Search

Ubat dalam rawatan asma

Ubat untuk asma bronkial adalah asas untuk rawatan penyakit ini di kalangan pesakit dan kanak-kanak dewasa. Penggunaan mereka memudahkan keadaan umum pesakit, dengan melegakan gejala, tertakluk kepada pencegahan serentak berlakunya komplikasi.

Sehingga kini, terdapat banyak ubat untuk rawatan asma bronkial (ekspektoran, antihistamin, dan sebagainya). Walau bagaimanapun, ubat-ubatan baru sedang dibangunkan yang bertujuan untuk mendapatkan kesan maksimum dengan kesan negatif minimum pada tubuh. Kaedah rawatan pada pesakit berbeza bergantung kepada tahap penyakit. Sebagai peraturan, setiap ahli asma tahu apa ubat-ubatan yang diperlukan untuknya dalam keterpurukan penyakit.

Prinsip asas terapeutik rawatan asma

Pengklasifikasian intervensi terapeutik moden termasuk:

  • pelaksanaan pencegahan yang tepat pada masanya;
  • pengurangan maksimum dalam gejala penyakit;
  • mencegah perkembangan serangan asma semasa pemecahan;
  • keupayaan untuk mengambil jumlah ubat minimum tanpa merosakkan pesakit;
  • membantu dalam menormalkan fungsi pernafasan.

Skim terapi dengan penggunaan kumpulan ubat yang berlainan hanya boleh diresepkan oleh doktor yang hadir. Hanya dia boleh menentukan ubat-ubatan mana yang boleh digunakan dalam terapi kombinasi untuk mengubati asma dengan berkesan. Terapi dadah melibatkan penggunaan pelbagai ubat dan penyedutan yang boleh menjejaskan semua organ pesakit. Kaedah terapi sedemikian mengawal keberkesanan prosedur terapeutik.

Senarai ubat penting untuk rawatan penyakit

Baseline

Cara asas yang mana ia disyorkan untuk merawat asma bronkial, sebagai peraturan, digunakan setiap hari oleh pesakit. Mereka direka untuk melegakan dan mencegah serangan asma. Sebagai hasil daripada menetapkan terapi asas, pesakit merasakan melegakan gejala.

Ubat asas untuk rawatan asma bronkial dapat meneutralkan proses keradangan dalam sistem bronkial, mengurangkan bengkak, serta gejala alahan. Kumpulan ini termasuk antihistamin, kortikosteroid, agen anti-leukotriena, bronkodilator, inhaler. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, theophyllines yang bertindak panjang boleh ditetapkan untuk pesakit dewasa, serta Cromones (ubat bukan hormon). Walau bagaimanapun, Cromones dan anti-leukotriena disyorkan untuk digunakan dengan berhati-hati pada kanak-kanak, kerana terdapat kemungkinan kesan sampingan.

Ubat hormon

Kumpulan ini termasuk:

  • Beclazon, salbutamol (inhaler);
  • Budesonide, Pulmicort;
  • Tayled, Aldetsin;
  • Intal, Berotek;
  • Ingakort, Bekotid.

Bukan hormon

Ini termasuk:

  • Singular, Sevent;
  • Oxis, Formoterol;
  • Salmeter, Foradil.

Cromones

Klasifikasi kumpulan ini melibatkan penggunaan dadah berasaskan asid cromonik:

  • Nedocromil, Ketoprofen;
  • Natrium cromoglycate, ketotifen;
  • Nedokromil Natrium, Intal;
  • Kromoheksal, Tayled, Kromolin.

Ubat-ubat ini digunakan untuk melegakan proses keradangan. Di samping itu, mereka mempunyai kesan anti-asma, memperlahankan pengeluaran sel mast, menyebabkan keradangan dan mengurangkan diameter bronkus.

Cromones digunakan dalam terapi asas, tetapi mereka tidak disyorkan untuk merawat serangan asma semasa ketakutan, dan juga untuk menetapkan mereka untuk kanak-kanak di bawah umur 6 tahun.

Anti-leukotriena

Ubat anti-leukotriena melegakan bronkospasme semasa proses keradangan.

Ini termasuk:

Ubat anti-leukotriena digunakan sebagai terapi tambahan untuk asma bronkial. Di samping itu, mereka dibenarkan untuk melegakan serangan terhadap kanak-kanak.

Anticholinergics

Digunakan untuk melegakan serangan asma. Yang paling biasa digunakan:

  • Atropine sulfat;
  • Quaternary Ammonium (tidak terserap).

Ubat-ubatan ini boleh menyebabkan banyak komplikasi, jadi jarang digunakan dalam terapi asas untuk merawat kanak-kanak.

Glukokortikoid sistemik

Untuk mengambil ubat-ubatan ini semasa rawatan asma hanya dibenarkan dalam kes yang teruk.

Glukokortikoid sistemik termasuk:

Rawatan jangka panjang dengan glucocorticosteroid tidak disyorkan (terutamanya untuk kanak-kanak). Ini boleh menyebabkan kencing manis, tekanan darah tinggi, katarak, dan sebagainya. Pada usia kanak-kanak mereka hanya digunakan sebagai usaha terakhir.

Beta-2 adrenomimetics

Persiapan kumpulan ini digunakan secara aktif untuk melegakan serangan asma.

Gabungan beta-2 adrenomimetics termasuk:

  • Seretide, Salbutamol;
  • Formoterol, Ventolin;
  • Salmeterol, Foradil;
  • Symbicort, dsb.

Sesetengah ubat ini mempunyai kesan yang berpanjangan, tetapi tanpa pengecualian, gabungan itu meneutralkan bronkospasma dan melegakan proses radang akut. Prinsip terapi moden untuk asma bronkial mempertimbangkan ubat kombinasi asas rawatan untuk diperparah.

Expectorants

Ubat expectorant ditetapkan untuk pemisahan penyakit, kerana pada hampir semua pesakit, saluran bronkial disekat oleh kandungan tebal likat yang menghalang aktiviti pernafasan normal. Ini disebabkan peningkatan pembentukan lendir dengan penyingkiran minimum dari bronkus. Perkumuhan sputum yang dipaksa dapat menggunakan cara expectorant.

Ubat-ubat berikut adalah yang paling biasa digunakan:

  • Acetylcysteine ​​(nama komersial - ACC, Mukomist);
  • Mercaptoethanesulfonate (Mimistabron);
  • Ambroxol (Ambrosan, Ambroxol, Lasolvan);
  • Bromhexine (Bizolvon, Solvin);
  • Campuran alkali dengan natrium bikarbonat;
  • Carboxymethylcysteine ​​(Mukopront, Mukodin, Carbocysteine);
  • Kalium iodida.

Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa beberapa ubat expectorant yang boleh merawat asma adalah percuma, jadi setiap doktor mempunyai senarai yang merangkumi manfaat untuk pesakit asma.

Dadah expectorant, sebagai peraturan, ditetapkan untuk penyingkiran sputum dari bronkus. Perlu diingat bahawa pandangan yang sedia ada bahawa ubat batuk dan ubat expectorant mempunyai kesan farmakologi yang sama adalah salah. Rawatan batuk melibatkan, pada mulanya, penggunaan rawatan anti-asma. Sebaik sahaja gejala asma ditetapkan dan bantuan yang diperlukan disediakan, batuk tidak akan berlaku. Pengecualian mungkin klasifikasi asma khusus dalam kombinasi dengan bronkitis, tetapi keadaan ini boleh berlaku sangat jarang dan memerlukan rawatan batuk yang berasingan.

Ubat penyedutan

Mengeluarkan serangan asma dengan penyedutan adalah rawatan yang paling berkesan, kerana semua ubat yang diperlukan serta-merta masuk ke sistem pernafasan. Hal ini sangat penting, kerana semasa serangan, secepat mungkin, campur tangan medis diperlukan, dan inhaler paling sering digunakan untuk memperburuk asma. Antara masa yang diperpacaran boleh dirawat dengan bantuan cara lain: tablet, syrup, suntikan.

Bantuan berkesan diberikan oleh inhaler dengan glucocorticosteroids, memberi kesan positif dan mengurangkan pembengkakan membran mukus dengan bantuan Adrenalin.

Ini termasuk:

  • Flixotide, budesonide;
  • Becotide, Flunisolide;
  • Fluticasone, beclomethasone;
  • Benacourt, Ingakort, Beclomet, dll.

