Search

Prednisolone - arahan untuk penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (1 mg dan 5 mg tablet, suntikan dalam ampul untuk suntikan, titis mata, salep 0.5%) dadah untuk merawat keadaan kejutan pada orang dewasa, kanak-kanak dan semasa kehamilan

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan ubat hormon ubat Prednisolone. Ulasan ulasan pengunjung ke laman web - pengguna ubat ini, serta pendapat pakar dalam penggunaan Prednisolone dalam amalan mereka. Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda mengenai ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menyingkirkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, yang mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam anotasi. Analog Prednisolone dengan adanya analog struktur yang ada. Penggunaan untuk rawatan kejutan dan keadaan segera, tindak balas alergi, manifestasi radang pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa mengandung dan penyusuan.

Prednisolone adalah ubat glukokortikoid sintetik, analog dehidrasi hydrocortisone. Ia mempunyai kesan anti-radang, anti-alergi, imunosupresif, meningkatkan sensitiviti reseptor beta-adrenergik kepada katekolamin endogen.

Ia berinteraksi dengan reseptor sitoplasma tertentu (terdapat reseptor untuk GCS dalam semua tisu, terutamanya di hati) dengan pembentukan kompleks yang mendorong pembentukan protein (termasuk enzim yang mengatur proses penting dalam sel.)

Metabolisme protein: mengurangkan jumlah globulin dalam plasma, meningkatkan sintesis albumin dalam hati dan buah pinggang (dengan peningkatan nisbah albumin / globulin), mengurangkan sintesis dan meningkatkan katabolisme protein dalam tisu otot.

Metabolisme lipid: meningkatkan sintesis asid lemak dan trigliserida yang lebih tinggi, mengagihkan semula lemak (pengumpulan lemak berlaku terutamanya dalam tali bahu, muka, perut), membawa kepada perkembangan hiperkolesterolemia.

Metabolisme karbohidrat: meningkatkan penyerapan karbohidrat dari saluran gastrointestinal; meningkatkan aktiviti glukosa-6-phosphatase (peningkatan pengambilan glukosa dari hati ke dalam aliran darah); meningkatkan aktiviti carboxylase fosfoenolpyruvate dan sintesis aminotransferase (pengaktifan glukoneogenesis); menyumbang kepada perkembangan hiperglikemia.

Metabolisme air-elektrolit: mengekalkan natrium dan air dalam badan, merangsang perkumuhan kalium (aktiviti mineralocorticoid), mengurangkan penyerapan kalsium dari saluran gastrointestinal, mengurangkan mineralisasi tisu tulang.

Kesan anti-radang dikaitkan dengan perencatan pembebasan perantara keradangan oleh eosinophil dan sel mast; menggalakkan pembentukan lipocortin dan mengurangkan bilangan sel mast yang menghasilkan asid hyaluronik; dengan penurunan ketelapan kapilari; penstabilan membran sel (terutama lysosomal) dan membran organelle. Bertindak ke atas semua fasa proses keradangan: menghalang sintesis prostaglandin untuk tahap asid arakidonik (Lipokortin menghalang phospholipase A2 menyekat liberatiou asid arakidonik menghalang endoperekisey biosintesis, leukotrienes menyumbang keradangan, alahan, dan lain-lain), Sintesis "cytokine proinflammatory" (interleukin 1, faktor nekrosis tumor alpha dan lain-lain); meningkatkan ketahanan membran sel untuk tindakan pelbagai faktor yang merosakkan.

kesan imunosupresif adalah disebabkan oleh kesukaran yang dipanggil tisu limfoid, seterusnya mengelakkan limfosit percambahan (terutamanya T-limfosit), penindasan penghijrahan B-sel dan interaksi T dan B-limfosit, seterusnya mengelakkan pembebasan cytokines (interleukin-1, 2, gamma interferon) daripada limfosit dan makrofaj dan mengurangkan pengeluaran antibodi.

Kesan anti-alergik berkembang akibat daripada sintesis dan rembesan mediator alergi yang dikurangkan, menghalang pembebasan dari sel mast yang sensitif dan basofil histamin dan bahan aktif biologi lain, pengurangan bilangan basofil yang beredar, limfosit T dan B, dan sel-sel lemak; menekan perkembangan limfoid dan tisu penghubung, mengurangkan kepekaan sel effector kepada mediator alergi, menekan pengeluaran antibodi, perubahan tindak balas imun tubuh.

Apabila tindakan penyakit saluran pernafasan obstruktif disebabkan terutamanya oleh perencatan proses radang, pencegahan atau pengurangan tahap edema mukosa, pengurangan eosinofil penyusupan bronkial lapisan epitelium submucosal dan pemendapan di mukosa bronkial beredar kompleks imun dan erozirovaniya perencatan dan mukosa desquamation. Meningkatkan sensitiviti beta-adrenoreceptors dari bronchi berkaliber kecil dan sederhana ke katekolamin dalaman dan simpatomimetika eksogen, mengurangkan kelikatan lendir dengan mengurangkan pengeluarannya.

Menghalang sintesis dan rembesan ACTH dan sintesis sekunder glukokortikosteroid endogen.

Ia menghalang tindak balas tisu penghubung semasa proses keradangan dan mengurangkan kemungkinan pembentukan tisu parut.

Farmakokinetik

Prednisolone dimetabolisme dalam hati, sebahagiannya dalam buah pinggang dan tisu lain, terutamanya dengan konjugasi dengan asid glukuronik dan asid sulfurik. Metabolit tidak aktif. Ia dikumuhkan dalam hempedu dan air kencing oleh penapisan glomerular dan 80-90% diserap semula oleh kanaliculi.

Petunjuk

  • keadaan kejutan (terbakar, traumatik, beroperasi, toksik, kardiogenik) - dengan tidak berkesan ejen vasoconstrictor, ubat gantian plasma dan terapi gejala lain;
  • reaksi alahan (bentuk teruk akut), kejutan darah transfusi, kejutan anaphylactic, reaksi anaphylactoid;
  • Edema serebrum (termasuk pada latar belakang tumor otak atau berkaitan dengan pembedahan, terapi radiasi atau kecederaan kepala);
  • asma bronkial (teruk), status asma;
  • Penyakit tisu sistemik (sistemik lupus erythematosus, scleroderma, periarteritis nodosa, dermatomyositis, rheumatoid arthritis);
  • penyakit radang akut dan kronik sendi - arthritis gouty dan psoriatic, osteoarthritis (termasuk post traumatik), polietritis, periarthritis bahu bahu, ankylosing spondyloarthritis (penyakit Bechterew), arthritis remaja, sindrom remaja pada orang dewasa, bursa, nytro tenos syndolis. ;
  • penyakit kulit - pemphigus, psoriasis, ekzema, dermatitis atopik (biasa atopik dermatitis), dermatitis kenalan (yang menjejaskan permukaan kulit yang besar), tindak balas ubat, dermatitis seborrheic, dermatitis exfoliative, epidermis toksik Necrolysis (sindrom Lyell ini), dermatitis herpetiformis bullous, sindrom Stevens-Johnson ;
  • penyakit alergi mata: bentuk alahan konjunktivitis;
  • penyakit radang mata - ophthalmia bersimpati, uveitis anterior dan posterior yang lembap, neuritis optik;
  • hiperplasia adrenal kongenital;
  • penyakit darah dan hemopoietic sistem - agranulocytosis, panmielopatiya, autoimun anemia hemolitik akut limfoid dan myeloid leukemia, penyakit Hodgkin, Thrombocytopenic Purpura, thrombocytopenia menengah di kalangan orang dewasa, erythroblastopenia (anemia sel merah), kongenital (Erythroid) anemia hypoplastic;
  • berylliosis, sindrom Leffler (tahan kepada terapi lain); kanser paru-paru (dalam kombinasi dengan sitostatik);
  • pelbagai sklerosis;
  • pencegahan penolakan rasuah selepas transplantasi organ;
  • hiperkalsemia terhadap penyakit onkologi, mual dan muntah semasa terapi sitostatik;
  • myeloma;
  • krisis tirotoksik;
  • hepatitis akut, koma hepatik;
  • pengurangan keradangan dan pencegahan pengecutan cicatricial (dalam kes keracunan dengan cecair cauterizing).

