Search

Semua tentang ujian alahan

Reaksi alergi boleh berlaku apabila bersentuhan dengan pelbagai bahan.

Ia hampir mustahil untuk secara bebas menentukan apa yang sebenarnya menyebabkan alahan dengan semua manifestasi yang tidak menyenangkan.

Ini boleh dicapai hanya dengan menjalankan ujian alahan khas - ujian alergi.

Apa itu

Ujian kulit untuk alahan adalah mandatori yang ditetapkan untuk semua pesakit yang telah mengenal pasti sebarang reaksi alahan.

Ia boleh digunakan untuk menentukan yang mana alergen menyebabkan reaksi individu dalam seseorang.

Hanya dengan menentukan apa yang sebenarnya menyebabkan kepekaan individu terhadap organisma, alergis akan dapat menetapkan rawatan yang sesuai dan paling berkesan.

Dalam kes keengganan untuk lulus ujian, risiko pesakit menghadapi komplikasi alahan, yang berkembang akibat kekurangan rawatan yang mencukupi.

Ujian ini membolehkan:

  • mendapat pengesahan atau penolakan diagnosis alergi;
  • menentukan alergen mana yang menyebabkan pesakit berasa tidak sihat;
  • mengenal pasti patogen alergik, kehadiran tindak balas individu yang mana pesakit tidak pernah disyaki sebelumnya;
  • mengenalpasti beberapa penyakit dan gangguan bukan alergi, seperti kekurangan enzim;
  • membezakan alahan daripada pseudo-alergi.

Petunjuk

Alasan untuk pelantikan ujian untuk alahan ialah sebarang penyakit alahan (atau kecurigaan mereka):

  • dermatitis alergi, di mana pesakit mempunyai ruam kulit dan gatal-gatal;
  • alahan dadah, gejala yang gatal, ruam, angioedema;
  • alahan makanan, disertai ruam kulit dan gatal-gatal;
  • konjungtivitis, yang dicirikan oleh pemedih mata, kemerahan dan gatal-gatal mata yang teruk;
  • rhinitis alergi dengan sejuk yang tidak baik;
  • Pollinosis, yang berlaku secara bermusim atau mungkin kekal, dan disertai oleh kesesakan hidung, gatal-gatal, bersin;
  • asma bronkial, yang dicirikan oleh kesukaran bernafas.

Mana-mana penyakit yang disenaraikan di atas atau mana-mana gejala mereka mungkin merupakan alasan yang cukup untuk membuat kajian tambahan - ujian alahan.

Contraindications

Ujian alergi mungkin lebih berbahaya kepada kesihatan seseorang daripada keengganannya.

Pesakit yang badannya lemah, ujian tidak diberikan.

Kaedah penyelidikan dikontraindikasikan:

  • semasa diperparah penyakit alahan atau penyakit kronik lain;
  • dengan penggunaan ubat kortikosteroid jangka panjang;
  • jika pesakit mempunyai penyakit keradangan radang akut (tonsillitis, ARVI, dan lain-lain);
  • pada masa yang sama dengan mengambil ubat-ubatan anti-alergi;
  • lebih 60 tahun;
  • semasa mengandung.

Sekiranya terdapat kontraindikasi pada ujian kulit, kaedah lain untuk mendiagnosis alahan ditetapkan.

Selalunya, ini adalah ujian darah yang membolehkan anda mengenal pasti kehadiran antibodi jenis tertentu apabila bersentuhan dengan alergen.

Kaedah diagnostik ini adalah yang paling selamat.

Foto: Kaedah Scratchy

Untuk diagnosis alahan boleh digunakan pelbagai kaedah penyelidikan.

Mereka dibahagikan kepada 2 kumpulan utama bergantung kepada sama ada seseorang mengambil bahagian langsung dalam ujian.

Sekiranya pesakit terlibat secara aktif dalam ujian, maka kaedah ini adalah dari kumpulan vivo, jika tidak - dari kumpulan in vitro. Ujian kulit tergolong dalam kumpulan pertama. Mereka juga berbeza.

Ujian Prik

Ini adalah kaedah penyelidikan yang paling biasa, ia juga dikenali sebagai jubah yang disematkan. Ia ditetapkan untuk kepekaan yang disyaki terhadap beberapa patogen.

Dalam alergi Jenis I, kaedah diagnostik ini adalah paling berkesan, kerana ia dengan cepat memberikan hasil. Seorang alergis menerima maklumat kepentingan selepas beberapa minit.

Ujian prik untuk alergi hanya mempunyai satu kelemahan - kemungkinan kaedah penyelidikan ini akan menyebabkan reaksi alahan akut.

Ujian intradermal

Selalunya, kaedah ini diberikan sebagai tambahan, jika perlu, untuk mendapatkan maklumat yang lebih terperinci.

Ujian ini sangat sensitif, tetapi kebarangkalian terjadinya gejala alergi yang biasa apabila ia dijalankan adalah lebih tinggi, kerana penyelesaian yang mengandungi alergen diberi segera ke lapisan kulit yang lebih mendalam.

Foto: Percubaan Intradermal

Ujian kulit skrip

Ia berbeza dari ujian prix hanya dengan cara membuka lapisan dalam kulit untuk alergen.

Daripada punctures, incisions dibuat dengan lancet supaya penyelesaiannya masuk ke dalam kulit.

Kaedah tidak khusus ini jarang ditetapkan.

Foto: Ujian pemarkahan

Menggosok

Apabila melakukan ujian menggunakan kaedah ini, bukan penyelesaian yang mengandungi alergen yang digunakan, tetapi sumbernya sendiri. Ini boleh menjadi makanan tertentu, kucing atau rambut anjing, debunga, dll.

Kelebihan kaedah ini adalah untuk memelihara integriti kulit.

Kelemahan tidak begitu sensitif.

Untuk pelaksanaan ujian, dua pekerja perubatan diperlukan: seseorang akan menggosok sumber alergen ke dalam lengan satu tangan, dan yang kedua dengan garam di sisi yang lain. Ini akan memastikan reaksi tidak disebabkan oleh geseran.

Ujian "Patch"

Semasa menjalankan ujian kulit permohonan ("patch patch") pada kulit belakang kain yang dilapisi kain kasa yang dilapisi, diresapi dengan larutan alergen.

Dengan aplikasi ini, perlu berjalan selama 2 hari.

Selepas itu, doktor memeriksa kulit. Setelah tiga hari lagi, cek kedua dilakukan.

Kaedah ini boleh dipercayai, tetapi mengambil banyak masa untuk mendapatkan hasil.

Foto: ujian aplikasi

Ujian provokatif

Kepekaan tinggi terhadap alergen boleh dikesan dengan memberi makan penyelesaian yang mengandunginya secara langsung kepada organ yang mudah terdedah kepada gejala alahan. Ini boleh menjadi mata, hidung, tekak.

Oleh itu, jenis ujian provokatif boleh:

  • konjunktiviti - membolehkan anda mengenal pasti konjungtivitis alahan;
  • hidung - digunakan untuk rhinitis alahan yang disyaki;
  • Penyedutan - digunakan untuk mendiagnosis asma bronkial, alahan makanan.

Kaedah penyelidikan ini memerlukan kehadiran terus alergis dan pemerhatiannya yang ketat, kerana ujian provokatif sering menyebabkan komplikasi sehingga kejutan anaphylactic.

Ujian darah

Jika kulit dan sampel provokatif dikontraindikasikan untuk diagnosis alergi, pesakit paling sering diberikan ujian darah khusus untuk immunoglobulin E.