Ubat glukokortikosteroid untuk penyedutan secara aktif digunakan untuk melegakan serangan asma akut yang asma. Bentuk dos ini membolehkan anda meminimumkan dos tanpa kehilangan keberkesanan.

Hari ini, kanak-kanak yang menghidap asma boleh dirawat dengan penyedutan sehingga umur 3 tahun, dengan syarat bahawa dos tersebut diperhatikan dengan teliti dan disusuli oleh doktor. Di bawah keadaan ini, kemungkinan kejadian buruk adalah minima.

Persediaan untuk melegakan serangan asma yang teruk

Asma adalah berbahaya tiba-tiba membangunkan serangan mati lemas, pelepasan yang melibatkan penggunaan dadah beberapa kumpulan.

Ini termasuk:

Sympathomimetics

Kumpulan ubat ini ditugaskan untuk menyediakan rawatan kecemasan, yang menyumbang kepada melegakan pesakit dengan cepat dan penyingkiran serangan akut.

Untuk melakukan ini, boleh diberikan:

Ubat-ubatan yang diterima mengembangkan saluran bronkial dalam masa beberapa minit selepas permohonan, jadi pesakit yang dinasihatkan supaya sentiasa menjaga mereka dengan anda. Sangat penting untuk memberikan pertolongan pertama dalam perkembangan serangan yang tercekik pada seorang kanak-kanak.

Penghalang M-cholinergic

Reseptor M-cholinergik menyumbang kepada kelonggaran otot bronkial, menghalang pengeluaran enzim-enzim khas.

Yang paling biasa digunakan:

  • Atrovent
  • Ipratropium;
  • Theophylline;
  • Aminophylline, dsb.

Harus diingat bahawa pada masa ini penggunaan reseptor M-cholinergik adalah terhad pada zaman kanak-kanak, kerana ubat-ubatan yang diambil boleh menyebabkan komplikasi yang teruk pada kanak-kanak, disertai oleh gangguan jantung, dan tanpa bantuan yang tepat pada masanya, pesakit mungkin mati.

Serangan yang tercekik mesti dihentikan secepat mungkin, kerana jarak yang panjang antara serangan meningkatkan kemungkinan mengurangkan penggunaan dadah. Untuk tujuan ini, adalah disyorkan untuk mengambil ubat steroid untuk penyedutan semasa serangan (Bekotid, Ingakort, Beclomet). Untuk mengelakkan perkembangan sawan, anda boleh menggunakan Brikail atau Ventolin. Ini menghindari keperluan untuk suntikan.

Sebagai tambahan kepada penyedutan, ubat anti-asma yang digunakan untuk kanak-kanak boleh ditadbir dalam sirap. Bentuk ini paling sesuai untuk kanak-kanak.

Antihistamin

Selalunya asma bronkial berlaku dengan gejala alergi, jadi disyorkan untuk mengambil ubat anti-ubat:

  • Loratadine;
  • Diphenhydramine;
  • Terfenadine;
  • Cetirizine, dsb.

Ia perlu mengambil kira sedasi yang mungkin, yang boleh mencetuskan ubat-ubatan anti-gergasi yang diambil, oleh itu dalam beberapa kes adalah perlu untuk menghadkan aktiviti kerja yang dikaitkan dengan peningkatan perhatian dan tumpuan. Adalah perlu untuk menambah bahawa untuk banyak antihistamin untuk rawatan asma ada faedah tertentu, kerana ubat ini dimasukkan dalam senarai percuma. Apa ubat yang dimasukkan dalam faedah untuk pesakit asma perlu diperiksa dengan doktor.

Senarai itu, yang memberi manfaat kepada pesakit asma, agak besar. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa tiada ubat yang ditetapkan untuk asma bronkial tidak dapat menyembuhkan penyakit sepenuhnya.

Satu peranan yang besar dimainkan oleh pencegahan dalam kombinasi dengan terapi asas dan penyeliaan tetap doktor. Dengan semua keperluan yang diperlukan, anda boleh mencapai pengampunan jangka panjang.

ARTIKEL DALAM RUBRIK - penyakit, asma.

Asma bronkus: di mana kes-kes hormon tidak diperlukan

Idea mengenai "bahaya dadah hormon" telah lama dan tegas dalam minda orang. Bukan sahaja majoriti pesakit, tetapi juga beberapa doktor yang takut kepada mereka sehingga mereka tidak mahu mendengar atau membaca tentang mereka, yang bermaksud mereka tidak tahu mengenai pencapaian terkini farmasi dunia, yang telah mencapai kejayaan besar di barisan hadapan perjuangan menentang kesan berbahaya terhadap dadah hormon.

Asma bronkial adalah penyakit keradangan kronik saluran pernafasan, dan rawatannya perlu dijalankan setiap hari, untuk jangka masa yang panjang, mengikut pelan terpilih individu untuk setiap pesakit.

Rawatan ini dipanggil asas, ia mempunyai matlamat berikut:

  • mengawal gejala penyakit;
  • pencegahan pemisahan;
  • memastikan kehidupan normal pesakit;
  • mengekalkan fungsi pernafasan yang hampir normal;
  • mencegah perkembangan halangan bronkus yang tidak dapat dipulihkan.

Pilihan ubat, dos mereka bergantung terutamanya pada keparahan asma, keparahan gejala penyakit. Sebagai contoh, pesakit yang menderita asma alahan dengan serangan episod di sesak mungkin berpuas hati dengan penyediaan asas seperti natrium cromoglycate (Intal) atau natod nedokromil (Tayled), bersama-sama dengan menghapuskan hubungan dengan alergen dan tidak spesifik perengsa. Semua pesakit yang mengalami asma teruk ditunjukkan glucocorticosteroids, dan juga kebanyakan pesakit yang mempunyai tahap kesakitan yang sederhana. Hormon glucocorticosteroid memainkan peranan penting dalam rawatan pesakit dengan asma bronkial, kerana ia adalah ubat anti-radang yang paling berkesan. Mereka meningkatkan fungsi paru-paru, mengurangkan hipersensitiviti bronkial, mengurangkan simptom penyakit, kekerapan dan keterukan pemisahan.

Yang paling berkesan sekarang ialah kortikosteroid yang dihirup. Rawatan lebih awal bermula, dan dalam dos terapeutik yang besar (700-1000 mcg) dan kursus yang panjang (dari 8 bulan hingga 2 tahun), kesan yang lebih baik dapat dijangkakan. Walau bagaimanapun, seperti yang dinyatakan di atas, doktor memilih dos ubat, kaedah pengenalannya, memandangkan pelbagai kesan sampingan, secara individu untuk setiap pesakit. Selama beberapa dekad, glukokortikosteroid sistemik telah digunakan untuk mengubati asma bronkus yang teruk - iaitu, dalam bentuk tablet atau suntikan yang ditelan dan menjejaskan seluruh tubuh melalui peredaran umum. Dengan keperluan untuk meningkatkan dos ubat hormon tersebut, risiko kesan sampingan juga meningkat. Yang utama adalah seperti berikut:

  • ulser di saluran gastrointestinal;
  • diabetes steroid;
  • hipertensi arteri;
  • osteoporosis, penuh dengan patah patologi;
  • penindasan sistem hypothalamus-pituitari-adrenal dengan rembesan yang menjejaskan banyak hormon;
  • katarak;
  • penipisan kulit, perkembangan stria (jalur berwarna ungu pada kulit), lebam dan kelemahan otot;
  • berat badan, dll.

Hari ini, glukokortikosteroid sistemik masih digunakan dalam rawatan asma bronkial. Adalah mungkin bahawa pada masa-masa penyedutan masa depan akan menggantikannya sepenuhnya, tetapi setakat ini ini tidak berlaku, doktor perlu memikirkan bagaimana untuk mengurangkan kesan kesan sampingan pil hormon dan suntikan, yang mana pesakit tidak dapat melakukannya.

Dalam hal ini, penggunaan bentuk preformed (oral) lebih baik untuk pemberian intravena, intramuskular (parenteral) glukokortikosteroid. Dari pentadbiran lisan, prednisone, prednisolone, methylprednisolone lebih disukai kerana tindakan mineral-corticoid minima, separuh hayat yang pendek (12-36 jam) dan tindakan terhad pada otot striated.

