergyx lain menunjukkan hasil yang stabil dan stabil. Sudah pada hari kelima penggunaan, tanda-tanda alahan dikurangkan, dan selepas 1 kursus ia lulus sepenuhnya. Alat ini boleh digunakan untuk pencegahan dan penyingkiran manifestasi akut.

Apa ubat yang digunakan untuk angioedema

Edema Quincke adalah pelanggaran yang agak serius yang menimbulkan ancaman kepada kehidupan. Untuk rawatan patologi untuk menjadi berkesan, adalah sangat penting untuk mengecualikan semua hubungan dengan alergen.

Untuk melegakan simptom patologi, doktor menetapkan ubat khas untuk angioedema.

Gambaran keseluruhan kumpulan utama yang digunakan untuk merawat

Terdapat beberapa kategori ubat yang digunakan untuk menghilangkan manifestasi angioedema.

Antihistamin

Sebagai peraturan, untuk rawatan penyakit ini, ubat-ubatan digunakan untuk membolehkan anda menghalang reseptor H1.

Ini termasuk cara-cara seperti:

Untuk meningkatkan kesan antihistamin, kompleks ubat digunakan untuk menghalang reseptor H1 dan H2.

Kategori kedua termasuk cara seperti:

Untuk mencapai kesan yang paling cepat, antihistamin untuk edema Quincke ditadbir secara intramuskular.

Tablet juga memberikan hasil yang diinginkan, tetapi tindakan mereka datang sedikit kemudian.

Jumlah ubat tertentu bergantung kepada jenisnya:

  • clemastine 0.1% - 1 ml;
  • loratadine - 10 mg;
  • ranitidine - dari 150 hingga 300 mg;
  • Suprastin 2% - 2 ml, dalam bentuk tablet - 50 mg;
  • cetirizine - 20 mg;
  • famotidine - dari 20 hingga 40 mg.

Melalui penggunaan dana ini boleh mengatasi:

Mekanisme tindakan mereka didasarkan pada penghambatan proses pelepasan bahan yang bertanggung jawab untuk perkembangan alergi. Ini termasuk bradykinin, histamin, dll.

Hormon

Untuk menangani alahan, ubat hormon sering digunakan untuk edema Quincke.

Ini termasuk:

Lebih baik menyuntik ubat-ubatan tersebut secara intravena. Jika ini tidak mungkin, pentadbiran intramuskular dibenarkan.

Dalam kes yang teruk, kandungan ampul dituangkan di bawah lidah. Ini adalah tempat di mana urat terletak, yang memudahkan dan mempercepat penyerapan dadah.

Dos itu perlu ditetapkan oleh doktor bergantung kepada keparahan gejala penyakitnya.

Biasanya digunakan alat sedemikian:

  • dexamethasone - 8-32 mg;
  • Prednisolone - 60-150 mg.

Ubat-ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet, tetapi kadar tindakan mereka jauh lebih rendah daripada dengan pengenalan intravena dan intramuskular. Tetapi jika perlu, hormon diambil dalam bentuk pil.

Alat ini membantu menghilangkan:

Di samping itu, mereka menyumbang kepada peningkatan tekanan dan menghentikan pembebasan bahan-bahan yang mencetuskan alergi.

Dengan bantuan mereka, bronkospasme dihapuskan dan keadaan jantung bertambah baik.

Ubat lain

Edema Quincke mempunyai asal-usul yang tidak alergi, yang disebabkan oleh pengurangan kandungan perencat C1.

Dalam kes ini, kategori ubat-ubatan berikut digunakan:

  1. Berkonsentrasi C1 inhibitor, yang diberikan secara intravena.
  2. Sekiranya pekat ini tidak hadir, plasma darah beku segar digunakan. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diingat bahawa dalam sesetengah kes penggunaannya membawa kepada pemisahan reaksi alergi.

Sebelum ketibaan doktor, anda boleh menggunakan alat ini sendiri:

  1. Asid aminocaproic. Gunakan 7-10 g sehari sehingga melegakan simptom penyakit. Jika ada kemungkinan untuk meletakkan penitis, agen itu diberikan dalam dos 100-200 ml.

Alat ini mempunyai kesan antiallergik yang ketara, membantu meneutralkan bahan yang menimbulkan alahan, dan juga mengurangkan kebolehtelapan vaskular, yang membantu mengatasi edema.

  1. Hormon lelaki - androgen. Ini termasuk dadah seperti danazol, stanazol, metiltesteron. Obat-obatan ini mengaktifkan sintesis perencat C1, yang menyumbang kepada peningkatan tahap dalam darah. Ini menghapuskan gejala patologi.

Kontraindikasi termasuk tempoh melahirkan anak dan menyusu. Juga, anda tidak boleh menyerahkan dana tersebut kepada anak-anak.