Borang pelepasan

Tablet 1 mg dan 5 mg.

Penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular (tangkapan dalam ampul untuk suntikan) 30 mg / ml.

Mata turun 0.5%.

Salap untuk penggunaan luaran 0,5%.

Arahan untuk kegunaan dan dos

Dos Prednisolone dan tempoh rawatan ditentukan oleh doktor secara individu, bergantung kepada bukti dan keparahan penyakit.

Prednisolone ditadbir secara intravena (titisan atau jet) dalam drops atau intramuscularly. Dalam / dalam dadah biasanya diberikan jet pertama, kemudian titisan.

Dengan kekurangan adrenal akut dos tunggal 100-200 mg selama 3-16 hari.

Dalam kes asma bronkial, ubat diberikan, bergantung kepada keparahan penyakit dan keberkesanan rawatan kompleks, dari 75 hingga 675 mg setiap rawatan, dari 3 hingga 16 hari; dalam kes-kes yang teruk, dos mungkin meningkat kepada 1,400 mg setiap rawatan dan lebih banyak dengan penurunan dos secara beransur-ansur.

Dalam status asma, Prednisolone diberikan pada dos 500-1200 mg sehari, diikuti dengan pengurangan kepada 300 mg sehari dan beralih kepada dos penyelenggaraan.

Dalam krisis tiriritotik, 100 mg ubat diberikan dalam dos harian 200-300 mg; jika perlu, dos harian boleh ditingkatkan hingga 1000 mg. Tempoh pentadbiran bergantung kepada kesan terapeutik, biasanya sehingga 6 hari.

Dalam kejutan, tahan terapi standard, Prednisolone pada permulaan terapi biasanya diberikan suntikan, dan kemudian teruskan titisan. Jika dalam masa 10-20 minit tekanan darah tidak meningkat, ulangi suntikan dadah. Selepas penarikan diri dari kejutan, titisan itu terus menstabilkan tekanan darah. Dos tunggal ialah 50-150 mg (dalam kes yang teruk, sehingga 400 mg). Ubat itu ditadbir semula selepas 3-4 jam. Dos harian boleh menjadi 300-1200 mg (dengan pengurangan dos berikutnya).

Sekiranya kegagalan buah pinggang akut dan hepatik (jika berlaku keracunan akut, dalam tempoh selepas operasi dan selepas bersalin, dan lain-lain), Prednisolone diberikan 25-75 mg sehari; dengan adanya tanda-tanda dos harian boleh meningkat menjadi 300-1500 mg sehari dan ke atas.

Dalam rheumatoid arthritis dan sistemik lupus erythematosus, Prednisolone diberikan sebagai tambahan kepada ubat sistemik dalam dos 75-125 mg sehari selama tidak lebih dari 7-10 hari.

Dalam hepatitis akut, Prednisolone diberikan pada 75-100 mg sehari selama 7 hingga 10 hari.

Sekiranya keracunan dengan cecair cauterizing dengan pembakaran saluran pencernaan dan saluran pernafasan atas, Prednisolone ditetapkan dalam dos 75-400 mg sehari selama 3-18 hari.

Jika tidak mungkin / dalam pengenalan Prednisolone diberikan dalam / m dalam dos yang sama. Selepas menghentikan keadaan akut, prednisolone diberikan secara lisan di dalam tablet, diikuti dengan penurunan dos secara beransur-ansur.

Dengan penggunaan dadah jangka panjang, dos harian perlu dikurangkan secara beransur-ansur. Terapi jangka panjang tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba!

Keseluruhan dos harian dadah disyorkan untuk mengambil satu dos harian atau dua kali sehari, dengan mengambil kira irama circadian rembesan endogen daripada glucocorticosteroids dalam lingkungan 6 hingga 8 pagi. Dos harian yang tinggi boleh dibahagikan kepada 2-4 dos, dengan dos yang besar diambil pada waktu pagi. Tablet perlu diambil secara lisan semasa atau selepas makan, dicuci dengan sedikit cecair.

Dalam keadaan akut dan sebagai terapi gantian, orang dewasa ditetapkan dalam dos awal 20-30 mg sehari, dos penyelenggaraan adalah 5-10 mg sehari. Jika perlu, dos awal mungkin 15-100 mg sehari, menyokong - 5-15 mg sehari.

Bagi kanak-kanak, dos awal ialah 1-2 mg / kg berat badan sehari dalam 4-6 dos, menyokong - 300-600 mg / kg sehari.

Apabila kesan terapeutik diperoleh, dos secara beransur-ansur dikurangkan - sebanyak 5 mg, kemudian dengan 2.5 mg pada selang 3-5 hari, membatalkan teknik-teknik kemudian. Dengan penggunaan dadah jangka panjang, dos harian perlu dikurangkan secara beransur-ansur. Terapi jangka panjang tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba! Penyingkiran dos penyelenggaraan dilakukan dengan lebih perlahan, terapi glucocorticosteroid yang lebih lama telah digunakan.

Di bawah kesan-kesan tekanan (jangkitan, tindak balas alergi, trauma, pembedahan, beban mental), untuk mengelakkan pengambilan penyakit yang mendasari, dos prednisolone perlu ditingkatkan sementara (oleh 1.5-3, dan dalam kes yang teruk - sebanyak 5-10 kali).