Separuh hayat pendek membolehkan penggunaan rejimen rawatan alternatif, iaitu mengambil pil 1 kali sehari pada waktu pagi setiap hari. Skim ini membolehkan anda mengawal asma dan mengurangkan kesan sampingan sistemik.

Walau bagaimanapun, sesetengah pesakit yang mempunyai asma yang sangat teruk perlu mengambil kortikosteroid oral setiap hari dan dua kali. Juga untuk ketakutan yang teruk, serangan asma yang teruk dan komplikasi asma, ia disyorkan untuk menggunakan dos glukokortikosteroid yang besar pada selang pendek, yang dicapai oleh pentadbiran ubat intravena. Kontraindikasi untuk pelantikan glucocorticosteroids (4-8 mg / kg) yang besar untuk 3-5 hari tidak wujud, kerana dengan status asma, risiko peningkatan halangan bronkial adalah lebih tinggi daripada kemungkinan komplikasi "perubatan". Dalam amalan terapeutik, dos purata 250-500 mg hidrokortison sehari digunakan lebih kerap, dengan pesakit secara beransur-ansur dipindahkan ke dos penyelenggaraan dengan kombinasi ubat-ubatan anti-asma yang lain. Kesan sampingan semasa rawatan selama kurang daripada 10 hari, sebagai peraturan, tidak diperhatikan, dan anda boleh membatalkan glucocorticosteroids segera.

Dengan kemunculan tempatan, iaitu, terhidu, glukokortikosteroid, ia menjadi mungkin untuk menyampaikan dadah terus ke tapak keradangan, iaitu, ke dalam pokok tracheobronchial, yang dapat mengurangkan dos glucocorticosteroids sistemik atau membatalkannya sama sekali dan, dengan itu, mengelakkan risiko kesan sampingan.

Penerangan mengenai kelebihan dalam mengambil penyedutan (setempat) dan glukokortikosteroid sistemik diberikan di bawah:

Mitos tentang hormon. Rawatan asma bronkial

Ibu bapa kanak-kanak yang asma biasanya bersetuju dengan apa-apa ubat, tetapi bukan pada hormon. Di manakah ketakutan mereka datang dan adakah ia ada alasan?

Pakar kami adalah ahli pulmonologi, ketua Klinik Universiti Pediatrik Penyakit Universiti Perubatan Negara Rusia. N. I. Pirogov, ketua pakar pediatrik DGKB nombor 9 kepada mereka. G. N. Speransky, Moscow, MD, Profesor Andrei Prodeus.

Mitos Semua ubat hormon adalah sama.

Ini tidak begitu, kerana hormon berbeza. Terdapat hormon tiroid, kelenjar adrenal, hormon seks dan lain-lain. Dan terdapat glucocorticosteroids. Mengenai mereka yang berkenaan dalam hal ini. Di samping itu, banyak bergantung kepada dos (selepas semua, walaupun dari lobak yang berguna, jika terlalu banyak, kerosakan toksik ke hati boleh berlaku). Begitu juga, dos hormon sangat penting. Ia dipilih secara individu dan hanya oleh seorang doktor. Ubat-ubatan sendiri tidak dapat diterima.

Akhirnya, laluan pentadbiran juga penting. Sebagai contoh, ubat-ubatan dalam pil dan suntikan, sebelum berada di dalam paru-paru, masuk ke dalam aliran darah dan menyebar ke seluruh tubuh. Rawatan jangka panjang dengan mereka boleh membawa kepada ketidakseimbangan hormon dan perkembangan kesan sampingan (tulang rapuh, pertumbuhan yang sukar, peningkatan berat badan). Glukokortikosteroid terhidu, yang kini digunakan untuk mengawal asma, secara langsung mencapai sumber keradangan dalam bronkus dan praktikalnya tidak memasuki aliran darah dan tidak tersebar ke seluruh tubuh.

Mitos Ubat bukan hormon lebih berkesan.

Seluruh dunia diakui bahawa hormon yang disedut adalah yang paling berkesan untuk rawatan asma bronkial. Doktor menetapkan mereka, berikutan cadangan antarabangsa dan Rusia, yang dibuat berdasarkan kajian yang membabitkan puluhan ribu pesakit. Glukokortikosteroid yang dijangkiti jatuh ke dalam paru-paru, yang meningkatkan keberkesanan rawatan dan meminimumkan perkembangan kesan sampingan berbanding dengan steroid sistemik. Penting dan cara penyampaian ubat. Pilihan terbaik adalah menggunakan nebulizer. Ia lebih berkesan daripada inhaler aerosol dan inhaler meter dan spacer.

Mitos Penerimaan ubat hormon boleh dibatalkan (atau mengurangkan dos) sebaik sahaja keadaan kanak-kanak meningkat.

Anda tidak boleh membatalkan terapi atau menukar dos ubat itu sendiri, kerana peningkatan yang jelas dalam keadaan kanak-kanak tidak bermakna penyakit itu terkendali. Kursus awal yang tidak berhenti membuat rawatan tidak berkesan.

Mitos Tubuh menjadi biasa dengan hormon dan kemudiannya tidak lagi mengelupas.

Ia semua bergantung kepada keparahan penyakit. Dengan bentuk asma yang sederhana dan sederhana, hormon ditetapkan oleh kursus tertentu 1-2 kali setahun, tetapi untuk kes-kes yang teruk, terapi sepanjang hayat. Tetapi terima kasih kepada rawatan, kualiti hidup pesakit hampir sama dengan yang sihat.

Mitos Dengan rawatan asma yang betul, gejala-gejala itu hilang dengan cepat.

Malah, kualiti rawatan tidak ditunjukkan dengan seberapa cepat gejala hilang, tetapi dengan berapa lama mereka tidak muncul. Inilah yang membolehkan anda mencapai kawalan penyakit ini. Semakin lama remisi berlangsung (satu tempoh tanpa wabak penyakit), semakin baik hasil dan prognosis rawatan. Dan asma yang tidak terkawal boleh menyebabkan kemerosotan dalam prognosis penyakit dan kualiti hidup.

Mitos Ubat hormon sangat mahal.

Dengan diagnosis yang ditetapkan "rawatan asma bronk" adalah percuma. Satu lagi perkara ialah doktor dalam poliklinik tidak tergesa-gesa untuk membuat diagnosis sedemikian, memandangkan hanya kehadiran sawan yang masuk ke hospital dengan ambulans sebagai asas untuknya. Polis presint sering tidak memberi arahan kepada pusat perubatan khusus di mana seorang kanak-kanak boleh diperiksa secara kualitatif. Tetapi tugas ibu bapa adalah untuk menuntut arahan sedemikian. Lebih baik melakukan ini secara bertulis dan meminta maklum balas, secara bertulis, dengan justifikasi penolakan.

Mitos Mulakan rawatan dengan lebih baik dengan ubat-ubatan bukan hormon. Hormon - ini adalah pilihan terakhir.

Rawatan hormon yang lebih cepat bermula, lebih baik (sudah tentu, jika dia telah ditetapkan doktor). Adalah baik untuk mempunyai masa untuk melakukan ini tidak lebih dari 2 tahun selepas gejala pertama muncul. Akibat terlambatnya terapi (selepas 5 tahun permulaan simptom) tetap ketara walaupun selepas beberapa tahun, seperti yang ditunjukkan oleh penyelidikan. Di samping itu, permulaan rawatan hormon tertangguh membawa peningkatan dos dalam hormon dan pelantikan ubat sistemik yang lebih besar.

Ubat untuk asma: senarai ubat terbaik dan berkesan

Ubat untuk asma bronkial adalah kaedah utama untuk melegakan simptom penyakit pada orang dewasa dan kanak-kanak, yang membolehkan memaksimumkan masa pengampunan. Tanpa penggunaannya, penyakit itu akan berkembang dan bertambah buruk.

Sehingga kini, untuk melegakan kejang, semua jenis ubat untuk asma telah dikembangkan, tetapi hanya doktor yang dapat menetapkannya. Memandangkan penting untuk memahami semua kumpulan dan memahami ubat-ubatan untuk rawatan akan menjadi pilihan terbaik bagi pesakit tertentu. Pertimbangkan kumpulan ubat utama dan ciri-ciri mereka.