Batasan lain adalah kehadiran luka ganas prostat. Kanak-kanak biasanya diberi asid aminocaproic.

Persediaan untuk rawatan angioedema

Dengan perkembangan bentuk alergi penyakit ini, hormon glukokortikoid ditetapkan. Pentadbiran adrenalin dan antihistamin juga ditunjukkan.

Sama pentingnya adalah terapi detoksifikasi. Dalam kes ini, penyelesaian khas diberikan secara intravena, seperti lactate dering atau reopluglukin. Saline juga boleh digunakan.

Sekiranya persatuan angioedema dengan alergen makanan terbukti, penggunaan enterosorbent ditunjukkan. Doktor boleh menetapkan arang putih atau diaktifkan. Enterosgel juga mempunyai kecekapan tinggi.

Di samping itu, rawatan simptomatik dijalankan - semuanya bergantung kepada tanda-tanda penyakit tertentu.

Oleh itu, dalam kes kegagalan pernafasan, ubat-ubatan ditetapkan agar membantu menghilangkan bronkospasmeas dan memperluas saluran udara.

Ini termasuk:

  1. aminophylline;
  2. salbutamol dan ubat-ubatan lain.

Dengan perkembangan penyakit yang tidak berasal dari alahan, yang disertai oleh pengurangan jumlah perencat C1, terapi lain ditetapkan.

Dalam keadaan sedemikian, antihistamin, hormon dan adrenalin tidak termasuk cara pilihan pertama, kerana mereka tidak mempunyai keberkesanan yang terlalu besar.

Dengan jenis penyakit ini menetapkan bermakna meningkatkan tahap enzim yang hilang:

  • C1 inhibitor concentrate;
  • hormon lelaki;
  • plasma beku segar;
  • agen antifibrinolitik - khususnya, aminocaproic atau tranexamic acid.

Tempoh tinggal di institusi perubatan bergantung kepada keparahan patologi. Rata-rata, seseorang tinggal di hospital selama 5-7 hari.

Ubat untuk mengeluarkan bengkak

Sekiranya serangan diulang, dan ambulans atas sebab tertentu tidak tiba, anda perlu tahu cara untuk menghapuskan edema.

Untuk melakukan ini, anda perlu menyimpan dengan jarum suntikan steril, antihistamin untuk suntikan dan 0.1% adrenalin.

Anda juga boleh menggunakan ubat daripada alahan dalam bentuk pil - sebagai contoh, Erius, Zyrtec, Suprastin.

Pertama, anda perlu memasukkan adrenalin di bawah kulit. Dosis dipilih bergantung pada kategori usia - biasanya 0.3-0.8 ml.

Pentadbiran intramuskular antihistamin juga ditunjukkan. Sekiranya ubat digunakan dalam tablet, ia harus segera dimasukkan ke dalam lidah.

Berminat dengan patogenesis asma bronkial? Klik untuk membaca.

Bagaimana untuk membantu dengan kekalahan laring

Pada manifestasi pertama bengkak, adrenalin disuntik. Alat ini digunakan untuk semua jenis alahan yang menimbulkan ancaman kepada kehidupan manusia.

Sebelum dimasukkan ke hospital, ubat ini diberikan secara intramuskular. Ini biasanya dilakukan pada pertengahan pertengahan bahagian luar paha.

Dengan pembengkakan laring, lebih berkesan untuk menyuntikkan adrenalin ke dalam trakea. Ia juga dilakukan di bawah lidah.

Dos bergantung kepada umur: orang dewasa ditetapkan dengan 0.3-0.8 ml epinefrin penyelesaian 0.1%. Untuk kanak-kanak, 0.01 mg / kg berat badan digunakan - biasanya 0.1-0.3 ml penyelesaian diperlukan. Sekiranya kesannya tidak berlaku, pengenalan diulang selepas 10-15 minit.

Kadang-kadang edema laring boleh menyebabkan penutupan lengkap laluan sistem pernafasan. Dalam keadaan ini, terapi ubat tidak selalu berkesan.

Untuk menyelamatkan nyawa seseorang, mereka menembusi atau memotong ligamen tiroid cricoid.

Ubat untuk kanak-kanak

Sekiranya anda mengalami angioedema dalam kanak-kanak, sebaiknya segera diberikan bantuan. Kanak-kanak lebih mudah terdedah kepada tindak balas alahan daripada orang dewasa.

Mereka sering mengalami masalah kerana penggunaan ubat yang tidak betul. Juga gigitan serangga adalah berbahaya.

Sekiranya gejala angioedema muncul pada kanak-kanak, ia perlu segera dimasukkan ke hospital.

Sebelum ketibaan doktor, ibu bapa perlu memberikan bantuan pertolongan pertama - untuk mengelakkan sentuhan dengan alergen, membuka tingkap, memakai kompres sejuk atau memanfaatkan kawasan yang terjejas.