Kesan sampingan

  • mengurangkan toleransi glukosa;
  • diabetes mellitus steroid atau manifestasi diabetes mellitus laten;
  • penindasan adrenal;
  • Sindrom Itsenko-Cushing (wajah berbentuk bulan, obesiti jenis hipofisis, hirsutisme, peningkatan tekanan darah, dysmenorrhea, amenorea, kelemahan otot, striae);
  • perkembangan seksual tertangguh pada kanak-kanak;
  • mual, muntah;
  • steroid lambung dan ulser duodenal;
  • esofagitis erosif;
  • pendarahan gastrousus dan penembusan dinding gastrousus;
  • peningkatan atau penurunan selera makan;
  • gangguan pencernaan;
  • perut kembung;
  • cegukan;
  • aritmia;
  • bradikardia (sehingga menangkap jantung);
  • Perubahan ECG ciri hipokalemia;
  • tekanan darah meningkat;
  • disorientasi;
  • euforia;
  • halusinasi;
  • psikosis manic-depressive;
  • kemurungan;
  • paranoia;
  • tekanan intrakranial meningkat;
  • kegelisahan atau kebimbangan;
  • insomnia;
  • pening kepala;
  • sakit kepala;
  • sawan;
  • tekanan intraokular meningkat dengan kemungkinan kerosakan kepada saraf optik;
  • kecenderungan untuk mengembangkan jangkitan bakteria, kulat atau virus sekunder mata;
  • perubahan trophik kornea;
  • perkumuhan kalsium meningkat;
  • berat badan;
  • berpeluh berlebihan;
  • pengekalan cecair dan natrium dalam badan (edema periferal);
  • sindrom hypokalemik (hipokalemia, aritmia, myalgia atau kekejangan otot, kelemahan yang luar biasa dan keletihan);
  • pelangsingan pertumbuhan dan proses ossifikasi pada kanak-kanak (penutupan pramatang zon pertumbuhan epiphyseal);
  • osteoporosis (sangat jarang - patah tulang patologi, nekrosis aseptik ketua humerus dan femur);
  • tendon otot pecah;
  • penurunan jisim otot (atrofi);
  • penyembuhan luka yang lambat;
  • belut;
  • stretch mark;
  • ruam kulit;
  • gatal;
  • kejutan anaphylactic;
  • perkembangan atau pembengkakan jangkitan (berlakunya kesan sampingan ini difasilitasi oleh imunosupresan dan vaksinasi bersama yang digunakan);
  • sindrom penarikan

Contraindications

Untuk kegunaan jangka pendek atas sebab-sebab penting, satu-satunya kontraindikasi adalah hipersensitif kepada komponen prednisone atau ubat.

Dadah mengandungi laktosa. Pesakit dengan penyakit keturunan jarang, seperti penyakit intoleransi laktosa, kekurangan laktase jenis Lappa atau malabsorpsi glukosa-galaktosa, tidak boleh mengambil ubat.

Dengan berhati-hati, ubat harus ditetapkan untuk penyakit dan syarat berikut:

  • Penyakit saluran gastrousus - ulser peptik perut dan duodenum, esophagitis, gastritis, ulser peptik akut atau laten, anastomosis usus yang baru dicipta, kolitis ulseratif dengan ancaman penebatan atau pembentukan abses, diverticulitis;
  • penyakit parasit dan berjangkit yang bersifat virus, kulat atau bakteria (yang sedang berlaku atau baru-baru ini dipindahkan, termasuk hubungan terkini dengan pesakit)
  • herpes simplex, herpes zoster (fasa viremic), cacar air, campak; amebiasis, strongyloidosis; mycosis sistemik; batuk kering dan laten. Penggunaan dalam penyakit berjangkit teruk hanya dibenarkan terhadap latar belakang terapi tertentu;
  • tempoh pra dan pasca vaksinasi (8 minggu sebelum dan 2 minggu selepas vaksinasi), limfadenitis selepas vaksin BCG. Kekurangan imuniti (termasuk jangkitan AIDS atau HIV);
  • penyakit sistem kardiovaskular, termasuk Infark miokard baru-baru ini (pesakit dengan infark miokard akut dan subacute), nekrosis boleh menyebar, melambatkan pembentukan tisu parut dan, akibatnya, pecah otot jantung), kegagalan jantung kronik, hipertensi arteri, hiperklipemia,
  • Penyakit endokrin - diabetes mellitus (termasuk toleransi karbohidrat terganggu), thyrotoxicosis, hipotiroidisme, penyakit Itsenko-Cushing, obesiti (3-4 sudu besar);
  • kegagalan buah pinggang kronik dan / atau kegagalan hati, nefroluritis;
  • hipoalbuminemia dan keadaan yang terdedah kepada kejadiannya (sirosis hati, sindrom nefrotik);
  • osteoporosis sistemik, myasthenia gravis, psikosis akut, poliomielitis (dengan pengecualian bentuk bulu encephalitis), glaukoma terbuka dan tertutup;
  • kehamilan;
  • pada kanak-kanak semasa tempoh pertumbuhan, glucocorticosteroids harus digunakan hanya jika benar-benar perlu dan di bawah pengawasan yang paling berhati-hati terhadap doktor yang hadir.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Semasa kehamilan (terutama pada trimester pertama) hanya digunakan untuk sebab-sebab kesihatan.

Memandangkan glucocorticosteroids melalui susu ibu, jika perlu, penggunaan dadah semasa penyusuan susu ibu, disyorkan supaya berhenti menyusu.

Arahan khas

Sebelum memulakan rawatan (jika tidak mustahil disebabkan oleh keadaan segera - semasa rawatan), pesakit perlu diperiksa untuk mengenal pasti contraindications yang mungkin. Pemeriksaan klinikal harus merangkumi kajian sistem kardiovaskular, pemeriksaan X-ray paru-paru, pemeriksaan perut dan duodenum, sistem kencing, organ penglihatan; kawalan kiraan darah, glukosa dan elektrolit dalam plasma darah. Semasa rawatan dengan prednisone (terutama jangka panjang), perlu memerhatikan oculist, mengawal tekanan darah, keseimbangan air dan elektrolit, serta gambar darah periferal dan tahap glukosa darah.

Untuk mengurangkan kesan sampingan, anda boleh menetapkan antacid, serta meningkatkan pengambilan kalium dalam badan (diet, tambahan kalium). Makanan harus kaya dengan protein, vitamin, dengan pembatasan kandungan lemak, karbohidrat dan garam.

Kesan dadah dipertingkatkan pada pesakit dengan hypothyroidism dan sirosis hati.

Ubat ini boleh memburukkan ketidakstabilan emosional atau gangguan psikotik yang sedia ada. Apabila merujuk kepada sejarah psikosis, prednison dalam dos yang tinggi ditetapkan di bawah pengawasan ketat seorang doktor.

Dalam keadaan yang teruk semasa rawatan penyelenggaraan (contohnya pembedahan, trauma atau penyakit berjangkit), dos ubat perlu diselaraskan kerana peningkatan keperluan glukokortikosteroid.

Ia perlu dipantau secara teliti untuk pesakit sepanjang tahun selepas berakhirnya terapi jangka panjang dengan prednison disebabkan kemungkinan perkembangan kekurangan relatif korteks adrenal dalam keadaan yang tertekan.

Dengan pembatalan secara tiba-tiba, terutamanya dalam kes penggunaan dosis tinggi sebelum ini, perkembangan sindrom penarikan (anoreksia, loya, kelesuan, merangsang kesakitan muskuloskeletal, kelemahan umum), dan juga pemisahan penyakit, yang mana prednisone telah ditetapkan, adalah mungkin.

Semasa rawatan dengan prednisone, vaksin tidak boleh dilakukan kerana penurunan keberkesanannya (tindak balas imun).

Apabila menetapkan prednison untuk jangkitan semasa, keadaan septik, dan batuk kering, adalah perlu untuk merawat antibiotik serentak dengan kesan bakteria.

Pada kanak-kanak semasa rawatan jangka panjang dengan prednison, pemantauan yang teliti terhadap dinamika pertumbuhan diperlukan. Kanak-kanak yang bersentuhan dengan campak atau cacar air semasa tempoh rawatan ditetapkan immunoglobulin khusus prophylactically.

Oleh kerana kesan mineralocorticoid lemah untuk terapi penggantian untuk kekurangan adrenal, prednison digunakan dalam kombinasi dengan mineralocorticoid.

Pada pesakit diabetes, glukosa darah perlu dipantau dan, jika perlu, terapi yang betul.