Selepas mengambil bahan untuk analisis, alergen ditambah kepada darah dan perubahan kepekatan antibodi kepada IgE diperhatikan.

Semakin banyak antibodi yang dilepaskan, semakin parah alergi yang dipertimbangkan. Ini adalah kaedah yang paling popular dari kumpulan invitro, ia adalah yang paling selamat, tetapi agak susah payah dan tahan lama.

Bagaimana untuk melakukan ujian alergi

Kaedah ujian bergantung kepada kaedah yang dipilih. Ujian kulit dilakukan pada lengan bawah.

Sekiranya ujian primer untuk alahan dilakukan, sedikit penyelesaian digunakan pada kulit dan punctures dibuat di tapak permohonan untuk menyediakan akses alergen ke lapisan dalaman kulit.

Apabila menggaru sampel tidak menusuk, dan potong jalurnya. Untuk ujian intracutaneous, larutan disuntik di bawah kulit. Kaedah menggosok tidak memerlukan akses kepada alergen di dalam kulit.

Ujian permohonan dilakukan di belakang. Untuk dia menyediakan penyelesaian dengan kepekatan optimum alergen.

Video: Ujian apa yang diperlukan

Adakah mungkin untuk menentukan alergen di rumah

Terdapat ujian pesat buatan sendiri yang boleh anda ambil sendiri. Mereka membolehkan anda mengenal pasti alahan terhadap kucing, debu atau debunga. Walau bagaimanapun, menentukan alergen yang menyebabkan reaksi tidak akan berfungsi sendiri.

Prinsip ujian cepat adalah bahawa ia bertindak balas terhadap pembebasan kelas immunoglobulin E apabila ketiga alergen utama ini memasuki darah.

Sampling darah tidak menyakitkan.

Satu kejatuhan cukup untuk ujian. Hasilnya diketahui dalam 30 minit.

Ujian rumah cepat membolehkan anda mengenal pasti alahan dalam 9 kes daripada 10, kerana ini adalah bahagian pesakit dengan hipersensitiviti kepada alergen yang mengalami alahan terhadap kucing, debunga dan debu.

Apakah urtikaria alahan? Jawapannya ada di sini.

Bagaimana untuk mempersiapkan kajian

Penyediaan untuk kulit, ujian provokatif dan ujian darah untuk alahan adalah agak mudah.

Doktor mesti diberi amaran tentang apa-apa gejala yang mengganggu yang diamati sebaik sebelum ujian, seolah-olah mereka mengandung.

Ia adalah perlu untuk memberi maklumat mengenai dadah yang diambil oleh pesakit.

Sekurang-kurangnya satu hari sebelum ujian, antihistamin dibatalkan.

Semasa menjalankan ujian kulit, permukaan lengan bawah sebelum prosedur itu dirawat dengan alkohol.

Bagaimana untuk menilai keputusan

Kehadiran alahan terhadap bahan tertentu ditunjukkan oleh kemerahan dan bengkak pada tapak ujian kulit.

Untuk penampilan reaksi mungkin diambil dari 20 minit hingga 1-2 hari bergantung kepada alergen.

Hasil ujian kulit, bergantung pada kehadiran dan keterukan reaksi dapat:

  • positif;
  • lemah positif;
  • negatif;
  • ragu.

Bolehkah anda mempercayai hasilnya?

Pakar alahan ahli sama-sama mempercayai ujian darah untuk ujian alergi, kulit dan provokatif.

Kehadiran tindak balas kepada alergen tidak ada keraguan bahawa tubuh mempunyai kepekaan yang meningkat terhadap bahan tertentu.

Hasil kajian mungkin tidak tepat jika pesakit melanggar beberapa peraturan untuk mempersiapkan ujian.

Sebagai contoh, jika dalam tempoh 24 jam yang lepas pesakit mengambil dadah anti-alergi.

Untuk menghapuskan kemungkinan keputusan ujian yang salah, doktor menurunkan sedikit titis penyelesaian histamin ke kulit sebelum memulakan prosedur.

Satu drop of control control alergen juga digunakan.

Reaksi harus berlaku kepada histamin, tetapi tidak kepada penyelesaian kawalan. Dalam kes ini, kesilapan keputusan diagnostik boleh dikecualikan secara praktikal.

Kira-kira satu daripada sepuluh pesakit, keputusan kaedah diagnostik mungkin tidak tepat atau tidak lengkap.

Adakah terdapat komplikasi?

Risiko komplikasi apabila melakukan provokatif dan ujian kulit agak tinggi.

Selepas ujian, pesakit mungkin dapat melihat gejala-gejala berikut biasa ciri-ciri penyakit alahan:

  • hidung berair;
  • gatal-gatal dan bengkak (bukan sahaja pada titik hubungan dengan alergen);
  • kemerahan kulit;
  • lacrimation;
  • kemerahan sclera;
  • bersin;
  • kesukaran bernafas.

Gejala tindak balas bergantung kepada alergen yang digunakan dalam ujian, serta kesihatan umum pesakit.

Pesakit mestilah berada di bawah pengawasan yang berterusan doktor sehingga kebarangkalian perkembangan reaksi alahan yang sangat akut tidak dikecualikan.

Dalam sesetengah kes yang teruk, kejutan anaphylactic juga mungkin.

Sekiranya alergen ada, dia akan dapat melihat reaksi yang tidak sekata dalam masa dan memberikan bantuan tepat pada masanya.

Jika pesakit berada di bawah pemerhatian, tidak ada bahaya untuk hidup dan kesihatannya.

Nilai maklumat yang diterima oleh alergis akibat kajian ini adalah lebih besar daripada risiko, melainkan kontraindikasi terhadap ujian dilanggar apabila ujian telah ditetapkan.

Kos purata

Harga ujian alergi bergantung kepada berapa banyak alergen akan diuji.

Juga, kos diagnosis berbeza-beza bergantung kepada institusi perubatan di mana ujian dilakukan.

Analisis harga boleh berbeza dari 600 Rubles. sehingga 20,000 rubel.

Untuk harga minimum, anda boleh menguji satu alergen atau beberapa kumpulan yang sama, yang kesannya pada tubuh sangat serupa.

Gambar penuh mungkin perlu diperoleh jika diagnosis pembezaan alahan sukar.

Apa yang perlu dilakukan dengan alahan yang meleleh? Jawapannya dalam artikel.

Apakah harga polysorb tablet? Baca lebih lanjut.

Ke mana hendak pergi

Diagnostik boleh dilakukan di pelbagai institusi perubatan awam dan swasta.

Penyelaras alergi boleh merujuk pesakit untuk analisis ke makmal negeri atau kepada orang perseorangan.

Makmal peribadi yang paling popular termasuk:

  • Invitro;
  • Synevo;
  • Pusat Kesihatan Scandinavia;
  • MedTsentrServis.

Dengan bantuan ujian alahan, seorang doktor dapat memperoleh sebanyak mungkin maklumat mengenai kepekaan sistem imun seseorang terhadap pelbagai patogen.

Kaedah diagnostik yang berbeza digunakan bergantung kepada kesihatan umum seseorang dan jenis alergi.

Pesakit perlu berada di bawah pengawasan seorang doktor semasa ujian kulit dan provokatif, kerana kaedah penyelidikan ini boleh menyebabkan komplikasi.

Walaupun kemungkinan tindak balas akut dan rendah, mereka boleh menimbulkan ancaman bukan sahaja kepada kesihatan, tetapi juga untuk kehidupan pesakit.