Anda juga boleh memberi anak anda minum larutan air makanan - larutkan 1 g bahan dalam 1 l air. Jika kanak-kanak berusia lebih dari 3 tahun, dia harus minum tablet terlarut karbon diaktifkan.

Sekiranya keadaan bayi bertambah buruk, anda perlu memberi ubat antihistamin - contohnya, fenistil.

Video: Ciri-ciri penyakit ini

Apa yang boleh hamil

Quincke bengkak pada wanita hamil kadang-kadang berkembang terhadap latar belakang toksikosis lewat. Ia mungkin kelihatan di latar belakang pengekalan cecair di dalam badan. Ini meningkatkan tekanan darah, sesak nafas dan kesakitan di epigastrium.

Ini adalah keadaan yang sangat berbahaya yang boleh membahayakan bukan sahaja ibu mengandung, tetapi juga kanak-kanak. Oleh itu, manifestasi pertama angioedema memerlukan rawatan segera.

Hanya pakar yang boleh memilih terapi yang sesuai untuk menghapuskan penyakit ini.

Kebanyakan ubat-ubatan anti-deria dalam tempoh menjalankan kanak-kanak adalah dilarang.

Oleh itu, dimedrol dikontraindikasikan sepanjang kehamilan, cetirizine hanya boleh digunakan dalam 2-3 trimester, dan tavegil atau claritin hanya digunakan jika ancaman kepada kesihatan ibu lebih tinggi daripada risiko kepada bayi.

Apa yang digunakan dalam penyediaan bantuan pertolongan pertama

Untuk menyelamatkan nyawa pesakit, gunakan ubat ini:

  1. Dengan penurunan tekanan, pentadbiran subkutaneus 0.1% penyelesaian adrenalin ditunjukkan.
  2. Dengan bengkak saluran pernafasan digunakan suntikan adrenalin.
  3. Ubat hormon - menetapkan agen seperti prednison, dexazone.
  4. Rawatan desensitisasi - menggunakan dadah seperti Zyrtec, Erius, Claritin.
  5. Diuretik - lasix yang digunakan.
  6. Inhibitor ubat protease - asid epsilon-aminokaproik, berulang.
  7. Terapi detoksifikasi - memohon hemosorption, enterosorption.

Apakah maksud dermatitis herpetiformis? Jawapannya ada di sini.

Apa yang perlu dilakukan dengan dermatitis seborrheic pada badan? Butiran dalam artikel.

Adakah mungkin untuk mengelakkan komplikasi?

Untuk mengelakkan kesan kesihatan negatif, pertama sekali perlu mengenal pasti alergen yang menimbulkan reaksi.

Juga, doktor mungkin menetapkan dana sedemikian:

  1. Untuk menghentikan gejala tindak balas alahan, antihistamin ditetapkan.
  2. Untuk mengurangkan kepekaan kepada alergen makanan yang digunakan enzim - contohnya, festal.
  3. Ascorutin digunakan untuk mengurangkan kebolehtelapan vaskular.
  4. Persiapan kalsium digunakan untuk meningkatkan nada sistem saraf simpatetik. Asid askorbik juga boleh ditadbir.

Untuk mencegah penyakit itu berulang, alergen harus dikecualikan daripada diet dan alam sekitar.

Edema Quincke adalah keadaan yang sangat serius yang membahayakan bahaya sebenar. Untuk menyelamatkan nyawa seseorang, anda perlu segera berjumpa doktor. Pakar akan dapat mengenal pasti alergen dan mengambil ubat yang berkesan.

Punca, gejala dan rawatan angioedema

Apakah angioedema?

Edema Quincke adalah edema setempat (meresap atau terhad) daripada membran mukus dan tisu subkutaneus, tiba-tiba timbul dan berkembang pesat. Seorang doktor Jerman, oleh ahli terapi dan pakar bedah khusus, Heinrich Quincke, yang kemudian menamakan patologi, mula-mula menemui dan menggambarkan gejala-gejala pada tahun 1882. Edema Quincke juga boleh dipanggil angioedema (atau angioedema), urtikaria raksasa. Urtikaria raksasa diperhatikan terutamanya pada orang-orang yang masih muda, manakala wanita lebih kerap berbanding lelaki. Menurut statistik, kelaziman gangguan ini pada kanak-kanak baru-baru ini meningkat.