Pemantauan sinar-X sistem osteo-artikular ditunjukkan (gambar tulang belakang, tangan).

Prednison pada pesakit dengan penyakit berjangkit laten buah pinggang dan saluran kencing boleh menyebabkan leukocyturia, yang mungkin mempunyai nilai diagnostik.

Dalam penyakit Addison, pelantikan barbiturat yang serentak harus dielakkan - risiko membina kekurangan adrenal akut (krisis adrenalin).

Interaksi dadah

Pelantikan prednisolone secara serentak dengan induk enzim mikrosomal hepatik (phenobarbital, rifampicin, phenytoin, theophylline, ephedrine) menyebabkan penurunan kepekatannya.

Pelantikan prednisolone serentak dengan diuretik (terutamanya thiazide dan inhibitor karbohidrat karbohidrat) dan amphotericin B boleh membawa kepada peningkatan perkumuhan kalium.

Pelantikan prednison secara serentak dengan ubat natrium menyebabkan perkembangan edema dan meningkatkan tekanan darah.

Pelantikan prednison serentak dengan amphotericin B meningkatkan risiko kegagalan jantung.

Pelantikan prednisolone serentak dengan glikosida jantung memburukkan lagi keterlanjuran mereka dan meningkatkan kemungkinan perkembangan ekstrasstole ventrikel (disebabkan hipokalemia yang disebabkan).

Pelantikan prednisolone secara serentak dengan antikoagulan tidak langsung - prednisolon meningkatkan tindakan antikoagulan derivatif coumarin.

Pelantikan prednisolon serentak dengan antikoagulan dan trombolytik meningkatkan risiko pendarahan daripada ulser di saluran gastrousus.

pentadbiran serentak prednisolone dengan etanol (alkohol) dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal meningkatkan risiko luka yg menyebabkan hakisan-berbisul dalam saluran gastrousus dan pendarahan (dalam kombinasi dengan NSAID untuk rawatan arthritis boleh dikurangkan glucocorticosteroids dos untuk kesan terapeutik penjumlahan).

Pelantikan prednisolone serentak dengan paracetamol meningkatkan risiko hepatotoxicity (induksi enzim hepatik dan pembentukan metabolit toksik paracetamol).

Pelantikan prednisolone serentak dengan asid asetilsalicylic mempercepatkan perkumuhannya dan mengurangkan kepekatan darah (dengan penghapusan prednison, tahap salisilat dalam peningkatan darah dan risiko peningkatan kesan sampingan).

Pelantikan prednison secara serentak dengan insulin dan ubat hipoglikemik oral, ubat antihipertensi mengurangkan keberkesanannya.

Pelantikan prednison secara serentak dengan vitamin D mengurangkan kesannya terhadap penyerapan Ca dalam usus.

Pelantikan prednisolone secara serentak dengan hormon somatotropik mengurangkan keberkesanannya, dan dengan praziquantel - kepekatannya.

Pelantikan prednisolon serentak dengan m-anticholinergics (termasuk antihistamin dan antidepresan tricyclic) dan nitrat menyumbang kepada peningkatan tekanan intraokular.

Pelantikan prednisolone secara serentak dengan isoniazid dan meksiletinom meningkatkan metabolisme isoniazid, meksiletin (terutamanya dalam asetilator "cepat"), yang menyebabkan penurunan kepekatan plasma mereka.

Pelantikan prednisolon serentak dengan perencat anhydrase karbonat dan amphotericin B meningkatkan risiko osteoporosis.

Pelantikan prednison secara serentak dengan indomethacin - menggantikan prednison dari albumin, meningkatkan risiko kesan sampingannya.

Pelantikan prednison serentak dengan ACTH meningkatkan kesan prednison.

Pentadbiran prednison serentak dengan ergocalciferol dan parathormone menghalang perkembangan osteopati yang disebabkan oleh prednison.

Pelantikan prednisolon serentak dengan cyclosporine dan ketoconazole - cyclosparin (menghalang metabolisme) dan ketoconazole (mengurangkan pelepasan) meningkatkan ketoksikan.

Kemunculan hirsutisme dan jerawat menyumbang kepada penggunaan serentak ubat hormon steroid lain (androgens, estrogen, steroid anabolik, pil kontraseptif).

Pelantikan prednisolone secara serentak dengan kontraseptif yang mengandungi estrogen dan oral estrogen mengurangkan pelepasan prednisolon, yang mungkin disertai oleh peningkatan dalam keterukan kesan terapeutik dan toksiknya.

Pelantikan prednison serentak dengan mitotane dan perencat lain fungsi korteks adrenal mungkin memerlukan peningkatan dos prednison.

Apabila digunakan serentak dengan vaksin antivirus hidup dan terhadap latar belakang jenis imunisasi lain, meningkatkan risiko pengaktifan virus dan perkembangan jangkitan.

Dengan penggunaan prednisolon serentak dengan antipsikotik (neuroleptics) dan azathioprine meningkatkan risiko mengembangkan katarak.

Pelantikan antacid serentak mengurangkan penyerapan prednison.

Dengan penggunaan secara serentak dengan ubat antithyroid berkurangan, dan dengan hormon tiroid meningkatkan pelepasan prednisolon.

Penggunaan secara serentak dengan imunosupresan meningkatkan risiko mengembangkan jangkitan dan limfoma atau gangguan limfoproliferatif lain yang berkaitan dengan virus Epstein-Barr.

Antidepresan trisiklik boleh meningkatkan keterukan kemurungan yang disebabkan oleh mengambil glucocorticosteroids (tidak ditunjukkan untuk merawat kesan sampingan ini).

Meningkatkan (dengan terapi jangka panjang) kandungan asid folik.

Hipokalemia yang disebabkan oleh glucocorticosteroid dapat meningkatkan keterukan dan tempoh sekatan otot pada latar belakang relaxants otot.

Dalam dos yang tinggi, mengurangkan kesan somatropin.

Analogi Prednisolone dadah

Analog struktur bahan aktif:

  • Decortin H20;
  • Decortin H5;
  • Decortin N50;
  • Medopred;
  • Prednisol;
  • Prednisolone 5mg Yenafarm;
  • Prednisolone bufus;
  • Prednisolone hemisuccinate;
  • Prednisone Nycomed;
  • Prednisolone-Ferein;
  • Prednisolone natrium fosfat;
  • Sol-Decortin H25;
  • Sol-Decortin H250;
  • Sol-Decortin N50.

"Prednisolone": ulasan doktor, arahan penggunaan dan komposisi

Menurut ulasan, "Prednisolone" adalah ubat yang dimiliki oleh glucocorticoid sintetik (dengan kata lain, ia adalah agen hormon). Ia serupa dengan hydrocortisone "tanpa air". Dalam aktiviti perubatan, Prednisolone digunakan secara luaran, di dalam bentuk tablet, titisan mata, atau untuk pentadbiran intravena (dan kadang-kadang intramuskular).

Ciri-ciri bahan aktif

Prednisolone adalah serbuk kristal, tidak berbau dan mempunyai warna putih (kadang-kadang dengan sedikit warna kuning). Hampir tidak larut dalam air. Tetapi sedikit larut dalam alkohol, dioksana, kloroform dan metanol. Berat molekulnya ialah 360.444 g / mol.

Tindakan farmakologi

Menurut ulasan, Prednisolone mempunyai kesan anti-radang, imunosupresif, anti-alergi, glucocortioid dan anti-kejutan.