Pendekatan utama kepada rawatan asma

Terdapat beberapa prinsip yang menentukan rawatan asma:

  1. pencegahan penyakit yang tepat pada masanya;
  2. mengambil ubat simtomatik untuk cepat menghapuskan manifestasi penyakit;
  3. ubat untuk asma bronkial untuk menormalkan pernafasan;
  4. dana, pelepasan kecemasan serangan asma;
  5. pilihan ubat-ubatan yang, dengan penggunaan yang minimum, memberikan kesan yang stabil dan tidak mempunyai sebarang kesan sampingan.

Hanya doktor yang boleh menentukan skema beberapa ubat. Terapi gabungan melibatkan penggunaan dana daripada kumpulan yang berlainan, jadi pentinglah seorang pakar menjalankan pemilihan ubat-ubatan tertentu untuk asma, kerana banyak kumpulan sering tidak serasi dengan satu sama lain.

Terdapat 4 peringkat asma, yang masing-masing mempunyai pendekatan sendiri untuk rawatan. Klasifikasi berikut telah diterima pakai:

  • Peringkat I - ini adalah peringkat paling mudah penyakit ini, yang tidak memerlukan rawatan jangka panjang. Pesakit menggunakan hanya ubat bertindak pendek (contohnya, aerosol atau semburan dari asma bronkial) untuk melegakan serangan langka.
  • Tahap II - terapi asas melibatkan penggunaan inhaler hormon. Sekiranya mereka dikontraindikasikan atau tidak berkesan, mereka ditetapkan theophylline dan Cromone.
  • Tahap III - ia dicirikan oleh penggunaan kombinasi bronkodilasi dan agen hormon.
  • Tahap IV - peringkat asma bronkus yang paling ketara. Bilakah perlu untuk mengambil bukan sahaja bentuk hormon dan bronkodilator yang disedut, tetapi juga hormon tablet.

Terapi asas

Di bawah ubat asas bermakna ubat-ubatan anti-asma yang mesti diambil setiap hari untuk waktu yang lama. Mereka bukan sahaja menghalang serangan yang mungkin, tetapi juga memudahkan gambaran keseluruhan penyakit, menghalang perkembangan asma.

Ubat asas melegakan keradangan di bronkus, melawan edema, mengurangkan gejala alahan. Kumpulan ubat ini termasuk glucocorticoids, antihistamin, ubat antileukotriene, bronkodilator, cromon.

Pertimbangkan ubat-ubatan anti-asma ini dengan lebih terperinci.

Ubat hormon

Untuk asas hormon bermakna termasuk ubat-ubatan tersebut:

  • Klenil;
  • Sintaris;
  • Symbicort;
  • Ventolin;
  • Salbutamol;
  • Flixotide;
  • Budenofalk;
  • Aldetsin dan lain-lain.

Produk bukan hormon

Bahagian rongga bagi cara asas untuk rawatan asma bronkial adalah ubat-ubatan bukan hormon, seperti:

  • Salmecourt;
  • Seretide;
  • Symbicort Turbuhaler;
  • Foradil;
  • Montelast;
  • Singlon.

Cromones

Persiapan ini dibuat berdasarkan asid cromonic. Pelbagai produk termasuk ubat-ubatan seperti:

  • Cromohexal;
  • Ketotifen;
  • Ketoprofen;
  • Natrium cromoglycate;
  • Nedokromil;
  • Cromolin;
  • Intal;
  • Tayled

Asid cromonic dan analognya menyekat proses keradangan, yang memungkinkan untuk menghentikan perkembangan asma. Ubat menghalang pembentukan sel mast sel proinflamasi dan menormalkan saiz bronchi.

Perlu diingatkan bahawa chromone dikontraindikasikan pada kanak-kanak yang berumur di bawah 6 tahun dan tidak digunakan untuk rawatan kecemasan asma, kerana kesannya menampakkan dirinya dari masa ke masa. Dalam serangan asma bronkial, cara lain digunakan - aerosol dengan bahan hormon, antihistamin.

Ejen anti-leukotriena

Obat-obatan ini melawan keradangan dan melegakan bronkospasme. Wakil kumpulan:

Mana-mana cara kumpulan ini digunakan sebagai tambahan kepada terapi utama. Ubat juga boleh digunakan untuk kanak-kanak.

Glukokortikosteroid sistemik

Ini adalah kumpulan ubat yang paling sukar yang ditetapkan dalam kes-kes yang teruk apabila terapi utama tidak membantu. Prinsip operasi glucocorticoids adalah untuk menghalang proses keradangan dalam bronkus dan menghalang perkembangan serangan.

Hormon mempunyai kesan terapeutik yang terbaik. Tetapi, walaupun hasil yang baik selepas mengambilnya, ubat-ubatan mempunyai banyak kesan sampingan. Oleh itu, ia adalah lebih berkesan untuk mengambil mereka hanya sebagai pilihan terakhir, apabila pil lain tidak lagi berfungsi.

Hormon boleh digunakan sebagai penyedut dan agen sistemik. Ubat sistemik termasuk tablet Prednisolone dan Dexamethasone.

Glukokortikosteroid dikontraindikasikan untuk kegunaan jangka panjang pada kanak-kanak, kerana mereka boleh menyebabkan steroid diabetes, katarak, hipertensi, ulser perut dan lain-lain penyakit.

Beta-2 adrenomimetics

Dana ini digunakan untuk melegakan serangan asma, serta dalam rawatan asas. Senarai kumpulan adalah seperti berikut:

  • Salamol Eco Light Breath;
  • Berotek H;
  • Relwar Ellipt;
  • Foradil Combi;
  • Foratil;
  • Dopamin;
  • Fenoterol.

Mereka menyebabkan pembesaran bronkus, yang melegakan serangan asma. Termasuk dalam pelbagai pilihan untuk terapi kompleks.

Inhalants

Penyedutan adalah salah satu pendekatan terbaik untuk mengubati asma. Dadah melalui belon atau inhaler dengan cepat masuk ke dalam sistem pernafasan. Oleh itu, dengan bantuan inhaler, serangan asma dihentikan. Tetapi rawatan asas juga mungkin dilakukan dengan cara ini. Ubat berikut digunakan:

  • Alvesco;
  • Salamol;
  • Atrovent;
  • Flixotide;
  • Bekotid;
  • Alvesco;
  • Fliksotid dan lain-lain.

Penyedutan digunakan untuk merawat kanak-kanak dengan asma, yang umurnya kurang dari 3 tahun. Penyembuhan seperti asma adalah yang paling selamat. Pesakit dinasihatkan supaya sentiasa membawa bersama asma asma atau aerosol yang sesuai untuk menghentikan kemungkinan serangan. Di samping itu, penyedutan digunakan untuk bronkitis, penyakit tekak, jadi untuk kanak-kanak adalah disyorkan untuk memilikinya - ini adalah cara pencegahan yang terbaik untuk mencegah banyak penyakit.

Penilaian keberkesanan rawatan

Anda tidak boleh mengharapkan ubat lengkap untuk asma daripada terapi asas. Dia mempunyai tugas lain:

  1. cuba mengelakkan kejang lebih kerap;
  2. mengurangkan keperluan untuk ubat ultrashort;
  3. pernafasan yang lebih baik.

Ubat asas mestilah digunakan untuk kehidupan dan menyesuaikan dos mereka secara berkala. Dalam kes ini, semua pelarasan yang dibuat oleh doktor. Beliau menilai bagaimana kejang telah menurun, berapa kerap pesakit perlu menggunakan ubat jangka pendek, berapa banyak kesan sampingan yang dinyatakan, dan lain-lain

Ubat yang melegakan serangan asma

Walaupun ketika mengambil cara asas, serangan sesak mungkin kadang-kadang bermula. Ia adalah perlu untuk menangkap ubat-ubatan kumpulan berikut.

Sympathomimetics

Sympathomimetics bertindak pendek termasuk senarai berikut:

  • Salbutamol;
  • Isoprenalin;
  • Ortsiprenalin;
  • Pyrbuterol dan lain-lain

Kesan dadah adalah pengembangan langsung dari bronkus. Bermakna sentiasa bersama anda dan ambil untuk memberi pertolongan pertama pada permulaan serangan.