Artikel

Alergi

Ujian Kulit (Ujian Alergi)

Ujian kulit (ujian alahan) adalah kaedah yang paling biasa dan tepat untuk menentukan sensitiviti (pemekaan) organisme kepada pelbagai alergen dengan menyuntik alergen melalui kulit dan menilai tindak balas yang telah dikembangkan.

Prinsip penetapan ujian kulit adalah berdasarkan pada fakta bahawa alergen sebab-sebab yang penting diterapkan pada kulit atau disuntik secara intradermal berinteraksi dengan sel-sel khusus yang memberikan alergen ke sel mast. Hasil interaksi ini dengan kehadiran pemekaan adalah pembebasan mediator alergi dan perkembangan reaksi alergi setempat, keamatan yang direkam oleh alergis.

Terdapat kaedah pengujian kulit yang berbeza dengan alergen: ujian prick, scarification, aplikasi, ujian intradermal. Tanda untuk ujian kulit adalah data anamnesis yang menunjukkan peranan penyebab alergen dalam perkembangan penyakit.

Untuk tujuan mendiagnosis hipersensitiviti jenis serta-merta dalam kaedah pediatrik, skarifik dan ujian kulit prick digunakan.

Kelebihan ujian prick (kaedah penembusan kulit ke kedalaman tidak lebih dari 1-1.5 mm), tidak seperti ujian scarification (kaedah memohon calar), kurang trauma pada kulit. Ujian Prik memberikan tindak balas positif palsu yang kurang kerap daripada ujian awal.

Keterukan hasil ujian prick agak lebih rendah daripada kaedah skarifik, kerana kurang mengalami trauma kulit.

Contraindications untuk menjalankan allergoprob.

· Pembacaan penyakit alahan utama atau kursus yang tidak dikompensasi yang teruk;

· Infeksi berjejer akut;

· Penyakit kronik di peringkat dekompensasi;

· Kesan jangkitan penyakit kronik;

· Fasa aktif penyakit berjangkit kronik (tuberkulosis, sifilis, brucellosis, dan lain-lain);

· Penyakit malignan, autoimun dan sistemik;

· Saraf dan penyakit mental, sindrom sawan;

· Kehamilan, laktasi, haid;

· Sindrom kekurangan imunisasi;

· Tanda dalam sejarah tindak balas akut kepada alergen tertentu;

· Kejutan anaphylactic, Lyel, Stevens-Johnson sindrom dalam anamnesis;

· Terapi antihistamin sedia ada, penstabil membran sel mast, pentadbiran sistemik atau topikal penyediaan glucocorticosteroid (persiapan glucocorticosteroid dihidap dan hidung tidak menjejaskan keputusan ujian);

· Reaksi alergi sebelum reaksi akut pada bulan tersebut;

· Kanak-kanak awal.

Persediaan untuk menjalankan alergi.

7 hari sebelum kajian, penggunaan antihistamin harus dikecualikan (istilah ini bergantung kepada kumpulan yang mana dadah itu dimiliki).

Jika pesakit telah menerima rawatan dengan ubat glukokortikosteroid sistemik (bentuk suntikan atau lisan), sampel boleh diperolehi tidak lebih awal daripada 14 hari selepas pembatalan mereka.

Sekiranya pesakit menerima rawatan dengan salap hormone, krim, sampel dilakukan di kawasan yang tidak terjejas oleh ubat-ubatan ini, atau sekurang-kurangnya 14 hari selepas pembatalan.

Pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat-ubatan yang sedang dirawat oleh kanak-kanak.

Melakukan sampel tidak disyorkan untuk melakukan perut kosong, anak tidak boleh lapar.

Kesan ubat tertentu pada hasil ujian kulit.

Dadah dan faktor lain yang mempengaruhi sensitiviti kulit

Masa yang diperlukan untuk memulihkan kepekaan kulit

Antihistamin generasi pertama

Antihistamin dari generasi ke-2 dan ke-3

1 hingga 4 minggu

Antidepresan Tricyclic (amitriptyline, imipramine, trimipramine dan lain-lain)

Glukokortikosteroid (digunakan dalam bentuk salap pada lengan bawah)

Teknik ujian pry kulit.

Ujian alahan biasanya dilakukan pada kulit permukaan dalaman lengan atau belakang (kurang kerap).

Sebelum ini, kulit di tapak ujian alahan dirawat dengan alkohol dan dibenarkan kering.

Seterusnya, gunakan satu titisan alergen yang diselidiki, cecair kawalan ujian (kawalan negatif) dan histamine (kawalan positif) ke kulit pada jarak 2.5-3 cm dari satu sama lain. Melalui titisan membuat suntikan dengan lancet untuk ujian prick untuk kedalaman tidak lebih dari 1-1.5 mm. Bagi setiap alergen, cecair histamine dan ujian, lancet baru digunakan.

Penilaian sampel dijalankan selepas 20 minit, sisa-sisa cecair kering dikeluarkan dengan kapas kapas, berasingan untuk setiap alergen, hasilnya ditentukan oleh lepuh dan hiperemia, yang dibulatkan dan diukur dengan diameter maksimum.

Penilaian ujian pry kulit.

Pencirian manifestasi kulit

Sifat tindak balas adalah sama dengan kawalan dalam cecair kawalan ujian.

Hyperemia tanpa lepuh

Lepuh, jelas kelihatan hanya apabila kulit menjadi tegang.

Lepuh dengan garis pusat tidak lebih daripada 5 mm, dikelilingi oleh cincin hiperemia, kelihatan tanpa ketegangan kulit

Lepuh hingga 10 mm diameter, pseudopodia, hiperemia

Sangat mendadak positif

Lepuh lebih daripada 10 mm diameter, sekitar pseudopodia dan zon erythema, tindak balas biasa

Ujian kulit dinilai hanya dengan tindak balas "betul" pada cecair kawalan ujian (kawalan negatif) dan histamin (kawalan positif).

Walaupun ujian kulit adalah kaedah penjelasan utama untuk mendiagnosis penyakit alahan, kekhususan ujian kulit alergi tidak mutlak.

Ujian kulit boleh menjadi tidak nyata (hasil positif palsu atau palsu) untuk beberapa sebab: pelanggaran teknik ujian kulit dan perubahan sifat-sifat alergen jika tidak disimpan dengan betul, pengurangan kereaktifan kulit, dermographism diucapkan, pesakit yang mengambilnya sebelum kajian jenis reagin dan dll.

Mungkin penampilan keputusan positif ujian kulit pada pesakit yang tidak mempunyai gejala penyakit klinikal, pemekaan laten yang dipanggil.

Jangan cuba membuat kesimpulan secara bebas daripada keputusan alergi.

Mengikut keputusan ujian kulit, adalah mungkin untuk menetapkan hanya kehadiran sensitiviti badan yang meningkat kepada alergen tertentu. Untuk membuat diagnosis akhir dan menentukan taktik rawatan kanak-kanak, adalah perlu untuk mewujudkan hubungan yang jelas antara alergi ini dan manifestasi klinikal penyakit ini.

Komplikasi.

Mana-mana ujian kulit sangat jarang, tetapi boleh memberi komplikasi dari sisi organ kejutan atau tindak balas sistemik dalam bentuk kejutan anaphylactic.

Pelbagai alergen yang diselidiki.