Bahan ini berinteraksi dalam sitoplasma sel dengan reseptor tertentu dan membentuk kompleks tertentu yang dimasukkan ke dalam nukleus, sambil mengikat DNA dan menyebabkan ekspresi mRNA. Perubahan dalam pembentukan protein pada ribosom, menyatakan kesan sel. Mempercepat sintesis lipocortin, yang menghalang fosfolipase A2, menghalang biosintesis endoperekis dan pembebasan yang diperlukan untuk asid arhidonovoy organisma, serta prostaglandin, leukotrein (menyumbang kepada perkembangan keradangan, alergi dan proses patologi yang lain).

Ia menstabilkan membran membran lysosomes, menghalang sintesis hyaluronidase (enzim yang memecah asid hyaluronik dengan cara yang khusus), mengurangkan pengeluaran limfokin yang dihasilkan oleh limfosit. Mempengaruhi proses perubahan dan eksudasi semasa keradangan, menghalang penyebaran proses keradangan.

Ia menghalang penghijrahan dalam keradangan peradangan monosit dan membatasi percambahan sel tisu penghubung, yang mempunyai kesan antiproliferatif. Ia menghalang pembentukan mucopolysaccharides, dengan itu menghalang air daripada menyambung dengan protein plasma dalam fokus radang rematik.

Menghalang keamatan pemusnahan ikatan peptida, menghalang pemusnahan tisu dan tulang rawan dalam arthritis rheumatoid.

Bilakah prednison diberikan kepada kanak-kanak? Ulasan mengesahkan bahawa kesan anti-alkohol terhadap ubat ini adalah disebabkan oleh pengurangan jumlah basofil, pengurangan sintesis dan rembesan mediator reaksi alergi segera. Menggalakkan perkembangan limfopenia dan penyebaran tisu limfoid, sehingga menyebabkan imunosupresi.

Mengurangkan kepekatan T-limfosit dalam plasma darah dan penghasilan immunoglobulin. Meningkatkan kerosakan dan mengurangkan pengeluaran komponen kompleks protein kompleks, menghalang reseptor FK immunoglobulin, menghalang fungsi makrofaj dan leukosit. Meningkatkan bilangan reseptor dan menormalkan sensitiviti mereka kepada pelbagai bahan aktif fisiologi badan. Ini menegaskan kepada salap prednisolone, arahan penggunaan dan ulasan.

Ia mengurangkan sintesis protein dan jumlahnya dalam plasma darah, tetapi pada masa yang sama mempercepatkan metabolisme tenaga dalam tisu otot. Membantu pengeluaran fibrinogen, surfaktan, erythropoietin, lipomodulin dan protein enzim di hati. Juga menyumbang kepada pengagihan semula lemak, pengeluaran trigliserida dan asid lemak tinggi. Ia membiak penyerapan karbohidrat dari saluran gastrousus, aktiviti fosfoenolpiruvatkinazy dan glukosa-6-phosphatase, yang meningkatkan gluconeogenesis dan menggerakkan glukosa dalam aliran darah.

Memegang air dan natrium, dan juga mempercepatkan pengeluaran kalium. Ia mengurangkan penyerapan kalsium dalam usus, sambil meningkatkan perkumuhan buah pinggang dan mencuci keluar dari tulang.

Farmakokinetik

"Prednisolone", ulasan, menyebabkan kesan antishock mengaktifkan penghasilan sel-sel tertentu dalam sum-sum tulang, meningkatkan bilangan sel-sel darah merah dan platelet dalam darah dan juga mengurangkan bilangan monosit, limfosit, basophils dan eosinofil.

Apabila ditelan, ubat itu baik dan cepat diserap dari saluran pencernaan. 70-90% bahan adalah dalam plasma dalam bentuk terikat: dengan albumin dan transcortin. Selepas pengambilan, kepekatan maksimum bahan dalam plasma darah dicatat dalam masa satu setengah jam.

Diabolisme di hati dengan pengoksidaan. Separuh hayat bahan dari plasma adalah 120-240 minit, dari tisu - dalam selang waktu antara 20 hingga 34 jam. Kurang daripada 1% dos bahan menembusi susu seorang wanita kejururawatan. 20% daripada bahan tidak berubah dikumuhkan oleh buah pinggang.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut ulasan, "Prednisolone" diberikan oleh infusi intravena atau intramuskular dengan:

  • tindak balas alergi akut;
  • asma bronkial dan status asma;
  • untuk pencegahan dan rawatan reaksi thyrotoxic dan kejutan tiriritik;
  • infarksi miokardium;
  • kekurangan adrenal akut;
  • sirosis hati;
  • hepatitis akut;
  • keracunan dengan cecair cauterizing.

"Prednisolone" ditadbirkan oleh suntikan intra-artikular dengan:

  • arthritis rheumatoid;
  • spondyloarthritis;
  • arthritis selepas trauma;
  • osteoarthrosis.

Pil

Dalam bentuk tablet "Prednisolone", mengikut ulasan, ditetapkan untuk:

  • penyakit tisu penyambung sistemik;
  • kronik dan penyakit akut radang sendi: psoriatik, dan artritis gout, osteoartritis, artritis, artritis juvana, bahu beku, Still sindrom di kalangan orang dewasa, synovitis dan epicondylitis;
  • demam reumatik dan karditis rematik akut;
  • asma bronkial;

Ini disahkan oleh arahan "Prednisolone" untuk penggunaan dan ulasan. Harga akan dipaparkan di bawah.

"Prednisolone" dalam bentuk salap digunakan untuk:

  • urtikaria, dermatitis atopik, atopik dermatitis, herpes mudah kronik, ekzema, dermatitis seborrheic, discoid lupus erythematosus, dermatitis mudah dan alergi, tindak balas ubat, erythroderma, psoriasis, alopecia;
  • epiconde, tendinous, bursitis, periarthritis scapulohumeral, parut colloid, sciatica.

Turun

"Prednisolone" dalam bentuk ubat titis mata ditadbir dengan penyakit noninfectious radang segmen anterior - iritis, uveitis, episcleritis, scleritis, konjunktivitis, parenchymal dan keratitis disciform tanpa merosakkan epitelium kornea, konjunktivitis alahan, blepharoconjunctivitis, blepharitis, proses radang selepas kecederaan mata atau pembedahan, ophthalmia bersimpati.

Harga dan ulasan "Prednisolone" banyak yang menarik. Kami akan memberitahu mereka di bawah.

Contraindications

Kontra untuk penggunaan sistemik adalah:

  • penyakit berjangkit dan berbahaya parasit, kulat atau bakteria;
  • amebiasis;
  • mycosis sistemik;
  • laten dan aktif tuberkulosis;
  • keadaan imunodeficiency;
  • gastritis, ulser gastrik dan ulser duodenal, esophagitis, kolitis ulseratif;
  • penyakit peredaran darah;
  • penyakit endokrin;
  • psikosis akut;
  • obesiti;
  • tempoh penyusuan susu ibu;
  • kehamilan

Ini disahkan oleh arahan "Prednisolone" untuk penggunaan dan ulasan.

Kontraindikasi untuk suntikan intra-artikular adalah:

  • proses berjangkit dan keradangan di sendi;
  • penyakit berjangkit biasa;
  • Sendi kering;
  • kehamilan;
  • ketidakstabilan bersama sebagai hasil arthritis.