Penghalang M-cholinergic

Yang paling biasa digunakan adalah:

  • Bicarbon;
  • Ipratropium;
  • Bellastezin;
  • Atrovent dan lain-lain

M-holinoblokatory tidak disyorkan untuk kanak-kanak, kerana ia boleh menyebabkan penyakit jantung yang teruk sehingga mati.

Antihistamin

Asma bronkial paling kerap mempunyai gejala serupa dengan sejenis tindak balas alahan segera, jadi disyorkan untuk mengambil desoratin, levocetirizine, fexofenadine dan antihistamin lain secara selari.

Cadangan penggunaan dadah

Asma bronkus dianggap sebagai patologi yang tidak dapat disembuhkan. Ini bermakna bahawa ubat asma perlu diambil untuk hidup, jika tidak fungsi pernafasan akan sangat tertekan, dan sesak nafas akan mengakibatkan kematian. Ia perlu sentiasa dipantau oleh doktor, tidak terlepas pemeriksaan perubatan - maka gambaran penyakit akan bertambah baik.

Ia juga disyorkan untuk mengikuti petua berikut:

  1. Sentiasa membawa bekalan ubat dengan anda dalam kes serangan.
  2. Mengisi ubat asma buatan sendiri anda pada masa, kerana ia mungkin tidak tersedia pada masa yang sesuai di farmasi.
  3. Ketahui rejimen rawatan, apakah yang anda ambil, dan jangan ketinggalan masa kemasukan. Semakin tepat anda mengikuti skim yang dikembangkan oleh doktor anda, semakin sedikit serangan asma.
  4. Semak nama-nama ubat-ubatan yang akan anda ambil, serta dosnya.
  5. Ikuti garis panduan penyimpanan.
  6. Jika anda akan mengubah rejimen rawatan, doktor perlu tahu mengenainya. Begitu juga dengan penggunaan pelbagai teknik dan prosedur rakyat.
  7. Beritahu doktor tentang mengambil ubat lain. Mereka boleh menjejaskan keberkesanan ubat-ubatan anti-asma ketika mengambil.
  8. Ingat bahawa semua ubat mempunyai kesan sampingan. Apabila ia tersedia, anda mesti segera berhenti mengambil dan berjumpa doktor.

Ingat bahawa langkah-langkah pencegahan dan terapi asas memainkan peranan yang lebih penting daripada cara untuk melegakan serangan asma bronkial. Oleh itu, ikuti semua cadangan doktor dan ia akan membantu anda mendapat pengampunan jangka panjang.

Penyembuhan asma: dadah

Dalam perubatan moden, mereka menggunakan ubat-ubatan yang menghentikan gangguan dan ubat-ubatan yang termasuk dalam terapi asas asma yang dirancang. Bentuk pelepasan ubat di atas kumpulan farmakologi yang berbeza - tablet, suntikan, inhaler.

Dadah cepat dan lama bertindak

Untuk mengurangkan gejala asma bronkial, pesakit diresepkan beta-2 agonis, yang dicirikan oleh pendedahan yang cepat. Kumpulan farmakologi ini termasuk ubat berikut:

  • Ventonyl adalah adrenomimetik B2 yang terpilih. Dos terapeutiknya menjejaskan bronkial B2-adrenoreceptors, mengenakan kesan bronkodilasi;
  • Berotek - melegakan otot licin bronkus dan saluran darah, mencegah perkembangan bronkospasme pelbagai etiologi.

Apabila memilih kumpulan ubat farmakologi, doktor lebih memilih cara yang terpilih. Mereka hanya menjejaskan reseptor yang dikehendaki dalam bronkus. Oleh itu, doktor tidak dinasihatkan supaya secara bebas mengamalkan ubat-ubatan bukan terpilih dari generasi lama, termasuk Novodrin. Alat ini ditetapkan untuk bantuan dan pencegahan asma bronkial. Novodrorin mempunyai kesan bronkodilator yang ketara. Dengan bantuannya, adenylate cyclase diaktifkan, yang menyumbang kepada pengumpulan cAMP dalam sel.

Ubat simptomatik yang berkesan termasuk:

Atrovent diresepkan kepada pesakit yang tidak bertolak ansur dengan beta-2 agonis. Dadah mula bertindak dalam masa sejam selepas pentadbiran. Untuk mempercepatkan impaknya termasuk dalam skim gabungan.

Dadah Theofillin mempunyai kesan yang singkat, jadi ia ditetapkan untuk penjagaan kecemasan dalam asma. Tetapi keberkesanannya lebih rendah daripada beta agonis beta-2 yang dihirup. Terhadap latar belakang pentadbirannya, kesan yang tidak diingini mungkin timbul, terutama di kalangan pesakit asma yang menerima ubat-ubatan yang berpanjangan dari kumpulan farmakologi ini.

Ubat pendedahan pantas dalam masa yang sesingkat mungkin untuk menghentikan serangan asma. Mereka tidak digunakan secara berterusan. Mereka hanya digunakan apabila diperlukan - pada masa serangan itu. Wakil-wakil kelas dana ini termasuk:

  • beta-agonis bertindak cepat;
  • antikolinergik.

Albuterol adalah salah satu ubat pertama. Ia digunakan secara lisan, menyediakan sebilangan besar kesan sampingan. Ubat itu ditetapkan dalam dos yang besar, diserap ke dalam darah.

Kumpulan kedua termasuk Atrovent ubat. Ia ditetapkan untuk bronkitis ringan dan sederhana. Kesannya ialah 15 minit selepas permohonan. Anda boleh menggunakan kanak-kanak berumur 6 tahun.

Banyak kajian telah menunjukkan bahawa dalam rawatan asma bronkial, anda memerlukan kesan seperti mata pada fokus keradangan. Oleh itu, pesakit asma yang diberikan ubat untuk pendedahan jangka panjang, yang termasuk:

  • kortikosteroid - ubat anti-radang yang digunakan dalam proses kronik;
  • penstabil sel mast;
  • antagonis beta jangka panjang.

Kortikosteroid yang berkesan termasuk Methprednisolone. Ia ditadbir secara intravena setiap 6 jam jika pesakit mempunyai serangan asma. Daripada penstabil mengeluarkan Ketotifen. Ia membantu mengurangkan rasa hormat terhadap laluan udara.

Sirevent ubat adalah antagonis beta pendedahan yang berpanjangan, yang diambil 2 kali sehari. Mereka menyokong saluran udara. Ubat di atas boleh dibentangkan dalam pelbagai bentuk - tablet, suntikan, aerosol.

Terapi dengan inhaler dan aerosol

Rawatan asma bronkial dengan inhaler dan aerosol dianggap sebagai cara yang paling berkesan untuk memerangi penyakit ini. Ini disebabkan oleh dos ubat yang dihantar ke bronchi. Alat sedemikian mudah dan mudah digunakan. Anda boleh membawa mereka dengan anda, yang penting untuk pesakit asma.

Pakar mengenal pasti klasifikasi inhaler berikut:

  • spacer;
  • peranti serbuk;
  • inhaler dos meter;
  • nebulizers.

Spacers mengambil jauh ke dalam bronchi. Prinsip operasi mereka: semasa penyedutan, ubat menembusi paru-paru, dan semasa pernafasan, ia disekat oleh injap. Spacer Diamond digunakan untuk merawat asma pada kanak-kanak.

Inhaler serbuk mudah digunakan. Mereka sangat cekap. DPI inhaler tunggal dan multi-dos dilengkapi dengan kapsul dengan serbuk, selepas pembukaan ubat itu dihirup.

Inhaler cecair berfungsi dengan prinsip aerosol. Kelebihan mereka termasuk harga yang berpatutan dan kualiti yang baik. Daripada minus - pelaksanaan teknik penyedutan yang betul. Inhaler cecair Salbutamol membantu merangsang saluran reseptor B2, melegakan otot-otot bronkus. Dadah mula bertindak selepas 4-5 minit selepas pengambilan.

Nebulizers adalah alat bersaiz besar yang digunakan untuk rumah atau terapi pesakit dalam. Nebulizers menyembur ubat untuk asma ke dalam pecahan terkecil, jadi mereka mempunyai kecekapan tinggi.

Terapi hormon

Untuk rawatan jangka panjang, disyorkan untuk menggunakan inhaler hormon. Terhadap latar belakang terapi sedemikian, kekerapan dan keterukan exacerbations dikurangkan, yang memungkinkan untuk menolak untuk mengambil hormon sistemik.