Alergen isi rumah:

Debu hama rumah Farina

Rumah pateri debu Pteronissinus

Debu perpustakaan

Debu rumah

Alergen Epidermal:

Hamster, epitel

Epitel anjing

Arnab, epitel

Kucing, epitel

Epitel tetikus

Babi Guinea, epitelium

Epitel kuda

Tikus, epitel

Domba, bulu

Bulu burung nuri berambut perang

Alahan serbuk sari:

Pokok:

Birch

Alder

Pokok Hazel

Rumput, herba padang rumput:

Padang rumput Timothy

Pasukan Hedgehog

Meadow Fescue

Herba / bijirin (bukharnik kasar, pasukan hedgehog, rumput rumput, rumput timothy, padang rumput padang rumput, padang rumput fescue, barli, gandum, rai, gandum)

Weeds:

Wormwood

Ambrosia polynolistnaya

Mar putih

Rumput (ulat kayu, jelatang, dandelion, tanaman)

Alergen kulat:

Aspergillus fumigatus

Penicillium notatum

Kulat acuan I (Alternaria tenuis (Alternaria alternata), Botrytis cinerea, Cladosporium herbarum, Curvularia lunata, Fusarium moniliforme, Helminthosporium halodes)

Cendawan acuan II (Aspergillus fumigatus, Mucor mucedo, Penicillium notatum, Pullularia pullulans, Rhizopus nigricans, Serpula lacrymans (Merulius lacrymans))

Ujian kulit (ujian alahan) adalah kaedah yang paling biasa dan tepat untuk menentukan sensitiviti (pemekaan) organisme kepada pelbagai alergen dengan menyuntik alergen melalui kulit dan menilai tindak balas yang telah dikembangkan.

Prinsip penetapan ujian kulit adalah berdasarkan pada fakta bahawa alergen sebab-sebab yang penting diterapkan pada kulit atau disuntik secara intradermal berinteraksi dengan sel-sel khusus yang memberikan alergen ke sel mast. Hasil interaksi ini dengan kehadiran pemekaan adalah pembebasan mediator alergi dan perkembangan reaksi alergi setempat, keamatan yang direkam oleh alergis.

Terdapat kaedah pengujian kulit yang berbeza dengan alergen: ujian prick, scarification, aplikasi, ujian intradermal. Tanda untuk ujian kulit adalah data anamnesis yang menunjukkan peranan penyebab alergen dalam perkembangan penyakit.

Untuk tujuan mendiagnosis hipersensitiviti jenis serta-merta dalam kaedah pediatrik, skarifik dan ujian kulit prick digunakan.

Kelebihan ujian prick (kaedah penembusan kulit ke kedalaman tidak lebih dari 1-1.5 mm), tidak seperti ujian scarification (kaedah memohon calar), kurang trauma pada kulit. Ujian Prik memberikan tindak balas positif palsu yang kurang kerap daripada ujian awal.

Keterukan hasil ujian prick agak lebih rendah daripada kaedah skarifik, kerana kurang mengalami trauma kulit.

Contraindications untuk menjalankan allergoprob.

· Pembacaan penyakit alahan utama atau kursus yang tidak dikompensasi yang teruk;

· Infeksi berjejer akut;

· Penyakit kronik di peringkat dekompensasi;

· Kesan jangkitan penyakit kronik;

· Fasa aktif penyakit berjangkit kronik (tuberkulosis, sifilis, brucellosis, dan lain-lain);

· Penyakit malignan, autoimun dan sistemik;

· Saraf dan penyakit mental, sindrom sawan;

· Kehamilan, laktasi, haid;

· Sindrom kekurangan imunisasi;

· Tanda dalam sejarah tindak balas akut kepada alergen tertentu;

· Kejutan anaphylactic, Lyel, Stevens-Johnson sindrom dalam anamnesis;

· Terapi antihistamin sedia ada, penstabil membran sel mast, pentadbiran sistemik atau topikal penyediaan glucocorticosteroid (persiapan glucocorticosteroid dihidap dan hidung tidak menjejaskan keputusan ujian);

· Reaksi alergi sebelum reaksi akut pada bulan tersebut;

· Kanak-kanak awal.

Persediaan untuk menjalankan alergi.

7 hari sebelum kajian, penggunaan antihistamin harus dikecualikan (istilah ini bergantung kepada kumpulan yang mana dadah itu dimiliki).

Jika pesakit telah menerima rawatan dengan ubat glukokortikosteroid sistemik (bentuk suntikan atau lisan), sampel boleh diperolehi tidak lebih awal daripada 14 hari selepas pembatalan mereka.

Sekiranya pesakit menerima rawatan dengan salap hormone, krim, sampel dilakukan di kawasan yang tidak terjejas oleh ubat-ubatan ini, atau sekurang-kurangnya 14 hari selepas pembatalan.

Pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat-ubatan yang sedang dirawat oleh kanak-kanak.

Melakukan sampel tidak disyorkan untuk melakukan perut kosong, anak tidak boleh lapar.

Kesan ubat tertentu pada hasil ujian kulit.

Dadah dan faktor lain yang mempengaruhi sensitiviti kulit

Masa yang diperlukan untuk memulihkan kepekaan kulit

Antihistamin generasi pertama

Antihistamin dari generasi ke-2 dan ke-3

1 hingga 4 minggu

Antidepresan Tricyclic (amitriptyline, imipramine, trimipramine dan lain-lain)

Glukokortikosteroid (digunakan dalam bentuk salap pada lengan bawah)

Teknik ujian pry kulit.

Ujian alahan biasanya dilakukan pada kulit permukaan dalaman lengan atau belakang (kurang kerap).

Sebelum ini, kulit di tapak ujian alahan dirawat dengan alkohol dan dibenarkan kering.

Seterusnya, gunakan satu titisan alergen yang diselidiki, cecair kawalan ujian (kawalan negatif) dan histamine (kawalan positif) ke kulit pada jarak 2.5-3 cm dari satu sama lain. Melalui titisan membuat suntikan dengan lancet untuk ujian prick untuk kedalaman tidak lebih dari 1-1.5 mm. Bagi setiap alergen, cecair histamine dan ujian, lancet baru digunakan.

Penilaian sampel dijalankan selepas 20 minit, sisa-sisa cecair kering dikeluarkan dengan kapas kapas, berasingan untuk setiap alergen, hasilnya ditentukan oleh lepuh dan hiperemia, yang dibulatkan dan diukur dengan diameter maksimum.

Penilaian ujian pry kulit.

Pencirian manifestasi kulit

Sifat tindak balas adalah sama dengan kawalan dalam cecair kawalan ujian.

Hyperemia tanpa lepuh

Lepuh, jelas kelihatan hanya apabila kulit menjadi tegang.

Lepuh dengan garis pusat tidak lebih daripada 5 mm, dikelilingi oleh cincin hiperemia, kelihatan tanpa ketegangan kulit

Lepuh hingga 10 mm diameter, pseudopodia, hiperemia

Sangat mendadak positif

Lepuh lebih daripada 10 mm diameter, sekitar pseudopodia dan zon erythema, tindak balas biasa

Ujian kulit dinilai hanya dengan tindak balas "betul" pada cecair kawalan ujian (kawalan negatif) dan histamin (kawalan positif).

Walaupun ujian kulit adalah kaedah penjelasan utama untuk mendiagnosis penyakit alahan, kekhususan ujian kulit alergi tidak mutlak.

Ujian kulit boleh menjadi tidak nyata (hasil positif palsu atau palsu) untuk beberapa sebab: pelanggaran teknik ujian kulit dan perubahan sifat-sifat alergen jika tidak disimpan dengan betul, pengurangan kereaktifan kulit, dermographism diucapkan, pesakit yang mengambilnya sebelum kajian jenis reagin dan dll.

Mungkin penampilan keputusan positif ujian kulit pada pesakit yang tidak mempunyai gejala penyakit klinikal, pemekaan laten yang dipanggil.