Kontraindikasi untuk digunakan pada kulit adalah:

  • virus, penyakit bakteria dan kulat kulit;
  • manifestasi kulit sifilis;
  • tuberkulosis kulit;
  • tumor kulit;
  • belut biasa;
  • kehamilan

Kontra untuk penggunaan "Prednisolone", menurut ulasan, dalam bentuk titisan mata boleh:

  • penyakit mata kulat dan viral;
  • ulser kornul purulent;
  • konjunktivitis suppuratif akut;
  • glaukoma;
  • trakoma.

Reaksi buruk

Keterukan dan kekerapan tindak balas yang merugikan bergantung kepada tempoh dan kaedah penggunaan dadah. Pada asasnya, kesan sampingan berikut mungkin berlaku apabila menggunakan Prednisolone:

  • kegagalan kitaran haid;
  • obesiti, jerawat, hirsutism;
  • ulser perut dan ulser kerongkong;
  • Itsenko-Cushing kompleks, osteoporosis;
  • hiperglikemia;
  • pancreatitis hemorrhagic;
  • gangguan mental;
  • peningkatan pembekuan darah, melemahkan immunoglobulin.

Ini disahkan oleh arahan "Prednisolone" dan ulasan.

Dos dan kaedah penggunaan

Dos yang ditetapkan bergantung kepada kaedah penggunaan ubat.

Dalam bentuk tablet "Prednisolone", doktor mengesyorkan mengambil satu kali sehari atau dua kali ganda setiap hari dari 6 hingga 8 pagi. Jumlah dos harian boleh dibahagikan kepada beberapa dos, sedangkan pada waktu pagi anda harus mengambil ubat dengan dos yang lebih tinggi. "Prednisone" dalam bentuk pil harus diminum semasa atau selepas makan. Penghentian rawatan yang mendadak boleh membawa kepada akibat negatif, jadi anda tidak boleh melakukannya. Dos ubat perlu ditambah sebanyak 1.5-3 kali dalam keadaan tekanan yang teruk. Jika kesnya teruk, dosnya meningkat sebanyak 5-10 kali.

Dalam kursus akut penyakit ini, orang dewasa ditetapkan 4-6 tablet (20-30 mg) sehari. Kesan terapi penyelenggaraan dos adalah 1-2 tablet (5-10 mg) sehari. Dalam beberapa penyakit, anda boleh menetapkan dos awal 5-100 mg / hari atau sebagai terapi sokongan hormon - 5-15 mg / hari.

Sebagai peraturan, untuk kanak-kanak berumur tiga tahun, dos 1-2 mg setiap 1 kg berat badan sehari ditetapkan, dibahagikan kepada beberapa dos. Kesan terapi penyelenggaraan untuk kanak-kanak adalah kira-kira 0.5 mg setiap 1 kg berat badan. Setelah mencapai kesan itu, dos tersebut perlu dikurangkan menjadi 5 mg, dan kemudiannya menjadi 2.5 mg sehari dengan istirahat 3-5 hari.

Dalam bentuk salap, ubat hormon "Prednisolone" digunakan secara luaran untuk ruam dari alahan dan gatal-gatal pada kulit. Krim digunakan beberapa kali sehari dengan lapisan nipis. Juga, salep Prednisolone boleh digunakan dalam ginekologi, tetapi hanya digabungkan dengan agen antijamur dan antibiotik. Sebagai peraturan, rawatan rawatan dengan salap Prednisolone adalah dari 6 hingga 14 hari. Untuk mengekalkan kesan terapeutik, salap digunakan sekali sehari.

Dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan, agen itu diberikan secara intra-artikular, intravena atau intramuskular dalam keadaan steril yang ketat. Untuk pentadbiran intra-artikular dadah, dos yang disyorkan ialah 10 mg dalam sendi-sendi kecil, dan 25-50 mg pada yang besar. Suntikan semacam itu boleh diulang beberapa kali. Sekiranya tahap keterukan kesan terapeutik tidak mencukupi, anda perlu mempertimbangkan untuk meningkatkan dos dengan doktor anda.

Untuk pentadbiran ubat intravena, dos yang disyorkan adalah 25 mg di bahagian-bahagian tubuh yang terkena saiz kecil, dan 50 di bahagian yang lebih besar badan.

Dalam bentuk titisan mata, gunakan 1-2 titis sebanyak tiga kali sehari dalam kantung konjunktiv. Sebagai peraturan, rawatan dengan titisan mata tidak melebihi dua minggu.

Arahan khas

Semasa penggunaan Prednisolone, disarankan untuk mengikuti arahan khas yang diberikan di bawah:

  • dengan terapi berpanjangan, perlu menetapkan ubat kalium dan diet untuk mengelakkan perkembangan hipokalemia;
  • selepas akhir terapi jangka panjang, pesakit harus diperhatikan oleh doktor untuk satu tahun lagi supaya kegagalan korteks adrenal tidak berkembang;
  • anda tidak boleh membatalkan penggunaan ubat secara tiba-tiba, kerana ia boleh membawa kepada anoreksia, kelemahan, loya, kesakitan penyakit dan sakit otot;
  • Dilarang memperkenalkan sebarang vaksin semasa rawatan dengan "Prednisolone";
  • Ia tidak disyorkan untuk mengendalikan mekanisme dan kenderaan yang kompleks semasa rawatan dengan Prednison.

Ampoules kos kira-kira 30 rubel, salap - 70 rubel, tablet - kira-kira 100 Rubel, jatuh - 100-200 Rubel. Ia semua bergantung kepada bandar dan farmasi khusus.

Doktor mengkaji mengenai ubat itu

Pakar mengatakan bahawa ubat ini benar-benar terkejut dan keadaan tertekan berkesan membantu, mengeluarkan seseorang dari kejutan anaphylactic. Secara umum, ulasan "Prednisolone" adalah positif. Tetapi jangan lupa tentang pelbagai reaksi sampingan yang tidak diingini yang cenderung berlaku kerana meningkatkan dos, atau berkaitan dengan intoleransi individu kepada pesakit komponen dadah.

Kami telah mempertimbangkan arahan penggunaan untuk tablet, suntikan dan salep "Prednisolone". Harga, ulasan juga diterangkan.

Prednisolone: ​​apa ubat ini, apa yang ditetapkan, bagaimana ia digunakan

Prednisolone adalah ubat berasaskan hormon yang sistematik dan setempat yang mempunyai tempoh purata tindakan. Ia adalah analog hidrokortison hormon yang disintesis oleh kelenjar adrenal.

Bahan aktif ubat itu beberapa kali lebih aktif daripada hormon semulajadi. Ubat ini menimbulkan tindak balas alahan atau mencegah kejadiannya, mempunyai kesan anti-radang dan anti-kejutan, mengurangkan aktiviti sistem imun.

Prednisolone - apa itu?

Prednisolone adalah ubat sintetik berdasarkan glucocorticosteroids.

Ia mempunyai kesan anti-reergik, menekan aktiviti sistem imun, menekan tindak balas keradangan, menjadikan reseptor beta-adrenergik lebih sensitif terhadap feniletilamin.

Secara aktif terlibat dalam transformasi proses metabolik dalam badan. Bagaimanakah ubat menjejaskan metabolisme?