Tindakan hormon yang disedut adalah topikal. Banyak kajian telah membuktikan bahawa ubat-ubatan tersebut tidak menjejaskan perkembangan dan perkembangan kanak-kanak asma. Ubat-ubatan anti-asma hormon yang diletakkan dikelaskan ke dalam kumpulan berikut:

  • bertindak pantas - melegakan kekejangan bronkus kecil. Narkoba bertindak beberapa minit selepas menyedut. Phonoterol melegakan asphyxiation 5 minit selepas penyedutan, mengekalkan kesannya selama 5 jam;
  • prophylactic - menyumbang kepada peningkatan secara beransur-ansur patensi bronchi. Ubat Fluticasone mempunyai kesan anti-radang, mengurangkan bengkak membran mukus;
  • gabungan - ditetapkan untuk asma kronik yang teruk. Kumpulan ini termasuk Symbicort. Ubat ini dengan cepat melegakan keradangan alergi, mengurangkan bengkak, mengembangkan bronkus.

Terapi dengan ubat-ubatan bukan hormon

Untuk rawatan asma dengan keterukan sederhana menggunakan ubat-ubatan bukan hormon. Mereka ditambah kepada ubat hormon yang dihirup. Senarai produk bukan hormon yang berkesan:

  • Serevent adalah ubat bronkodilator yang mengandungi salmeterol. Serevent membangunkan bronkodilasi yang berpanjangan pada pesakit dengan halangan terbalik saluran pernafasan. Pada masa yang sama, ia meningkatkan fungsi paru-paru dan bronkus;
  • Foradil - ia mengandungi fumarate, yang mengembang bronkus, tanpa menjejaskan keadaan kapal dan jantung.

Para saintis membuktikan bahawa rawatan sedemikian sangat berkesan. Di samping itu, pesakit boleh ditetapkan Cromones, Tefoillins, dan Anti-Lecotriens. Kerana Cromone tidak berkesan, jadi mereka sering digunakan untuk asma ringan.

Intal ubat boleh didapati dalam kapsul dan aerosol. Dilantik ke kanak-kanak dari 5 tahun.

Sekiranya penyakit ini disertai oleh sindrom bronchospasm selepas beban, maka terapi antilecotriena ditunjukkan. Ubat Zafirlukast - berkesan memberi kesan kepada gejala penyakit ini. Di sesetengah pesakit, ia boleh mencetuskan disfungsi hati yang ringan, oleh itu ia diambil di bawah pengawasan perubatan yang ketat.

Kelebihan tieofillin termasuk harga yang rendah. Mereka adalah agonis beta-2 yang kurang berkesan. Kesan ekstrapulmonary adalah sifat tieofilin, oleh itu mereka ditetapkan untuk meningkatkan rawatan asas. Cara seperti itu termasuk Theophylline. Ia merangsang NS, memperluaskan saluran darah, dengan cepat mengurangkan keadaan asma, jika penyakit itu mula dibangunkan pada mulanya.

Rawatan antibiotik untuk asma

Antibiotik untuk asma dijalankan di bawah pengawasan ketat doktor. Dadah kumpulan farmakologi ini boleh membawa maut jika diambil berulang kali dan dalam dos yang besar.

Terapi antibiotik dilakukan jika asma bronkial kronik semakin buruk. Sekiranya penyakit yang sedang dipertimbangkan, antibiotik kumpulan berikut ditetapkan:

Cara di atas boleh diambil secara lisan atau sebagai suntikan. Dari kumpulan cephalosporins memancarkan:

  1. Cefalexin adalah agen antibakteria semi sintetik dengan pelbagai kesan.
  2. Cefepime adalah agen antibakteria moden untuk pentadbiran parenteral. Ia mempunyai kesan langsung pada mikro gram positif dan gram-negatif.

Cephalosporins didasarkan pada cincin beta-laktam. Mereka jarang mencetuskan alahan dan ketagihan. Daripada fluoroquinols, Ofloxacin ditetapkan dengan spektrum yang luas terhadap bakteria. Ia mempunyai kesan cepat selepas mengambil. Baik dan diserap sepenuhnya dalam saluran penghadaman.

Fluoroquinolones boleh menyebabkan alahan, jadi sebelum menggunakannya, disarankan untuk berunding dengan doktor anda. Perubatan moden merawat asma bronkus kronik yang semakin membesar dengan bantuan makrolida generasi lepas. Ubat-ubatan tersebut mempunyai kesan bakteria, tanpa membangkitkan ketoksikan.

Macrolides dibahagikan kepada 2 kumpulan:

  • Asli - Erythromycin, Sumamed;
  • Semisynthetic - Azithromycin, Macropen.

Sumamed ditoleransi dengan baik oleh pesakit. Bahan aktifnya menembusi sistem pernafasan, kulit dan tisu, memberikan kesan bakterisida yang berkesan.

Narkoba Makropen dengan cepat dan sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan, memberikan kepekatan maksimum 2 jam selepas pentadbiran. Pada masa yang sama, tumpuan sedemikian adalah setempat dalam fokus keradangan dan bronkus.

Pil terapi

Pesakit yang teruk menderita asma bronkial memerlukan terapi penyelenggaraan sistemik yang berterusan. Pesakit sedemikian dijadikan dadah dalam tablet dengan kesan sistemik. Dalam asma, tablet anti-kerengsaan dan anti-keradangan ditetapkan.

Lebih sering asmaids mengesan bentuk alahan penyakit, yang dibangunkan terhadap latar belakang alergen tertentu. Sekiranya penyakit itu muncul dalam tempoh tertentu tahun ini, maka pesakit perlu mengambil pil anti-alahan hanya dalam tempoh ini.

Jika alergen adalah isi rumah, maka hubungi dengannya adalah dikecualikan atau diminimumkan. Pil alahan ditetapkan secara selari. Pengambilan berterusan mereka menghalang serangan asma.

Untuk ubat yang berkesan dalam kumpulan ini termasuk ketotifen tablet. Ubat ini mempunyai kesan antihistamin, menghalang reseptor tertentu, menghalang degranulasi sel mast. Bahan aktif ubat adalah ketotifen fumarate. Tablet yang ditetapkan untuk kanak-kanak dari 3 tahun. Terapi berlangsung lebih dari 3 bulan. Batal Ketotifen dihasilkan secara beransur-ansur, lebih dari 2 minggu.

Oksatomid ubat adalah antagonis histamin yang berkesan yang menghalang reseptor yang sesuai dengan cepat, mengurangkan pembebasan perantara keradangan dari sel mast. Sekiranya terapi selama tujuh hari keadaan pesakit tidak bertambah baik, dos OXA meningkat dua kali ganda.

Jika proses anti-radang kronik diturunkan di dinding bronkus dalam asma, ubat anti-radang ditunjukkan. Lebih sering ubat hormon yang ditetapkan 2 kumpulan farmakologi:

Pesakit boleh ditetapkan glucocorticoids tempatan - Beclomethasone. Ini adalah agen anti-kerengsaan, anti-radang yang menghalang pelepasan cecair yang kaya protein daripada sel-sel CS kecil. Petunjuk untuk kemasukan - asma bronkial.

Dalam kes-kes yang teruk, glukokortikosteroid tempatan tidak berkesan. Pesakit ditetapkan kortikosteroid sistemik. Lebih kerap tablet prednisolone ditetapkan. Dos ubat ini bergantung kepada keparahan penyakit, berat pesakit, tindak balas tubuhnya kepada Prednisolone.

Ubat ini menekan pembentukan perantara anti-radang yang menimbulkan keradangan. Pada masa yang sama, pengeluaran mereka dipertingkatkan, jika Prednisolone diambil secara berterusan. Tetapi terapi dengan glucocorticosteroid ini boleh mencetuskan beberapa kesan sampingan:

  1. Diabetes - penggunaan jangka panjang menyumbang kepada pembangunan rintangan insulin.
  2. Ulser gastrousus - ubat merengsa membran mukus.
  3. Kekurangan adrenal - input hormon adrenal membawa kepada penindasan pengeluaran hormonnya sendiri.
  4. Hipertensi.
  5. Obesiti pada muka dan perut.