Urtikaria raksasa berlaku pada prinsip alahan biasa. Tetapi dalam kes ini, komponen vaskular lebih ketara. Perkembangan tindak balas bermula dengan tahap antigen - antibodi. Pengantara alergi bertindak pada saluran darah dan batang saraf, menyebabkan gangguan kepada kerja mereka. Terdapat pembesaran saluran darah, meningkatkan kebolehtelapan mereka. Akibatnya, plasma menembusi ruang interselel dan edema tempatan berkembang. Gangguan sel saraf menyebabkan kelumpuhan batang saraf. Kesan kemurungan mereka pada kapal-kapal itu terhenti. Dengan kata lain, kapal tidak datang dengan nada, yang seterusnya menyumbang kepada kelonggaran dinding vaskular yang lebih besar.

Kebanyakan pesakit mengalami kombinasi edema dan urticaria akut.

Gejala angioedema

Edema Quinck dicirikan oleh permulaan yang tajam dan perkembangan pesat (lebih kurang beberapa minit, kurang kerap - jam).

Edema Quinck berkembang pada organ dan bahagian badan dengan lapisan subkutaneus yang maju dan ditunjukkan oleh gejala berikut:

Edema sistem pernafasan, sering - laring. Apabila edema laring itu kelihatan serak, pernafasan menjadi sukar, disertai dengan jenis batuk yang menyalak. Terdapat juga kebimbangan pesakit umum. Kulit di wajah pertama memperoleh warna biru, kemudian bayangan pucat. Kadang kala patologi disertai dengan kehilangan kesedaran.

Bengkak tempatan dari bahagian muka yang berlainan (bibir, kelopak mata, pipi).

Bengkak membran mukus mulut - amandel, lelangit lembut, lidah.

Bengkak saluran urogenital. Diiringi dengan tanda-tanda cystitis akut dan pengekalan kencing akut.

Edema serebrum. Disifatkan oleh gangguan neurologi yang berbeza. Ini mungkin pelbagai sindrom pistol.

Bengkak saluran penghadaman. Dicirikan oleh tanda-tanda perut "akut". Gangguan dyspeptik, sakit perut akut, meningkat peristalsis adalah mungkin. Manifestasi peritonitis mungkin diperhatikan.

Selalunya, angioedema memanjang ke bibir dan lidah yang lebih rendah, laring, yang membawa kepada kemerosotan fungsi pernafasan (asphyxia). Bengkak di muka juga mengancam untuk menyebarkan proses ke lapisan otak. Sekiranya tiada penjagaan kecemasan oleh pakar yang berkelayakan dalam kes ini, hasil maut adalah mungkin.

Punca angioedema

Punca angioedema mungkin berbeza:

Akibat tindak balas alahan yang berlaku apabila bersentuhan dengan alergen.

Dalam peranan alergen paling kerap berfungsi:

makanan tertentu (ikan, sitrus, coklat, kacang)

pengawet dan pewarna yang terkandung dalam produk makanan (selalunya dalam sosej, sosej, keju)

bulu, bulu burung dan rambut haiwan

racun atau liur serangga yang memasuki tubuh manusia apabila gigitan serangga (tawon, lebah, nyamuk, nyamuk, dll.)

Akibat jangkitan parasit atau virus (giardiasis, pencerobohan helminthik, hepatitis).

Edema dari asal bukan alergi (tindak balas pseudo-alergi), mencerminkan patologi somatik yang lain, sebagai contoh, gangguan fungsi organ sistem pencernaan.

Kecenderungan untuk edema boleh berlaku pada orang yang mengalami gangguan sistem endokrin, termasuk kelenjar tiroid.

Edema dipicu oleh penyakit neoplastik dan darah.

Edema yang disebabkan oleh faktor kimia (termasuk ubat-ubatan) dan fizikal (tekanan, suhu, getaran). Alahan dadah paling kerap berlaku pada ubat kelas analgesik, ubat sulfa, antibiotik kumpulan penisilin, kurang kerap - cephalosporins.

Angioedema keturunan, yang disebabkan oleh gangguan kongenital - kekurangan enzim tertentu (perencat C-1 sistem pelengkap), yang terlibat secara langsung dalam pemusnahan bahan-bahan yang menyebabkan pembengkakan tisu. Patologi ini lebih biasa bagi lelaki, yang dipicu oleh kecederaan, tekanan yang berlebihan pada sistem saraf (misalnya, tekanan), mengalami penyakit akut.

30% daripada kes angioedema didiagnosis sebagai idiopatik apabila tidak mungkin untuk menentukan punca penyakit tersebut.

Penjagaan kecemasan untuk angioedema

Edema Quincke berkembang sangat tidak dapat diramalkan dan merupakan ancaman kepada kehidupan pesakit. Oleh itu, perkara pertama yang perlu dilakukan ialah menghubungi ambulans brigade, walaupun keadaannya kini memuaskan dan stabil. Dan dalam kes ini tidak boleh panik. Semua tindakan mestilah cepat dan jelas.