  1. Metabolisme protein. Mengurangkan kepekatan globulin dalam darah, mengaktifkan pengeluaran albumin oleh hati dan ginjal, menggalakkan pecahan protein dalam tisu otot.
  2. Metabolisme lipid. Ia meningkatkan penghasilan trigliserida dan asid lemak, mengawal pengumpulan lemak dalam beberapa bahagian badan, meningkatkan tahap kolesterol dalam darah.
  3. Metabolisme karbohidrat. Ia mengaktifkan pecahan dan penyerapan karbohidrat dalam saluran pencernaan, meningkatkan jumlah gula yang datang dari hati ke dalam darah, merangsang sintesis glukosa dari sebatian organik lain.
  4. Metabolisme garam air. Ia menghalang kehilangan natrium dan air oleh badan, menghalang pecahan dan penyerapan kalsium dalam saluran pencernaan, menggalakkan perkumuhan kalium, dan menormalkan mineralisasi tulang.

Komposisi kimia dan bentuk dos

Prednisolone dihasilkan oleh banyak syarikat farmaseutikal. Dalam persediaan daripada pengeluar yang berbeza, kepekatan bahan aktif adalah sama, tetapi komponen bantu mungkin berbeza-beza. Prednisolone dijual dalam empat bentuk dos.

  1. Pil Putih, silinder, rata. Satu tablet mengandungi 1 atau 5 mg bahan aktif.
  2. Penyelesaian untuk suntikan intravena dan intramuskular. Telus atau sedikit kabur. Satu mililiter cecair mengandungi 15 atau 30 mg bahan aktif.
  3. Salap. Direka untuk kegunaan luaran, mempunyai warna putih. Satu gram dadah mengandungi 5 mg bahan aktif.
  4. Titik mata. Cecair putih. Satu mililiter ubat mengandungi 5 mg bahan aktif.

Apakah yang dimaksudkan oleh Prednisolone?

Mengapa mengambil pil dan menggunakan penyelesaian suntikan? Dengan bantuan bentuk dos ini, penyakit berikut disembuhkan:

  • sebarang jenis alahan;
  • Chorea Sydenham, penyakit sendi, penyakit jantung rematik;
  • keradangan sendi dan tisu periartikular;
  • encephalomyelitis yang disebarkan;
  • patologi meresap tisu penghubung;
  • tumor malignan dalam tisu paru-paru;
  • sarcoidosis, fibrosis;
  • pneumonia, tuberkulosis, meningitis tuberkulosis;
  • kekurangan adrenal;
  • hiperplasia keturunan korteks adrenal;
  • patologi autoimun;
  • hepatitis;
  • thyroiditis granulomatous subakut;
  • tindak balas keradangan dalam saluran pencernaan;
  • hipoglikemia;
  • proteinuria;
  • anemia, leukemia, penyakit lain darah dan organ pembentuk darah;
  • bengkak otak dan saraf tunjang;
  • ekzema, psoriasis, necrolysis epidermis toksik, dermatitis herpetiform;
  • konjungtivitis, ophthalmia, uveitis anterior, keratitis, choroiditis dan penyakit mata yang lain;
  • hiperkalsemia yang disebabkan oleh onkologi.

Suntikan dadah dibuat dalam keadaan kritikal: dengan gejala alergi yang disebutkan atau kejutan anaphylactic. Melalui suntikan, ubat ini diberikan kepada pesakit selama beberapa hari, maka tablet mesti diambil.

Ubat dalam bentuk pil sering diresepkan untuk bronkitis dan asma bronkial, ia juga menyumbang kepada kejayaan engraftment.

Apakah salep prednisolone yang ditetapkan? Ubat luaran digunakan untuk menghilangkan dermatitis alergen dan patologi kulit radang bagi asal tidak berjangkit. Penyakit berikut boleh disembuhkan dengan salap:

  • neurodermatitis;
  • psoriasis;
  • ekzema;
  • discoid lupus;
  • semua jenis dermatitis;
  • pelbagai jenis ruam;
  • toksidermiya.

Apakah yang dimaksudkan dengan tetes mata prednison? Turun digunakan untuk menghilangkan keradangan mata dari asal tidak berjangkit. Ubat ini merawat penyakit mata berikut:

  • konjunktivitis sifat alahan;
  • iritis;
  • uveitis;
  • keratitis;
  • scleritis;
  • blepharitis;
  • Oftalmia.

Arahan untuk menggunakan tablet

Dengan terapi penggantian hormon, pesakit dewasa perlu mengambil 4 hingga 6 tablet sehari, dan 1 hingga 2 tablet untuk terapi penyelenggaraan.

Dalam sesetengah kes, dos harian mungkin 100 mg bahan aktif, iaitu 20 tablet - ini adalah maksimum.

Dos untuk kanak-kanak dipilih oleh pakar pediatrik, yang disebabkan oleh usia kanak-kanak dan intensiti proses patologi.

Biasanya, bayi dari dua bulan hingga satu tahun diberikan 0.15 mg bahan aktif setiap kilogram berat badan, jumlah ini dibahagikan kepada tiga dos. Kanak-kanak berumur sehingga 14 tahun mengambil 1 mg bahan aktif setiap kilogram berat badan setiap hari.

Ambil ubat sebaik mungkin pada waktu pagi. Anda tidak boleh menyelesaikan penggunaan ubat dengan tiba-tiba, dos harian perlu dikurangkan secara beransur-ansur.

Oleh kerana penarikan dadah secara tiba-tiba, kegagalan buah pinggang mungkin berlaku.

Selepas minggu pertama mengambil ubat, dos harian dikurangkan sebanyak 20%; pada minggu kedua, dos tersebut dikurangkan sebanyak 2 mg setiap hari.

Arahan penggunaan salap

Salap dilincirkan kulit sakit tiga kali sehari. Kursus terapeutik minimum adalah 5 hari, maksimum - 2 minggu.

Arahan untuk menggunakan penyelesaian suntikan

Ubat ini disuntik ke dalam otot atau urat. Dos harian untuk pesakit dewasa adalah dari 4 hingga 60 mg bahan aktif. Bagi kanak-kanak, penyelesaian ubat disuntik ke dalam punggung, dos dan tempoh rawatan ditetapkan oleh doktor. Biasanya, bayi berusia 6 hingga 12 tahun diberikan 25 mg bahan aktif setiap hari, kanak-kanak berumur 12 tahun - sehingga 50 mg.

Farmakokinetik

Tablet itu pecah dengan cepat dalam usus, bahan aktif sepenuhnya dalam darah satu setengah jam selepas pengingesan. Metabolisme bahan aktif dijalankan melalui sambungan dengan asid sulfurik dan glukuronik terutamanya di hati, sehingga ke tahap yang kecil dalam buah pinggang.

Bahan yang digunakan diekskresikan dalam air kencing dan hempedu.

Digunakan semasa kehamilan, pada usia kanak-kanak dan tua

Apakah kesan pada badan wanita hamil, orang tua dan kanak-kanak mempunyai Prednisone?

  1. Semasa kehamilan, terutamanya pada peringkat awal, penggunaan ubat ini hanya dibenarkan dalam kes yang teruk. Glukokortikosteroid dapat terkumpul dalam susu ibu, jadi penggunaan ubat-ubatan adalah dilarang semasa menyusu.
  2. Pada orang tua, mengambil glucocorticosteroids sering diiringi oleh kesan sampingan yang teruk.
  3. Pada kanak-kanak, ubat glucocorticosteroid boleh melambatkan pertumbuhan. Oleh itu, pakar kanak-kanak Prednisolone menetapkan kursus yang dipendekkan dalam dos minimum yang berkesan.