Terapi Suntikan

Sekiranya asma bronkial, pesakit boleh disuntik dalam bentuk suntikan. Tindakan sedemikian dilakukan dengan kekejangan saluran pernafasan dan lendir kuat dari bronkus. Kesan terapi suntikan adalah minit.

Selalunya pesakit diberikan 0.1% penyelesaian adrenalin. Ia memberi kesannya 5-8 minit selepas suntikan. Jika keadaan pesakit tidak berubah selepas suntikan, suntikan diulang. Kesan sampingan penyelesaiannya termasuk:

  • pendarahan jantung;
  • migrain teruk;
  • menggigil kecil.

Untuk segera menghentikan serangan asma yang teruk, ephedrine diberikan kepada pesakit. Dadah mula bertindak dalam masa 20 minit selepas pentadbiran. Suntikan dilakukan di bawah kulit. Satu dos tidak boleh melebihi 1 ml.

Kadang-kadang ubat itu melepaskan serangan hanya sebahagiannya. Dalam kes ini, gunakan salah satu daripada rejimen berikut:

  1. Penyelesaian Ephedrine + 0.5 ml 1% penyelesaian Atropin.
  2. Larutan adrenalin + 0.5 ml larutan 1% Atropin.

Sekiranya jenis asma tidak ditubuhkan atau tidak dihapuskan untuk jangka masa yang panjang, Eufillin ditadbirkan secara intravena. Manipulasi lambat. Jika suntikan bronkodilator tidak berkesan dan pesakit lebih teruja, maka larutan Pipolfen 2.5% disuntik. Suntikan dibuat kepada otot. Jumlah larutan tidak boleh melebihi 2 ml. Pada masa yang sama, penyelesaian Novocain 0.5% disuntik secara intravena.

Sekiranya pesakit mempunyai bentuk asma yang bercampur, Euphyllinum dan glikosida jantung digunakan untuk melegakan serangan. Apabila tersedak dengan berhati-hati, ubat Pantopon digunakan - ia adalah ubat bius yang berkesan. Ia ditadbir hanya di bawah pengawasan seorang doktor.

Apabila sesak, pesakit ditetapkan:

  • Atropine - melegakan otot bronkus, memberikan kesan antispasmodik. Selepas memasuki kesan itu diperhatikan selepas 4 minit.
  • Promedol - mempunyai kesan analgesik. Cepat mengaktifkan pelbagai sistem, termasuk pernafasan. Pada masa yang sama menghapuskan kesakitan.

Dalam kes asma bronkial, morfin adalah kontraindikasi. Ia menjejaskan sistem pernafasan, menjadikannya sukar bagi proses pernafasan. Antispasmodik yang berkesan termasuk:

  • penyelesaian No-shpy - ketara dan panjang mengembang otot sistem pernafasan. Ia tidak menjejaskan sistem saraf pusat.
  • Penyelesaian Papaverine - dengan cepat menghilangkan bronkospasme, memulihkan kerja organ pernafasan. Secara selari, ubat ini mempunyai kesan hipotensi.

Sekiranya tindakan di atas tidak berkesan, pesakit dimasukkan ke hospital.

Rejimen semasa yang digunakan untuk memberi kelegaan segera untuk pemisahan asma bronkial adalah berdasarkan kepada penderita beta-2 yang mengalami pendedahan cepat. Dalam ketakutan yang teruk, pil hormon sistemik ditetapkan atau suntikan dalam jangka pendek 3-10 hari. Oleh itu, doktor menetapkan dos yang lebih tinggi.

Asma bronkial adalah penyakit radang yang memerlukan bukan sahaja penyingkiran kekejangan bronkial. Pesakit di mana penyakit itu jarang atau mudah, terapi anti-radang ditetapkan. Ia membolehkan anda mengawal asma, mengelakkan perkembangan ketakutan.

Rawatan dadah asma: apa ubat yang hendak digunakan?

Asma bronkial kini agak biasa. Apabila penyakit itu memberi kesan kepada kualiti hidup pesakit. Bahaya penyakit ini juga terletak pada kenyataan bahawa kekurangan terapi yang mencukupi dapat menyebabkan hasil yang teruk pada anak-anak dan orang dewasa.

Pada tahap perkembangan perubatan sekarang, penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi ia mungkin dapat melambatkan dan menghentikan penyakit ini dengan memilih rawatan yang sangat berkesan.

Apa ubat yang perlu digunakan dalam setiap kes bergantung kepada banyak faktor, tetapi ada peraturan tertentu. Terapi untuk asma bronkus sepatutnya:

  • Bersepadu;
  • Tepat pada masanya;
  • Gabungkan semua cara yang ada untuk menangani penyakit ini.

Rawatan bukan ubat termasuk langkah-langkah berikut:

  • mengekalkan gaya hidup yang baik: berhenti merokok, kehilangan berat badan;
  • penghapusan faktor luaran yang membangkitkan kemelesetan penyakit - menukar tempat kerja, zon iklim, mencemarkan udara di asrama, menghapuskan alergen;
  • pendidikan pesakit di sekolah khas, di mana mereka menjelaskan cara menggunakan penyedut dengan betul, menilai keadaan mereka, menghentikan serangan yang sedikit;
  • pemantauan berterusan kesejahteraan mereka dalam dinamik;
  • Terapi latihan dan latihan pernafasan.

Terapi dadah bertujuan untuk:

  • mengurangkan bilangan masalah penyakit;
  • halangan kepada perkembangan komplikasi (status asma);
  • peningkatan dalam fungsi pernafasan;
  • mencapai pengampunan yang berterusan.

Rawatan asma bronkial dilakukan dengan bantuan 2 kumpulan ubat:

  1. Asas - ubat-ubatan utama, yang tindakannya bertujuan untuk mengurangkan radang pada bronchi dan pengembangan lumen mereka.
  2. Bantuan kecemasan untuk mengurangkan keadaan semasa serangan.

Terapi asas

Ubat untuk asma bronkial boleh diberikan dalam penyedutan, tablet, bentuk suntikan. Mereka harus dibawa setiap hari, tanpa mengira bagaimana keadaan pesakit itu. Kombinasi ubat-ubatan adalah berbeza dalam setiap kes dan dilantik berdasarkan keparahan penyakit yang mendasari.

Ubat-ubatan preskripsi

Persediaan untuk asma bronkial ditetapkan mengikut klasifikasi moden.

Menurut garis panduan klinikal negara, pemisahan itu didasarkan pada kekerapan gejala siang dan malam sepanjang minggu dan hari, kekerapan penggunaan ubat bronkodilator bertindak pendek.

Berdasarkan penjumlahan data ini, 4 tahap keparahan asma dibezakan:

  1. Peringkat I - yang paling mudah. Ia tidak memerlukan pelantikan terapi asas. Dadah bertindak pendek digunakan untuk melegakan kejang, yang jarang berlaku.
  2. Di peringkat II, hormon yang dihirup digunakan sebagai terapi utama. Apabila mereka tidak berkesan, cromons atau theophyllines ditunjukkan.
  3. Apabila tahap III didiagnosis, kombinasi ubat dari hormon dan ubat bronkodilator bertindak panjang digunakan.
  4. IV - bentuk asma bronkial yang paling teruk. Memerlukan pelantikan hormon terhirup dan pil. Kumpulan ubat-ubatan berikut paling kerap digabungkan: glucocorticosteroid + bronkodilator yang bertindak panjang + theofylline.
untuk kandungan ↑

Persediaan asas untuk terapi asas

Senarai kumpulan utama ubat untuk terapi asas asma bronkial:

  1. Hormon (glucocorticosteroids).
  2. Cromons.
  3. β2-adrenomimetics bertindak panjang.
  4. Theophylline;
  5. Anti-leukotrien
  6. Ubat gabungan.

Glucocorticosteroids (GCS) - ubat hormon untuk rawatan asma bronkial. Ini adalah "standard emas" untuk rawatan pesakit dengan asma bronkial, bermula dengan peringkat II. Mekanisme tindakan mereka bertujuan untuk menghentikan proses keradangan utama dalam bronkus, yang membawa kepada perkembangan penyakit ini.