Jangan cuba membuat kesimpulan secara bebas daripada keputusan alergi.

Mengikut keputusan ujian kulit, adalah mungkin untuk menetapkan hanya kehadiran sensitiviti badan yang meningkat kepada alergen tertentu. Untuk membuat diagnosis akhir dan menentukan taktik rawatan kanak-kanak, adalah perlu untuk mewujudkan hubungan yang jelas antara alergi ini dan manifestasi klinikal penyakit ini.

Komplikasi.

Mana-mana ujian kulit sangat jarang, tetapi boleh memberi komplikasi dari sisi organ kejutan atau tindak balas sistemik dalam bentuk kejutan anaphylactic.

Pelbagai alergen yang diselidiki.

Alergen isi rumah:

Debu hama rumah Farina

Rumah pateri debu Pteronissinus

Debu perpustakaan

Debu rumah

Alergen Epidermal:

Hamster, epitel

Epitel anjing

Arnab, epitel

Kucing, epitel

Epitel tetikus

Babi Guinea, epitelium

Epitel kuda

Tikus, epitel

Domba, bulu

Bulu burung nuri berambut perang

Alahan serbuk sari:

Pokok:

Birch

Alder

Pokok Hazel

Rumput, herba padang rumput:

Padang rumput Timothy

Pasukan Hedgehog

Meadow Fescue

Herba / bijirin (bukharnik kasar, pasukan hedgehog, rumput rumput, rumput timothy, padang rumput padang rumput, padang rumput fescue, barli, gandum, rai, gandum)

Weeds:

Wormwood

Ambrosia polynolistnaya

Mar putih

Rumput (ulat kayu, jelatang, dandelion, tanaman)

Alergen kulat:

Aspergillus fumigatus

Penicillium notatum

Kulat acuan I (Alternaria tenuis (Alternaria alternata), Botrytis cinerea, Cladosporium herbarum, Curvularia lunata, Fusarium moniliforme, Helminthosporium halodes)

Cendawan acuan II (Aspergillus fumigatus, Mucor mucedo, Penicillium notatum, Pullularia pullulans, Rhizopus nigricans, Serpula lacrymans (Merulius lacrymans))

Ujian kulit (ujian alahan) adalah kaedah yang paling biasa dan tepat untuk menentukan sensitiviti (pemekaan) organisme kepada pelbagai alergen dengan menyuntik alergen melalui kulit dan menilai tindak balas yang telah dikembangkan.

Prinsip penetapan ujian kulit adalah berdasarkan pada fakta bahawa alergen sebab-sebab yang penting diterapkan pada kulit atau disuntik secara intradermal berinteraksi dengan sel-sel khusus yang memberikan alergen ke sel mast. Hasil interaksi ini dengan kehadiran pemekaan adalah pembebasan mediator alergi dan perkembangan reaksi alergi setempat, keamatan yang direkam oleh alergis.

Terdapat kaedah pengujian kulit yang berbeza dengan alergen: ujian prick, scarification, aplikasi, ujian intradermal. Tanda untuk ujian kulit adalah data anamnesis yang menunjukkan peranan penyebab alergen dalam perkembangan penyakit.

Untuk tujuan mendiagnosis hipersensitiviti jenis serta-merta dalam kaedah pediatrik, skarifik dan ujian kulit prick digunakan.

Kelebihan ujian prick (kaedah penembusan kulit ke kedalaman tidak lebih dari 1-1.5 mm), tidak seperti ujian scarification (kaedah memohon calar), kurang trauma pada kulit. Ujian Prik memberikan tindak balas positif palsu yang kurang kerap daripada ujian awal.

Keterukan hasil ujian prick agak lebih rendah daripada kaedah skarifik, kerana kurang mengalami trauma kulit.

Contraindications untuk menjalankan allergoprob.

· Pembacaan penyakit alahan utama atau kursus yang tidak dikompensasi yang teruk;

· Infeksi berjejer akut;

· Penyakit kronik di peringkat dekompensasi;

· Kesan jangkitan penyakit kronik;

· Fasa aktif penyakit berjangkit kronik (tuberkulosis, sifilis, brucellosis, dan lain-lain);

· Penyakit malignan, autoimun dan sistemik;

· Saraf dan penyakit mental, sindrom sawan;

· Kehamilan, laktasi, haid;

· Sindrom kekurangan imunisasi;

· Tanda dalam sejarah tindak balas akut kepada alergen tertentu;

· Kejutan anaphylactic, Lyel, Stevens-Johnson sindrom dalam anamnesis;

· Terapi antihistamin sedia ada, penstabil membran sel mast, pentadbiran sistemik atau topikal penyediaan glucocorticosteroid (persiapan glucocorticosteroid dihidap dan hidung tidak menjejaskan keputusan ujian);

· Reaksi alergi sebelum reaksi akut pada bulan tersebut;

· Kanak-kanak awal.

Persediaan untuk menjalankan alergi.

7 hari sebelum kajian, penggunaan antihistamin harus dikecualikan (istilah ini bergantung kepada kumpulan yang mana dadah itu dimiliki).

Jika pesakit telah menerima rawatan dengan ubat glukokortikosteroid sistemik (bentuk suntikan atau lisan), sampel boleh diperolehi tidak lebih awal daripada 14 hari selepas pembatalan mereka.

Sekiranya pesakit menerima rawatan dengan salap hormone, krim, sampel dilakukan di kawasan yang tidak terjejas oleh ubat-ubatan ini, atau sekurang-kurangnya 14 hari selepas pembatalan.

Pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat-ubatan yang sedang dirawat oleh kanak-kanak.

Melakukan sampel tidak disyorkan untuk melakukan perut kosong, anak tidak boleh lapar.

Kesan ubat tertentu pada hasil ujian kulit.

Dadah dan faktor lain yang mempengaruhi sensitiviti kulit

Masa yang diperlukan untuk memulihkan kepekaan kulit

Ujian untuk alergen (ujian alahan): apakah, cara mereka lakukan, kaedah, petunjuk

Ujian alahan adalah salah satu kaedah yang paling bermaklumat untuk menentukan intoleransi peribadi oleh badan manusia dari berbagai bahan kimia yang merengsa (alergen). Kaedah ini paling berkesan, dengan sedikit ketidakselesaan bagi pesakit. Mengendalikan ujian diagnostik alahan dilakukan hanya selepas pemeriksaan penuh terhadap pesakit. Ahli alergi dan imunologi mencadangkan ujian alahan dilakukan pada setiap orang yang mengalami alahan. Bagaimanakah ujian alergi, bagaimana untuk mempersiapkan mereka dan apa yang sepatutnya menjadi peraturan akan diterangkan di kemudian hari dalam artikel.

Petunjuk untuk ujian alahan

Sekiranya seseorang mempunyai alergi, maka ujian alahan disyorkan untuk mengenal pasti patogen utama dan memulakan rawatan yang berkesan. Tanda-tanda untuk ujian alahan termasuk pesakit yang disyaki

  • asma alergi dan bronkial;
  • rhinitis bermusim atau kronik (pollinosis);
  • rhinitis alahan (hidung berair, lendir hidung);
  • photodermatitis;
  • alahan makanan (gatal-gatal, gatal-gatal, kulit kering);
  • konjungtivitis alah;
  • bengkak dan bengkak pada kulit, sesak nafas;
  • gatal-gatal yang tidak munasabah di mata, kelopak mata, hidung;
  • cirit birit;
  • sakit dan kekejangan di dalam perut;
  • tindak balas kepada gigitan haiwan atau serangga (contohnya, alergi terhadap gigitan nyamuk);
  • Kepekaan badan terhadap bahan kimia dan ubat-ubatan rumah tangga.