Sebelum ketibaan ambulans ambilan

Ia adalah perlu untuk duduk pesakit dalam kedudukan yang selesa, untuk menenangkan

Batasi hubungan dengan alergen. Jika gigitan serangga (tawon, lebah), anda perlu mengeluarkan sengatan. Jika anda tidak boleh melakukannya sendiri, anda perlu menunggu ketibaan pakar.

Beri ubat antihistamin (fenkarol, diazolin, diphenhydramine). Bentuk-bentuk suntikan antihistamin yang lebih berkesan, kerana mungkin edema saluran gastrousus berkembang dan penyerapan bahan-bahan terjejas. Walau bagaimanapun, anda mesti mengambil 1 - 2 tablet dadah, jika tidak boleh membuat suntikan. Dadah akan melemahkan reaksi dan memudahkan keadaan sebelum kedatangan ambulans.

Pastikan minum banyak minuman beralkali (setiap 1000 ml air, 1 g soda, sama ada narzan atau borjomi). Minum banyak air membantu menghilangkan alergen dari badan.

Karbon diaktifkan atau konvensional boleh digunakan sebagai sorben.

Untuk mengurangkan bengkak dan gatal-gatal, memampatkan sejuk, botol air panas dengan air sejuk, dan ais boleh digunakan untuk kawasan edematous.

Sediakan akses yang baik ke udara segar, keluarkan objek yang menghalang pernafasan.

Sekiranya tahap edema adalah teruk, lebih baik tidak mengambil sebarang langkah untuk tidak menimbulkan kemerosotan keadaan pesakit, dan menunggu ambulans. Perkara utama - jangan membahayakan.

Selepas ketibaan bilik kecemasan

Penyediaan bantuan darurat bertujuan untuk melaksanakan beberapa tugas.

Penamatan kesan pada badan alergen yang dimaksudkan. Perlu untuk mengelakkan perkembangan penyakit. Memampatkan sejuk mempunyai kesan yang baik. Botol air panas yang sesuai dengan air sejuk atau ais. Sekiranya bengkak adalah akibat dari gigitan serangga atau suntikan dadah, perlu meletakkan tourniquet di atas tapak gigitan / suntikan selama 30 minit.

Terapi hormon. Terapi glukokortikosteroid diperlukan untuk menghilangkan edema dan menormalkan fungsi pernafasan. Dengan urtikaria raksasa, prednison adalah ubat pilihan. Dalam kombinasi dengan angina edema, dexamethasone boleh digunakan.

Terapi desensitisasi. Antihistamin digunakan untuk mengurangkan kepekaan badan terhadap alergen yang berulang alergen. Suprastin, diphenhydramine, tavegil atau pipolfen diberikan intramuscularly.

Terapi gejala

Penyelesaian garam dan koloid ditadbir untuk mencegah penurunan tekanan dan menormalkan jumlah darah beredar. Penggunaan yang paling biasa adalah 500 - 1000 ml garam, 500 ml kanji hidroksietilasi, 400 ml polyglucine. Selepas jumlah darah yang beredar mencapai nilai normal, amina vasopressor boleh digunakan: norepinephrine dalam dos 0.2-2 ml setiap 500 ml glukosa 5%; dopamin pada dos 400 mg setiap 500 ml glukosa 5%. Dos ubat dibetulkan sehingga tekanan sistolik mencapai 90 mm Hg. st.

Untuk bradikardia, suntikan subkutaneus atropin (0.3-0.5 mg) adalah disyorkan. Sekiranya perlu, atropin ditadbir setiap 10 minit.

Jika bronkospasma berkembang, gunakan - agonis dan bronkodilator lain dan ubat anti-radang melalui nebulizer.

Sianosis, rale kering, dyspnea adalah petunjuk untuk penggunaan terapi oksigen.

Dalam kes yang jarang berlaku, catecholamines - ephedrine dan adrenalin boleh digunakan.

Terapi anti-kejutan

Apabila kejutan anaphylactic diberikan epinephrine. Jika perlu, suntikan boleh diulang. Jeda antara suntikan mestilah sekurang-kurangnya 20 minit. Dengan dinamik yang tidak stabil dan kebarangkalian hasil yang mematikan, pentadbiran intinetrin intravena dibenarkan. (1 ml 0.1% epinephrine setiap 100 ml garam). Selari dengan pentadbiran epinefrin, kawalan tekanan darah, denyutan jantung, pernafasan dilakukan. Pada orang dewasa, tekanan darah tidak boleh jatuh di bawah 100 mm Hg. st. Bagi kanak-kanak, angka ini adalah 50 mm Hg. st.