Sebagai hasil penyedutan dengan penggunaan ubat hormon, risiko kesan sampingan dan komplikasi dengan penggunaan jangka panjang berkurangan jauh daripada dalam mengambil bentuk tablet. Ini disebabkan kaedah pentadbiran tempatan. Kelebihan utama glucocorticosteroid yang dihirup adalah bahawa mereka terkumpul di saluran pernafasan, yang mana ia mempunyai kesan kekal. Antara kesan sampingan - selalunya mengembangkan kandidiasis rongga akibat penggunaannya yang berpanjangan.

Yang paling kerap dilantik termasuk:

  • Pulmicort (pelantikan mungkin dari umur 6 bulan);
  • Beclason IVF;
  • Fliksotid (ditunjukkan kepada kanak-kanak dari 1 tahun);
  • Budesonide

Ubat baru jenis ini - Cycortid Cyclocaps, Budieir.

Pulmicort boleh didapati sebagai penggantungan untuk penyedutan. Untuk menggunakannya, anda mesti mempunyai peranti khas - pengebom, yang membelah dan menyebarkan ubat itu. Pesakit menghirup wap dengan ubat aktif melalui topeng khas.

Beclason IVF adalah inhaler lengkap. Dibenarkan untuk digunakan dari 4 tahun. Apabila menggunakan Flixotide, spacer digunakan - ruang pertengahan di antara kanister dan orifis di mana aerosol memasuki mulut, dan kemudian ke dalam bronchi.

Budesonide boleh didapati sebagai serbuk untuk penyedutan. Penyedutannya berlaku dengan bantuan alat pernafasan khas - izheyler. Plus besar adalah kemudahan penggunaannya. Pesakit hanya bernafas dan bahan dihantar ke saluran udara.

Dari bentuk tablet glucocorticosteroids yang ditetapkan:

Doktor mengambil dos dan rawatan dengan penarikan secara beransur-ansur dadah. Mereka ditetapkan untuk asma bronkus yang teruk sebagai tambahan kepada glukokortikosteroid yang dihirup.

Persediaan kumpulan Cramon ditetapkan dalam kes pengesanan intoleransi individu terhadap hormon. Kesan anti-radang mereka jauh lebih kecil, dan oleh itu mereka digunakan sebagai ubat baris kedua. Ini termasuk Intal, Tayled Mint. Terdapat dalam bentuk inhaler siap pakai. Tayled Mint dibenarkan untuk temujanji dengan 2 tahun.

Β2 - adrenomimetika bertindak lama mempunyai kesan bronkodilator, meningkatkan pernafasan pesakit. Ini termasuk:

2 ubat pertama boleh didapati dalam bentuk aerosol meter dos siap. Oxis Turbuhaler adalah inhaler serbuk. Bahan aktif dihirup dengan alat khas - turbuhaler. Kelebihannya ialah ia menghapuskan kesilapan penggunaan. Pesakit hanya menghirup udara dengan serbuk.

Theophyllines bertindak panjang mempunyai kesan bronkodilator dengan mengurangkan bronkospasme, meningkatkan aliran oksigen ke paru-paru. Boleh didapati dalam bentuk pil. Teopek yang sering digunakan ialah Teotard. Beroperasi selama 12 jam. Selamat mencegah berlakunya serangan malam dan pagi.

Bahan anti-leukotriena digunakan untuk asma bronkial dari asal alahan. Mereka mempunyai kesan anti-radang.

Mereka juga ditetapkan untuk asma aspirin, berlakunya serangan dengan usaha fizikal pada kanak-kanak. Terdapat dalam bentuk tablet. Accol merujuk kepada kumpulan ubat ini.

Baru-baru ini ubat-ubatan yang digunakan secara meluas, dalam beberapa komposisi bahan aktifnya. Dalam rawatan asma bronkial, ubat-ubatan tersebut sering digunakan. Pada masa yang sama satu ubat mempunyai kesan bronkodilator dan anti-radang, yang merupakan kelebihan yang ketara.

Hormon dan β2-adrenomimetics sering digabungkan. Nama-nama ubat yang paling kerap diambil:

  • Seretide multidisk;
  • Symbicort Turbuhaler;

Mereka adalah inhaler serbuk. Perbezaannya - dalam kombinasi bahan dan indikasi aktif yang berbeza untuk digunakan. Symbicort turbuhaler juga boleh digunakan sebagai alat pertolongan pertama dalam pembangunan serangan.

Penilaian terhadap keberkesanan terapi

Terapi asas asma bronkus tidak membawa kepada penawar lengkap.

Objektifnya adalah:

  • pencegahan kejang kerap;
  • prestasi yang lebih baik dalam menilai fungsi pernafasan;
  • mengurangkan kekerapan ubat-ubatan bertindak pendek.

Kursus asas dijalankan secara berkala sepanjang hayat dengan pelarasan dadah dan dos mereka di bawah pengawasan ketat doktor. Dadah dalam kes ini, sebagai peraturan, tidak digunakan untuk melegakan serangan asma dalam asma bronkial.

Pemerhatian dinamik pesakit dijalankan setiap 3 bulan. Pada masa yang sama menilai:

  • gambar klinikal (aduan);
  • bilangan hits;
  • kekerapan mencari rawatan perubatan kecemasan;
  • aktiviti harian;
  • keperluan untuk menggunakan dadah bertindak pendek;
  • peningkatan dalam fungsi pernafasan;
  • reaksi buruk dengan ubat asma.

Dengan tidak berkesan rawatan, dos diselaraskan, terapi yang ditetapkan dikuatkan.

Walau bagaimanapun, doktor mesti memastikan bahawa pesakit memantau semua arahan dan penggunaan ubat yang sesuai. Selalunya, untuk tindak balas buruk terhadap terapi yang mencukupi, terdapat kurang pengetahuan tentang pesakit tentang cara menghidu penyedutan dengan aerosol.

Ubat kecemasan untuk serangan

Apa ubat-ubatan perlu diambil untuk rawatan asma dalam kecemasan, kedua-dua pesakit dan saudara-mara mereka perlu tahu untuk membantu secepat mungkin semasa serangan. Untuk melegakan keadaan ini, ubat-ubatan bertindak pendek ditetapkan. Kesannya berlaku sebaik sahaja selepas penyedutan. Pada masa yang sama mereka mempunyai kesan bronkodilatory yang ketara, memudahkan kesejahteraan pesakit.

Senarai ubat penting untuk penjagaan kecemasan:

Dadah bronkodilator untuk asma digunakan sebagai alat bantuan pertolongan pertama, dan sebagai sebahagian daripada terapi asas.

Salbutamol hanya boleh didapati dalam bentuk inhaler aerosol siap. Perubatan ini boleh diambil beberapa kali secara berturut-turut dengan selang waktu 10-15 minit dengan pelepasan serangan tidak lengkap.

Berotek, Atrovent, Berodual boleh dalam bentuk penyelesaian untuk penyedutan. Pada masa yang sama menggunakan nebulizers. Kelebihan kaedah rawatan ini adalah tempoh penyedutan. Ia mengambil masa 15-20 minit, sementara pesakit duduk dan bernafas melalui topeng, dan bahan-bahan aktif yang paling berkesan memberi kesan terapeutik mereka.
Berodual adalah ubat gabungan, yang meningkatkan kekerapan pelantikannya.

Untuk melegakan serangan asma, inhaler serbuk bertindak lama juga boleh digunakan:

  • Oxis Turbuhaler;
  • Symbicort Turbuhaler.

Penggunaan ubat tertentu untuk melegakan serangan asma bronkial tidak sepatutnya tidak disengajakan, keputusan mengenai keberkesanan dan keselamatan mereka hanya boleh diambil oleh doktor yang menghadiri.

Dengan serangan asma yang sederhana dan teruk, ia perlu memanggil ambulans secepat mungkin, kerana dengan tidak berkesan penyedutan, status asma yang berbahaya bagi kehidupan pesakit mungkin berkembang.

Dos, kekerapan pentadbiran, ciri penggunaan ubat untuk asma mesti diselaraskan dengan doktor anda! Ubat-ubatan sendiri boleh membawa kepada akibat yang menyedihkan. Tidak mustahil untuk menyembuhkan asma bronkial, tetapi prerogatif perubatan moden adalah pelantikan terapi asas yang mencukupi untuk mengawal penyakit ini. Pada masa yang sama, keadaan pesakit tidak merosot dan kualiti hidupnya dikekalkan.