Semua atau beberapa gejala di atas yang hadir pada seseorang memerlukan peperiksaan lengkap untuk memastikan alahan hadir. Kaedah terbaik adalah untuk menguji alahan.

Tujuan ujian alergi ialah:

  • penentuan rawatan alahan;
  • menguji dadah semula ubat;
  • mewujudkan reaksi kepada kosmetik, makanan, haiwan, serangga, debu, dll.

Alahan berlaku akibat tindak balas badan terhadap perengsa, yang bermaksud bahawa sistem kekebalan tubuh terjejas. Allergotest akan membantu mengenal pasti patogen utama, dengan itu menghalang reaksi seterusnya badan. Setelah mengenal pasti alergen, seseorang akan tahu apa yang harus dielakkan (makanan, bahan kimia rumah tangga, kosmetik, debu, dan sebagainya).

Kontra untuk ujian alahan

Seperti banyak kaedah lain, ujian alahan boleh dikontraindikasikan pada manusia. Ini berlaku dalam kes di mana:

  • seseorang sakit dengan penyakit berjangkit kronik (sakit tekak, radang paru-paru, bronkitis);
  • pada manusia, memperoleh sindrom imunisiensi (AIDS) atau penyakit autoimun lain, dengan mereka ujian alergi dilarang;
  • kejutan anaphylactic (reaksi anaphylactic dan anaphylactoid);
  • semasa penyusuan susu (laktasi);
  • bronkitis asma pada tahap decompensated;
  • membawa kanak-kanak;
  • semakin teruk reaksi alergi;
  • gangguan mental (neurosis, neurasthenia, skizofrenia, dan lain-lain).

Terdapat dua jenis sekatan untuk menjalankan ujian alergi: mutlak dan relatif.

  • Mutlak bermaksud menjalankan satu lagi ujian darah yang selamat dan bermaklumat untuk kehadiran antibodi (panel makanan alergen).
  • Berhubung dengan kontraindikasi relatif, pengenalan bahkan dos terkecil dari agen penyebab alergi adalah dilarang semasa kehamilan, radang paru-paru dan sakit tekak.

Ujian alahan untuk kanak-kanak juga dikontraindikasikan jika mereka sakit angina, selesema, sejuk, dan sebagainya.

Jenis alergoprob

Untuk mengenal pasti alahan utama alergen menggunakan beberapa jenis sampel. Jenis ujian alergi:

  • Ujian scarifikasi untuk alergi. Alergen ini dijalankan untuk menubuhkan kepekaan badan manusia kepada pelbagai alergi penyebab alergi;
  • Permohonan Pengenalan serpihan alergen di bawah kulit adalah tersirat, maka perubahan kulit tempatan diperhatikan dan dinilai;
  • Prik-ujian atau suntikan. Ujian yang paling mudah dan cepat untuk mengenal pasti reaksi alahan;
  • Garis lurus Kajian itu dilakukan untuk mendiagnosis penyakit-penyakit yang telah berkembang dengan tidak bertoleransi terhadap rangsangan tertentu. Epidermis dan alahan putative berada dalam hubungan langsung;
  • Tidak langsung. Ujian alergi ini agak susah dan memakan masa. Semasa ujian, ia perlu berada di bawah kawalan ketat pakar. Juga, kaedah itu menyakitkan, kerana alergen disuntik dalam jauh di bawah kulit.
  • Provokatif. Kaedah ini hanya digunakan jika kaedah lain memberikan maklumat yang rendah. Ujian provokatif memungkinkan untuk menentukan diagnosis dengan lebih tepat berbanding dengan ujian terdahulu.
  • Cytotest. Cytotest digunakan untuk mengesan alahan makanan. Rash, kulit kering dan gatal-gatal boleh disebabkan oleh fungsi gastrointestinal terjejas. Ujian alergi ini melibatkan pemeriksaan tindak balas kepada 50 atau lebih makanan yang boleh dimakan setiap hari. Kaedah ini disyorkan untuk orang yang mempunyai kekurangan atau berat badan yang berlebihan, ruam gatal, kelesuan umum, najis kecewa (cirit-birit, sembelit).

Mengendalikan jenis ujian tertentu melibatkan kemasukan lapisan atas kulit. Ujian alergi kulit adalah yang paling bermaklumat untuk menentukan diagnosis, mendiagnosis penyakit alahan atau jenis alergen. Ia adalah alergis yang menentukan jenis alahan untuk menentukan untuk mendapatkan hasil yang tepat pada masa akan datang.

Ujian alahan pada kanak-kanak

Anak-anak yang kerabatnya rentan terhadap reaksi alergi juga perlu didiagnosis. Ia berlaku walaupun diet dan penjagaan yang betul, kanak-kanak masih mengalami reaksi alergi. Baik ibu bapa mahupun doktor boleh menentukan dengan tepat apa yang alergi. Dalam kes ini, ujian alahan boleh mencapai hasil terbaik. Untuk memahami bagaimana sampel dibuat kepada kanak-kanak, adalah perlu untuk berunding dengan alergi sebelum melaksanakan prosedur.

Ujian alergi yang paling sesuai untuk kanak-kanak adalah penjelasan, iaitu, ia menyebabkan kerengsaan kulit dalam jumlah tertentu. Bentuk scarification biasanya dilakukan pada lengan bawah, anak-anak di pinggul atau belakang. Kaedah ini dilakukan dalam tiga cara:

  • lapisan atas epidermis tercalar dan alergen digunakan;
  • menusuk kulit dengan jarum khas;
  • Ujian intracutaneous - pengenalan alergen dibuat dengan picagari.

Ujian alergi kulit melibatkan pemerhatian oleh pakar-pakar dari tindak balas badan kepada perengsa. Semakin cerah dan semakin besar tempat yang membentuk sekitar kawasan sampel (cucuk atau gores), semakin besar kemungkinannya untuk membuat diagnosis yang betul dan mengenal pasti patogen utama.

Sampel tidak dibenarkan untuk semua kanak-kanak. Ujian alahan untuk kanak-kanak sehingga dua tahun tidak memberikan hasil yang diharapkan dan menyebabkan ketidakselesaan. Juga, untuk melakukan ujian untuk alahan kepada kanak-kanak, penyakit itu mesti dalam pengampunan lengkap, iaitu, kanak-kanak dalam tempoh ini tidak sepatutnya mempunyai satu tanda penyakit (ruam, hidung berair, batuk, dan lain-lain). Orang dewasa tidak boleh memberikan kanak-kanak apa-apa ubat anti-gergasi sebelum menjalankan ujian alergi.

Persediaan sebelum menjalankan ujian alergi

Cara mempersiapkan prosedur ini akan membantu pakar, menjelaskan dan memberi cadangan tertentu. Tidak dilarang sebelum melakukan ujian alergi, tetapi sebaliknya ia harus diwajibkan. Ini terutama berlaku kepada kanak-kanak. Apabila menggunakan salap hormon atau krim, anda mesti memaklumkan kepada doktor anda. Dalam kes ini, sampel akan dilakukan pada kulit yang tidak terjejas oleh cara.

Sebelum menjalankan ujian alahan, pesakit mesti menderma darah untuk analisis. Jika alergi tidak dikenalpasti dan tiada kontra yang jelas, maka anda boleh meneruskan pilihan ujian alergi. Ujian darah diperlukan untuk mengetahui jika ada alergi dan untuk melihat jumlah komponen oleh darah. Dengan lulus ujian alergi mesti disediakan dengan teliti. Beberapa hari sebelum ujian, adalah disyorkan untuk mengecualikan tekanan fizikal dan emosi.