Apabila kejutan anaphylactic semasa penyediaan ambulans memerlukan pematuhan dengan beberapa peraturan:

pesakit mesti berdusta

kepala harus berada di bawah kaki dan berpaling ke sisi

rahang bawah perlu dilanjutkan, gigi palsu dikeluarkan dari rongga mulut

Rawatan angioedema

Langkah-langkah terapeutik untuk angioedema dijalankan dalam dua peringkat: melegakan proses akut, penghapusan penyebab penyakit. Selepas menyediakan rawatan kecemasan, pesakit dihantar ke unit pesakit dalam. Pilihan pemisahan ditentukan oleh sifat dan keterukan angioedema. Dalam kejutan anaphylactic yang teruk, pesakit memasuki unit penjagaan intensif, untuk edema laryngeal, ini boleh menjadi pemulihan dan unit ENT. Permulaan sindrom abdomen adalah petunjuk langsung untuk dimasukkan ke hospital di jabatan pembedahan. Sekiranya angioedema adalah tahap keparahan yang sederhana dan tidak ada bahaya kepada kehidupan pesakit, dia boleh dihantar ke jabatan alergik atau terapeutik.

Terapi untuk urtikaria gergasi berulang (peringkat kedua rawatan) bergantung kepada jenis penyakit.

Sekatan lengkap hubungan pesakit dengan alergen yang dikenal pasti adalah prasyarat untuk rawatan yang berjaya urtikaria raksasa berkembang mengikut prinsip reaksi alergi yang benar. Ini penting untuk edema, yang merupakan akibat daripada alahan kepada satu atau lain alergen (makanan, habuk, bulu, gigitan serangga, ubat-ubatan, dan sebagainya). Sekiranya alergen mempunyai sifat fizikal, ia juga perlu untuk menghapuskan kesan patologi pada pesakit (menggunakan krim fotoprotective dalam kes edema yang disebabkan oleh pendedahan kepada cahaya, membuang penggunaan minuman sejuk dan makanan jika berlaku edema yang disebabkan oleh sejuk, dan lain-lain).

Rawatan urtikaria gergasi yang diperbesar dijalankan dengan ubat-ubatan anti-alergi. Sebagai antagonis reseptor histamine H1, fexofenadine, loratadine, desloratadine, acrivastine, cetirizine digunakan. Ini adalah generasi baru antihistamin, yang mempunyai kesan sampingan yang kurang berbanding dengan antihistamin generasi pertama. Jangan menyebabkan membran mukus kering, bronkospasme, dalam dos terapeutik tidak menjejaskan sistem kardiovaskular. Dinamika positif yang rendah dalam pelantikan antagonis reseptor H1 memerlukan pelantikan tambahan antagonis reseptor H2 (ranitidine, famotidine, cimetidine). Rawatan juga boleh dilakukan dengan penyekat saluran kalsium (20-60 mg sehari nifedipine) dan antagonis reseptor leukotriena (10 mg sehari montelukast).

Rawatan angioedema daripada asuhan bukan alergi dijalankan selepas peperiksaan klinikal terperinci diperincikan dan mengenal pasti punca sebenar penyakit. Tahap penentu adalah rawatan patologi somatik yang dikenal pasti (rawatan pencerobohan parasit, langkah-langkah terapeutik dan pencegahan untuk memperbaiki tubuh dan menghilangkan fokus jangkitan kronik, seperti tonsilitis, rawatan patologi endokrin, terapi penyakit sistem pencernaan, dan lain-lain). Pesakit ditunjukkan diet yang menyekat penggunaan makanan yang mengandungi sejumlah besar histamine, tyrama.

Untuk edema yang berkaitan dengan gangguan tisu penyambung sistemik, disarankan untuk menetapkan colchicine, sulfasalazine, dan ubat lain yang digunakan dalam rheumatologi.

Dalam rawatan angioedema keturunan, terdapat perbezaan yang signifikan dan ketara dari rawatan dengan rejimen terapi standard. Edema keturunan yang tidak diiktiraf tepat pada masanya dan rawatan yang salah dalam kebanyakan kes menyebabkan kematian.

Rawatan angioedema keturunan dalam fasa akut bertujuan untuk menggantikan perencat C-1 dan mengimbangi kekurangannya. Selalunya, plasma (segar atau segar beku) digunakan untuk tujuan ini. Di samping itu, asid tranexamic atau aminocaproic diberikan secara intravena. Anda juga boleh memasukkan danazol pada dos 800 mg sehari atau stanozolol dengan dos 12 mg sehari. Edema yang terletak pada muka dan leher memerlukan pengenalan dadah dexamethasone dan diuretik.

Ubat yang digunakan untuk angioedema

Generasi pertama dadah: Chloropyramine (suprastin), promethazine (pipolfen, Promethazine) fenkarol (hifenadina) pheniramine (avil) dimethindene (fenistil) tavegil (clemastine) mebhydrolin (Omer, diazolin) bertindak segera (dalam jarak 15-20 minit ). Berkesan untuk melegakan angioedema, tetapi menyebabkan memanjangkan mengantuk (pemandu contraindicated) masa tindak balas. Bertindak pada reseptor histamin H-1.