Apakah ubat berbahaya?

Oleh kerana Prednisolone adalah agen hormon, ia mula bertindak beberapa hari selepas dos pertama. Pesakit terpaksa mengambil ubat untuk masa yang lama, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada kesan sampingan.

Prednisolone menyebabkan kerosakan yang serius kepada badan: menindas imuniti, menjejaskan kerja sistem saraf pusat, kardiovaskular, endokrin, pembiakan, pencernaan. Akibat rawatan dadah adalah seperti berikut:

  • hipokalemia;
  • arrhythmia;
  • bradikardia;
  • thromboembolism;
  • kegagalan jantung;
  • hiperglikemia;
  • hipertensi arteri;
  • glikosuria;
  • kejang otot;
  • psikosis;
  • hypercorticoidism;
  • tekanan intrakranial meningkat;
  • kemurungan hipotalamus, pituitari, kelenjar adrenal.

Contraindications

Oleh kerana ubat ini mempunyai banyak kesan sampingan, ia dilarang untuk membawanya ke pelbagai kategori pesakit. Prednisolone dikontraindikasikan dalam:

  • penyakit ulser peptik;
  • kegagalan buah pinggang dan hepatik;
  • poliomielitis;
  • sifilis;
  • batuk kering;
  • kencing manis;
  • hipertensi;
  • penyakit kulit dan mata virus;
  • kemurungan dan gangguan mental;
  • myopathy;
  • herpes;
  • limfadenitis;
  • osteoporosis;
  • hypercorticism;
  • mycosis mendalam;
  • katarak dan glaukoma.

Suntikan tidak boleh dibuat jika laman suntikan dijangkiti.

Apa yang membantu Prednisolone? Arahan untuk digunakan.

Ubat itu tergolong dalam kumpulan:

Prednisolone adalah ubat anti-radang, anti-alergi, anti-toksik dan anti-kejutan. Dan untuk mengetahui dengan tepat apa Prednisolone perlu diambil, anda harus membaca artikel kami. Ubat ini adalah analog sintetik hormon cortisone dan hidrokortison, yang dirahsiakan oleh korteks adrenal. Apabila anda mengambil ubat di dalamnya, ia mempunyai kecekapan yang lebih besar daripada kortison 4-5 kali dan kira-kira 3 kali daripada hidrokortison. Prednisolone sedikit meningkatkan perkumuhan kalium dan praktikal tidak menyebabkan pengekalan natrium dan air di dalam tubuh manusia. Apabila anda mengambil tablet Prednisolone secara lisan, pengumpulan maksimum dalam plasma dicatat selepas 1.5 jam. Ubat ini diserap dengan baik dari saluran gastrousus. Biotransformasi melalui pengoksidaan, kebanyakannya di dalam hati. Dadah dikeluarkan dari tubuh dalam bentuk metabolit dengan air kencing dan najis. Prednisolone mempunyai kesan terhadap protein, air dan elektrolit, karbohidrat dan metabolisme lemak dalam tubuh manusia.

Prednisolone membantu:

  • keradangan kornea dalam mukosa utuh; blepharitis (keradangan tepi kelopak mata);
  • konjungtivitis alahan dan kronik (keradangan membran mukus mata);
  • ophthalmia bersimpati (keradangan lapisan mata akibat kecederaan pada mata yang lain);
  • selepas pembedahan mata;
  • pelbagai sklerosis;
  • asma bronkial;
  • hepatitis; alergi kronik dan akut (dermatitis atopik, urtikaria, alahan makanan dan ubat, angioedema, toksikoderma, pollinosis);
  • demam reumatik;
  • karditis rematik;
  • penyakit kronik dan akut sendi (polyarthritis, osteoarthritis, bursitis, synovitis, artritis reumatoid, psoriatic dan gouty arthritis, periarthritis scapulohumeral, sindrom tetap pada orang dewasa);
  • penyakit keradangan saluran gastrousus (enteritis tempatan, kolitis ulseratif);
  • mononucleosis berjangkit (penyakit berjangkit di mana nodus limfa palatin, hati, dan suhu badan tinggi diperbesar);
  • Penyakit tisu penghubung (dermatomyositis, scleroderma, lupus erythematosus, periarteritis nodosa);
  • penyakit autoimun;
  • pankreatitis akut (keradangan pankreas yang tidak spesifik);
  • anemia hemolitik;
  • glomerulonephritis (penyakit buah pinggang).

Pil Prednisone dari apa lagi yang boleh anda ambil:

  • kejutan semasa pembedahan;
  • pencegahan penolakan semasa pemindahan tisu dan organ.

Kaedah penggunaan:

Dos ubat untuk setiap orang ditetapkan secara individu. Untuk menetapkan dos prednisolon dengan betul, perlu mengambil kira rituri harian glukokortikoid. Tablet diambil secara lisan dengan sedikit cecair. Biasanya, pada waktu pagi, dos yang besar ditetapkan, pada sebelah petang - dos sederhana, dan pada waktu petang - dos kecil. Sebagai peraturan, dos pengenalan dadah adalah 20-30 mg dalam tempoh 24 jam (4-6 tablet). Secara beransur-ansur, peralihan kepada dos penyelenggaraan, iaitu 5-10 mg (1-2 tablet). Dalam beberapa penyakit (beberapa penyakit reumatik, nefrosis), dos pengambilan harian mungkin 15-100 mg. Untuk melengkapkan rawatan dengan Prednisolone, dos harian dikurangkan secara beransur-ansur. Bagi kanak-kanak, dos awal ubat ditetapkan pada kadar 1-2 mg / kg berat badan dan diedarkan kepada 4-6 dos sehari. Dos penyelenggaraan ubat adalah 300-600 mcg / kg berat badan kanak-kanak. Apabila merawat dengan Prednisolone, tekanan darah perlu diperiksa, urin harus diuji dan gula darah harus diukur.

Contraindications:

  • kepekaan individu terhadap komponen dadah;
  • tempoh selepas suntikan; kencing manis;
  • endokarditis akut;
  • kehamilan;
  • ulser duodenal dan perut;
  • gastritis; ulser peptik akut;
  • kenaikan tekanan darah berterusan;
  • batuk kering aktif;
  • sifilis;
  • nefritis (keradangan buah pinggang);
  • psikosis akut;
  • poliomielitis;
  • infark miokard baru-baru ini;
  • kegagalan jantung kronik.

Kesan sampingan:

Kejadian reaksi buruk bergantung kepada tempoh rawatan dengan Prednisolone dan magnitud dos yang diambil. Kemungkinan perkembangan kesan sampingan seperti:

  • gangguan mental;
  • peningkatan paras gula darah;
  • pelanggaran kitaran haid;
  • obesiti;
  • pengurangan rintangan kepada jangkitan;
  • hirsutism (pertumbuhan rambut berlebihan pada wanita);
  • sawan;
  • pening kepala;
  • osteoporosis;
  • pelangsingan pertumbuhan pada kanak-kanak;
  • kemurungan;
  • insomnia;
  • halusinasi;
  • pengurangan pukal otot.

Kami berharap artikel ini membantu anda memahami cara mengambil Prednisolone, dan bagaimana mengira dosnya.