Ujian alahan: bagaimana dilakukan, kaedah pemeriksaan

Kepekaan badan terhadap bahan-bahan tertentu yang agresif ditubuhkan dengan menjalankan ujian alergi. Ini adalah kaedah penyelidikan di mana alergen digunakan pada kulit atau membran mukus, dan selepas itu reaksi terhadapnya diperiksa. Biasanya ditetapkan dalam kes selesema yang kerap, di hadapan ruam, serta sebelum penggunaan anestesia.

Maklumat am

Ujian alahan atau ujian alergi dianggap kaedah yang paling tepat untuk mendiagnosis kepekaan badan. Apabila melakukan mereka, alergen yang standard telah diambil yang telah diluluskan untuk digunakan. Mendapatkan kulit atau di bawah kulit, bergantung kepada kaedah penyelidikan, mereka mula berinteraksi dengan sel khusus, yang memastikan pengangkutan mereka ke sel-sel lemak.

Sekiranya terdapat pembebasan mediator alahan dan perkembangan reaksi alergi tempatan dalam bentuk ruam, kemerahan, bahan kimia diakui sebagai alergen.

Sebelum menetapkan ujian alahan, pemeriksaan lengkap badan dilakukan. Oleh kerana kaedah penyelidikan ini penuh dengan risiko tindak balas alergi yang teruk, ia perlu dijalankan di pejabat pakar di bawah kawalannya.

Petunjuk untuk ujian alahan

Ujian alahan dilakukan untuk orang dewasa dan kanak-kanak dalam hal:

  • perkembangan asma bronkial, yang ditunjukkan oleh serangan berterusan ke mati akibat bronkospasmei yang dipicu oleh alergen;
  • dermatitis alergi, disertai dengan kemerahan kulit, ruam, gatal-gatal;
  • Pollinosis, yang diungkapkan oleh rhinitis, konjunktivitis, bersin semasa debunga terhirup;
  • alahan dadah, dinyatakan oleh ruam, gatal-gatal kulit dan membran mukus, angioedema;
  • Alahan makanan - yang paling sering diiringi oleh ruam kulit, walaupun dispepsia juga mungkin - gangguan pencernaan dengan berlakunya mual, cirit-birit, ketidakselesaan dan sakit di perut.

Aduan pesakit, di mana doktor boleh menulis rujukan kepada ujian alahan:

  • kesesakan hidung yang tidak munasabah, hidung berlumur, diwujudkan berulang kali;
  • gatal-gatal mata atau hidung;
  • ruam pada badan yang menyebabkan gatal dan tidak lama lagi hilang;
  • bengkak membran mukus atau kulit;
  • kesukaran bernafas, serangan yang tidak munasabah terhadap batuk tersedak, sesak nafas, berdehit;
  • kemerahan dan bengkak kulit, ruam, kesukaran bernafas akibat gigitan serangga;
  • kulit kering

Dalam sesetengah kes, doktor boleh mencadangkan ibu bapa anak yang kerabatnya alergi untuk menjalani ujian alahan untuk mengelakkan perkembangan reaksi alahan yang teruk.

Analisis sedemikian terutamanya dijalankan untuk mengenal pasti dan mengecualikan alergen yang melemahkan sistem kekebalan tubuh, merosakkan kualiti kehidupan manusia. Di samping itu, mereka boleh menguji produk kosmetik baru, serta bahan kimia isi rumah.

Jenis alergoprob

Terdapat beberapa jenis ujian untuk mengenal pasti alahan. Setiap daripada mereka dipilih oleh doktor berdasarkan aduan pesakit.

Selalunya, doktor lebih suka:

Oleh sebab ujian kulit tidak memberikan hasil 100%, alergis biasanya menetapkan ujian darah. Dalam kes ini, antibodi kepada alergen yang boleh mendiagnosis tindak balas alahan dikesan.

Perlu diingat bahawa ujian darah sangat penting jika alahan berkembang dengan cepat, dalam masa satu jam. Kemudian setiap hubungan baru dengan alergi boleh mencetuskan perkembangan akibat yang lebih serius untuk badan.

Terdapat juga konsep contoh provokatif. Ini adalah ujian di mana bahan-bahan yang digunakan secara langsung kepada konjunktiva atau membran mukus rongga hidung, contohnya, pada masa penyedutan, dan seterusnya menimbulkan kemerahan, gatal-gatal, kesesakan hidung, bersin.

Ujian alahan darah

Diagnosis sedemikian membolehkan untuk menentukan kehadiran tindak balas alergi pada manifestasi pertama.

Ini menunjukkan penggunaan kaedah berikut:

  • ujian untuk immunoglobulin E biasa;
  • ujian untuk imunoglobulin tertentu;
  • ujian untuk ImmunoCap.

Inti dari penyelidikan sedemikian adalah untuk mengesan dalam darah imunoglobulin E dan G - ini adalah antibodi yang terbentuk sebagai tindak balas terhadap penyerapan alergen ke dalam badan.

Uji jumlah IgE

Ditugaskan kepada kanak-kanak dan orang dewasa apabila mereka mendapati:

  • asma bronkial;
  • Aspergillosis bronchopulmonary - berkembang terhadap latar belakang asma bronkial, apabila aspergillus - jamur acuan memasuki saluran pernafasan;
  • dermatitis;
  • ekzema;
  • intoleransi individu terhadap makanan, dadah.

Ujian untuk jumlah IgE dilakukan dengan mengambil darah dari vena. Sebelum memegang di pagi hari tidak boleh makan dan minum. Apa-apa ubat yang diambil semasa tempoh ini perlu dilaporkan terlebih dahulu kepada doktor.

Penyediaan untuk diagnosis termasuk:

  • keengganan alkohol, lemak dan pedas, serta produk yang boleh menyebabkan alahan (coklat, sitrus, putih telur) beberapa hari sebelum tarikh penangguhannya;
  • emosi dan ketenangan fizikal 3 hari sebelum analisis (senaman, tekanan tidak digalakkan);
  • berhenti merokok 60 minit sebelum ujian.

Kadar:

Ujian untuk IgE dan IgG4 tertentu

Kaedah sedemikian digunakan dalam kes apabila gambar klinikal tidak membenarkan menentukan alergen yang menimbulkan perkembangan reaksi alergi. Mereka juga ditetapkan untuk dermatitis biasa.

Inti analisisnya adalah untuk mencampur serum darah dengan alergen - debunga, air liur haiwan, habuk, kosmetik. Selain itu, ia menggunakan enzim dan radioisotop. Dalam kes pematuhan peraturan prosedur yang diterangkan dalam bahagian sebelumnya, pakar akan menerima keputusan yang tepat.

Kelebihan utama ujian untuk imunoglobulin tertentu IgE dan IgG4 adalah bahawa ia tidak menyediakan untuk menghubungi pesakit dengan alergen. Oleh itu, kajian yang selamat dan bermaklumat dijalankan.

Dalam kes ini, doktor boleh mencadangkan alergen tertentu (makanan, kulat, panel alergen alergik) bergantung kepada sejarah. Setiap panel ini terdiri dari 20 hingga 100 alergen, kepekaan yang sedang dikaji. Sekiranya perlu, alergencreening yang mendalam dilakukan apabila pakar memilih beberapa bahan, secara individu, untuk ujian.

Pada masa diagnostik sedemikian boleh meregangkan selama beberapa hari, bergantung kepada kerja makmal.