Generasi kedua blok reseptor histamin dan menstabilkan sel mast, yang mana histamin memasuki aliran darah. Ketotifen (zaditen) berkesan menghilangkan kekejangan saluran pernafasan. Ia ditunjukkan dengan kombinasi angioedema dan asma bronkial atau penyakit broncho-obstruktif.

antihistamin generasi ketiga tidak menghalang CNS, menyekat reseptor untuk histamine dan menstabilkan dinding sel-sel mast: Loratadine (klarisens, Claritin), astemizole (astelong, hasmanal, istalong) Sempreks (acrivastine) Terfenaddin (teridin, Trex) Allergodil (atselastin) Zyrtec, Cetrin (cetirizine), Telfast (fexofenadine).

Prednisolone dengan angioedema

Prednisolone - glucocorticoids sistemik, yang digunakan untuk rawatan kecemasan di angioedema, mempunyai anti-edema, kesan anti-radang dan antihistamin. Tindakan antispergik prednisolon berdasarkan beberapa kesan:

Kesan imunosupresif (mengurangkan pengeluaran antibodi, menghalang pertumbuhan dan pembezaan sel).

Pencegahan degranulasi sel mast

Perencatan langsung rembesan dan sintesis mediator tindak balas alergi

Pengurangan kebolehtelapan vaskular, kerana penurunan edema, peningkatan tekanan, patriosis bronkial meningkat.

Dalam angioedema, prednisolone diberikan secara intravena pada dos 60-150 mg. Untuk kanak-kanak, dos dikira bergantung kepada berat badan: 2 mg setiap 1 kg berat badan.

Penggunaan prednisone boleh menyebabkan pengujaan, aritmia, tekanan darah tinggi, pendarahan ulser. Ini adalah kesan sampingan utama glukokortikoid sistemik. Oleh itu, tahap yang teruk tekanan darah tinggi, ulser peptik, kekurangan buah pinggang, hipersensitiviti kepada glucocorticosteroids kontra terus kepada penggunaan prednisolone.

Diet untuk angioedema

Terapi diet adalah bahagian penting rawatan mana-mana penyakit. Ia adalah sangat penting untuk mengambil kira mekanisme patogenetik penyakit, keadaan pelbagai organ dan sistem organ dalam perkembangan diet. Dalam kes rawatan angioedema, diet yang dipilih adalah sangat penting, kerana edema adalah alergi.

Diet untuk angioedema dikembangkan dengan mengambil kira beberapa prinsip asas:

Apabila membangunkan menu diet untuk pesakit dengan angioedema, perlu mengikuti prinsip penghapusan. Dalam erti kata lain, adalah perlu untuk mengecualikan daripada produk menu pesakit yang boleh menyebabkan tindak balas langsung atau alergi. Menu diet tidak boleh mengandungi produk dengan kandungan amina yang tinggi, termasuk histamin, produk dengan ciri kepekaan tinggi. Produk harus semulajadi yang mungkin, tidak mengandungi aditif makanan sintetik.

Ration pemakanan perlu dipertimbangkan dengan teliti, produk yang dikecualikan daripada itu harus diganti dengan betul. Ini akan membolehkan anda untuk menyesuaikan secara komposisi komposisi kualitatif dan kuantitatif menu.

Prinsip ketiga adalah prinsip "fungsi." Produk mesti bermanfaat, membantu mengekalkan dan menggalakkan kesihatan.

Jika anda mengikuti petua dan peraturan pemakanan klinikal, akan ada trend positif. Walau bagaimanapun, terapi diet menjadi langkah yang paling perlu, relevan dan berkesan dalam kes-kes apabila makanan tertentu bertindak sebagai alergen.

Pengecualian daripada produk diet - alergen berlaku berdasarkan kaji selidik data pesakit, maklumat mengenai sikap tidak bertoleransi produk. Anda boleh menyederhanakan tugas dengan menyimpan diari makanan. produk Penentuan alergen yang dijalankan oleh pelbagai kaedah, termasuk eliminative terbuka - sampel provokatif, penentuan antibodi khusus untuk protein makanan, ujian provokasi sublingual, ujian cucuk kulit. Ikan dan makanan laut, ayam, telur, kacang, madu, buah-buahan sitrus - mereka makanan yang paling sering muncul provokasi reaksi alahan dan bengkak.