Kadar:

Ujian ImmunoCap

Dijalankan dalam kes di mana diagnosis biasa tidak membenarkan untuk menetapkan hasil yang tepat. Kelebihan mereka adalah keupayaan untuk mengenal pasti bahan yang tidak dapat ditolerir, serta reaksi silang antara molekul pelbagai jenis dan menentukan alergen terkuat.

Menyediakan untuk analisis ini tidak berbeza dari persediaan untuk ujian terdahulu. Walau bagaimanapun, kerana jumlah darah yang lebih besar diperlukan untuk kajian ini, ia tidak ditetapkan untuk kanak-kanak kecil.

Tempoh prosedur boleh mengambil masa sehingga 3 hari. Ia membolehkan anda mengenal pasti alahan terhadap debunga, makanan, tungau, kulat, tumbuh-tumbuhan, habuk.

Ujian alergi kulit

Apabila menjalankan alahan kulit, alergen digunakan untuk kulit, dan selepas itu pakar memerhatikan reaksinya. Pada satu masa, tidak lebih daripada 15 hingga 20 sampel boleh digunakan. Lebih-lebih lagi, adalah dibenarkan menjalankan analisis untuk kanak-kanak dan orang dewasa yang berusia 3 hingga 60 tahun.

Pada umur 5 tahun, adalah dibenarkan untuk menguji hanya dua alergen penyelesaian.

Mengikut jenis alergi kulit, terdapat:

  • ujian tusuk - mereka juga dipanggil berkualiti, kerana mereka membenarkan untuk menentukan kehadiran alahan terhadap bahan tertentu;
  • alergometrik atau kuantitatif - mereka memberi idea tentang kesan alergen, dan juga menunjukkan pada apa jumlah pengambilan dalam badan berlaku tindak balas alergi.

Alergen digunakan untuk kawasan lengan bawah (di mana lengan bengkok), jarang di belakang. Adalah disyorkan untuk mempunyai snek sebelum prosedur. Juga, doktor mesti diberi amaran mengenai semua ubat yang sedang diambil. Seminggu sebelum analisis adalah untuk berhenti mengambil antihistamin, dan selama 2 minggu - glukokortikosteroid.

Terdapat beberapa cara untuk melakukan ujian alergi yang berkualiti:

  • titisan - menyediakan permohonan kepada kulit setitik bahan dan paling sering diberikan kepada kanak-kanak;
  • permohonan - dalam hal pelantikannya pada tisu kulit dilampirkan, dibasahkan dalam bahan yang menyebabkan alergi;
  • scarification - yang paling biasa, di mana jarum atau alat khas - scarifier, gores kulit untuk memohon alergen;
  • suntikan - melibatkan penggunaan picagari dengan jarum nipis, yang disuntik di bawah alergen kulit.

Terlepas dari kaedah melakukan ujian alergi, semua ujian dijalankan di institusi khusus di mana, jika perlu, pesakit boleh diberikan bantuan perubatan yang berkelayakan.

Kaedah menjalankan alergi kualitatif termasuk langkah-langkah berikut:

  • Rawatan kulit dengan alkohol.
  • Memohon label yang akan membezakan antara alergen yang berbeza.
  • Langsung melaksanakan ujian - memohon penurunan bahan agresif atau memakai kain dengannya. Sekiranya memilih ujian penjelasan, calar sehingga 5 mm panjang atau punca kecil kulit (sehingga 1 mm) dibuat.
  • Memantau keadaan kulit dan kesejahteraan pesakit.
  • Penilaian keputusan - peringkat boleh diregangkan untuk tempoh 20 minit hingga 48 jam.

Hasil analisa bergantung kepada kadar kemerahan atau melepuh pada kulit.

Selepas 20 minit

Selepas 24 - 48 jam

Tambahan tanda "-" dan "+" mencerminkan tahap kepekaan terhadap bahan yang agresif. Pada akhir prosedur, pesakit dinasihatkan untuk kekal di dalam dinding kemudahan perubatan untuk satu jam lagi.

Punca keputusan palsu

Hasil ujian negatif palsu atau palsu muncul jika:

  • Kaedah analisis dilanggar - contohnya, apabila calar dibuat tidak betul (terlalu rapat antara satu sama lain - pada jarak kurang daripada 20 mm);
  • mengurangkan kadar manifestasi tindak balas alergi kerana mengambil antihistamin;
  • melanggar peraturan untuk penyimpanan persediaan alergen;
  • pakar menggunakan / memperkenalkan kepekatan terlalu rendah bahan tersebut.

Ujian provokatif

Dalam amalan perubatan, terdapat kes-kes apabila ujian alergi biasa tidak mendedahkan reaksi alergi, sementara tanda-tandanya ada. Kemudian doktor memutuskan untuk menjalankan ujian provokatif. Prinsip tindakan mereka dikurangkan kepada pengenalan alergen tepat pada daerah di mana reaksi alergi paling jelas.

Jenis ujian berikut dibezakan:

  • konjunktival - bahan dimasukkan ke dalam kantung konjungtiva yang lebih rendah untuk diagnosis konjungtivitis alah;
  • endonasal- Alergen dikebumikan di dalam hidung untuk mengenal pasti rhinitis atau pollinosis;
  • penyedutan - melalui nebulizer alergen memasuki saluran pernafasan dalam diagnosis asma bronkial;
  • sejuk atau panas - Kaedah ini membolehkan untuk mengenal pasti tindak balas alergi terhadap beban suhu;
  • eksposisi - Menganggap hubungan pesakit dengan alergen;
  • leukositopenik atau trombositopenik - menyediakan pengenalan alahan dadah atau makanan, diikuti oleh sampel darah untuk analisis untuk mengenal pasti tahap leukosit dan platelet.

Disebabkan fakta bahawa ujian provokatif dikaitkan dengan risiko tindak balas alahan yang teruk, mereka hanya dijalankan di hospital, menggunakan penyelesaian alergen dalam proporsi 1: 1000.

Contraindications

Ujian alahan tidak dilakukan dengan:

  • penyakit kronik akut hati, jantung, buah pinggang;
  • tanda-tanda alergi;
  • mengambil sedatif dan glucocorticoids;
  • sejarah kejutan anaphylactic;
  • haid, kehamilan dan laktasi;
  • kehadiran imunodeficiency, AIDS;
  • penyakit autoimun;
  • gangguan mental, sawan;
  • kencing manis, jika terdapat penyakit yang teruk;
  • onkologi;
  • Sindrom Stevens-Johnson;
  • Sindrom Lyell.

Juga, kontraindikasi terhadap analisis adalah umur 3 - 5 tahun dan lebih dari 60 tahun.

Komplikasi

Dengan syarat pesakit disiapkan dengan betul untuk prosedur, tiada komplikasi yang timbul. Jarang sekali hubungan dengan alergen menyebabkan:

Semua simptom ini adalah alasan untuk mendapatkan perhatian perubatan. Sebarang kelewatan penuh dengan kesan serius sehingga kejutan anaphylactic.

Ujian alergi - menganalisis dengan menggunakan penyelesaian alergen, yang membolehkan untuk mengenal pasti kepekaan kepada mereka dari badan. Walaupun kemudahan pelaksanaan, memerlukan pematuhan dengan metodologi. Untuk mengelakkan komplikasi, mereka ditetapkan oleh alergis selepas peperiksaan penuh dan dijalankan dengan ketat di bawah pengawasan kakitangan perubatan.

Chumachenko Olga, doktor, pengulas perubatan

3,258 jumlah penonton, 4 paparan hari ini