Jika produk yang menyebabkan reaksi alahan dan kaedah langsung mengenal pasti mereka semua jelas bahawa pengenalan reaksi alahan kepada makanan bersifat bukan-imun (jika tidak - pseudo-reaksi kepada makanan) adalah lebih rumit. Reaksi sedemikian lebih sukar untuk dibezakan. Mereka biasanya ditentukan oleh pergantungan perkembangan reaksi pada "dos" alergen. Jika "benar" alahan pengambilan alergen sepenuhnya dihapuskan dalam jangka masa panjang, ia adalah dibenarkan untuk dimasukkan dalam diet diet dalam hal pseudo-tindak balas. Jumlah produk alergen dipilih secara individu untuk setiap pesakit. Dalam perkembangan pemakanan klinikal tidak boleh mengecualikan kemungkinan alahan alahan antara semua alergen.

Produk yang paling biasa yang boleh menyebabkan tindak balas "benar" dan pseudo-alergi:

Ikan dan makanan laut, ayam dan telur, kacang soya, susu, koko, kacang sering menyebabkan reaksi alahan yang benar. Dari makanan tumbuhan, kebanyakan alergen adalah tomato, bayam, pisang, anggur dan strawberi.

Reaksi pseudo-alahan boleh disebabkan oleh produk yang sama seperti alahan yang benar. Untuk senarai anda boleh menambah coklat, rempah, nanas.

Dengan berhati-hati, anda perlu menyertakan dalam produk menu yang mengandungi amina biogenik dan histamin. Ikan ini (cod, herring, tuna) dan kerang-kerangan, keju, telur, bayam, rhubarb, tomato, sauerkraut. Penghidap alergi harus menolak wain.

Ia adalah perlu untuk mengecualikan daripada menu produk, yang termasuk sebatian yang mengandung nitrogen yang mengandungi. Ini kekacang (kacang merah, kacang, kacang), teh hitam, kopi dan koko, sup, tumis dan daging dan ikan panggang.

Selalunya perkembangan alahan dan edema menyebabkan aditif makanan sintetik. Antaranya, bahan pengawet (sulfit, nitrit, asid benzoik dan terbitannya, dan lain-lain) Dan pewarna (tartrazin, Amaranth, azorubin, erythrosine et al.), Flavoring (menthol, vanila, cengkih dan kayu manis, glutamat) penstabil dan rasa.

Kombinasi produk dan bahan yang paling biasa yang boleh menyebabkan alahan rentas:

Kacang boleh mencetuskan alahan tidak berterusan, dan semasa berbunga hazel

Epal meningkatkan risiko tindak balas alahan apabila digunakan bersama dengan pear, ceri, ceri, dan quince.

Sering mencetuskan reaksi alahan, beberapa produk semasa menggunakannya dengan ubat tertentu. Oleh itu, adalah mustahil untuk menggabungkan penerimaan asid acetylsalicylic dengan penggunaan beri dan buah-buahan (anggur, raspberi, strawberi, pic, aprikot dan plum). Telur ayam memberi reaksi semasa mengambil interferon dan lysozyme. Kefir tidak boleh dimakan dalam rawatan antibiotik penisilin.

Hidangan roti dan bijirin tidak alergen. Dan pada masa yang sama, mereka boleh menyebabkan reaksi semasa pembungaan tanaman bijirin (gandum, rai, gandum, rumput gandum).

Kefir tidak diingini untuk dimakan secara serentak dengan kulat acuan, keju acuan.

Susu lembu boleh menjadi alergen sementara dimakan dengan produk daging dan daging lembu dan daging lembu. Ia tidak diingini untuk minum pada masa yang sama lembu dan susu kambing.

Apabila memakan makanan laut dan ikan, anda harus memilih satu perkara. Penggunaan ikan secara serentak dengan udang, kerang, ketam atau kaviar juga boleh menyebabkan alahan.

Oleh itu, untuk pencegahan dan rawatan angioedema ia adalah sangat penting untuk membuat diet yang berkhasiat pesakit, dikecualikan sepenuhnya atau sebahagiannya daripada menu telur, ikan, coklat, kacang, buah-buahan sitrus. Produk ini boleh menyebabkan angioedema, walaupun mereka bukan penyebab utama alahan. Dengan cara ini, anda boleh mengurangkan risiko merawat edema.

Edema Quincke adalah penyakit berbahaya yang mengancam bukan sahaja kesihatan, tetapi juga kehidupan manusia. Ia perlu diambil dengan semua tanggungjawab. Pesakit ini boleh mengesyorkan perkara berikut. Pertama, sentiasa ada ubat anti-alahan di tangan. Kedua, cuba menghilangkan sepenuhnya hubungan dengan alergen. Ketiga, selalu membawa dengan anda gelang atau kad individu dengan tanda nama lengkap anda, tarikh lahir, dan nomor telepon kontak dokter anda. Dalam kes ini, dengan pesat perkembangan pesat penyakit ini, orang asing yang hampir dengan orang sakit akan dapat mengorientasikan dan memberikan bantuan tepat pada masanya.

Pengarang artikel: Nadelson Evgeny Nikolaevich, alergen