Search

Ciri-ciri ubat Dexamethasone untuk alahan

Dexamethasone untuk alahan adalah sejenis ubat yang berasal dari hormon. Ubat ini memberikan kesan terapeutik yang tinggi, membantu melegakan gejala penyakit, edema tisu. Ia mempunyai kesan anti-keradangan dan anti-kejutan. Ia mudah digunakan, kerana ia dihasilkan dalam banyak bentuk - tablet pelbagai dos atau penyelesaian suntikan.

Petunjuk

Ubat ini telah digunakan secara meluas dalam rawatan sejumlah besar patologi.

Tetapi lebih kerap digunakan dalam manifestasi penyakit berikut:

  1. Penyakit paru-paru obstruktif dan asma bronkial semasa pemisahan.
  2. Kejadian kejutan anaphylactic.
  3. Quincke bengkak.
  4. Pembentukan bentuk alahan konjunktivitis.
  5. Patologi kulit akut yang dinyatakan oleh dermatitis alahan atau atopik.
  6. Pelbagai edema graviti.
  7. Patologi berjangkit dalam bentuk yang rumit, serta penyakit keradangan pada kerongkong, hidung dan telinga.
  8. Dengan urtikaria dan gejala-gejala alahan yang teruk.

Dengan penyakit di atas, Dexamethasone boleh digunakan dalam pelbagai cara. Selalunya, gunakan suntikan pertama, kemudian pentadbiran lisan. Kaedah ini membolehkan anda mengawal aliran hormon dalam badan dan tidak menyebabkan kesan sampingan.

Bagaimana untuk memohon

Apabila menggunakan Dexamethasone sebagai rawatan untuk tindak balas alahan, arahan untuk digunakan hendaklah diikuti. Dalam kes yang bertentangan, terjadinya kesan sampingan dan komplikasi penyakit.

Ia adalah sangat penting untuk tidak disalahkan dengan dos ubat, jadi ia dilantik di bawah pengawasan seorang profesional perubatan. Berapa banyak dos bergantung kepada keadaan umum pesakit, keparahan patologi, kehadiran komplikasi dan ciri-ciri individu organisma.

Dan keterangannya, yang mengandungi arahan, membantu menentukan dos yang betul.

Kesan sampingan dan kontraindikasi

Sekiranya digunakan secara tidak wajar, orang mungkin mempunyai kesan sampingan pada ubat dexamethasone hormon, dan alahan boleh meningkat dengan ketara dan menjadi rumit disebabkan oleh patologi tambahan.

Apabila ketidakpatuhan terhadap cadangan perubatan dan dos yang diingini, ubat ini dicirikan oleh pengaruh pada banyak sistem badan, menyebabkan perubahannya.

Berikut adalah kesan utama:

  • saraf - disertai oleh kecacatan penglihatan, terdapat peningkatan kerengsaan, kemurungan, keadaan tekanan, kekurangan kesedaran. Glaukoma boleh berkembang;
  • kardiovaskular - disebabkan oleh kadar jantung yang rendah, perkembangan patologi kronik, tekanan darah yang tidak teratur, kekurangan kalium dalam otot jantung;
  • pencernaan - dinyatakan dengan rasa mual, muntah, sakit di perut, mungkin cegukan, kehilangan selera makan atau peningkatan berlebihan;
  • sistem endokrin - apabila ia terganggu kerana penggunaan ubat yang tidak betul pada pesakit terdapat turun naik tajam dalam berat badan, ketidakstabilan haid, pertumbuhan yang lemah pada zaman kanak-kanak;
  • gangguan kulit - ditandakan dengan ruam, gatal-gatal, kemerahan. Oleh itu, perkembangan dermatitis adalah mungkin, oleh itu, dengan penyakit alergi, pesakit mungkin mengalami kejutan anaphylactic, pembengkakan wajah dan tubuh.

Dexamethasone tidak boleh digunakan untuk penyakit buah pinggang dan hati, gangguan saluran gastrousus, kolitis, ulser. Kontraindikasi juga dianggap kegagalan jantung dan intolerans individu.

Wanita hamil dan ibu yang menyusu juga tidak harus menggunakan ubat tersebut. Dalam kes ini, mesti ada perundingan wajib dengan pakar perubatan.

Suntikan, titisan dan pil Dexamethasone: arahan untuk penggunaan kortikosteroid sintetik untuk tindak balas alahan yang teruk

Untuk alergi yang teruk, kortikosteroid diberikan dengan kesan anti-radang yang aktif. Dexamethasone adalah ubat hormon berkesan untuk menghentikan manifestasi penyakit alahan.

Ubat ini melegakan gejala tindak balas anaphylactic berbahaya, memberikan hasil yang positif dengan rawatan yang kompleks. Huraian ubat, ciri-ciri bentuk dos, peraturan aplikasi, tindakbalas buruk, kontraindikasi - maklumat yang berguna untuk orang yang berumur umur.

Komposisi dan tindakan

Komponen aktif dadah hormon - dexamethasone. Semua bentuk dadah mempamerkan kesan antikergik, anti-eksudatif, anti-radang yang ketara.

Selepas i / v atau i / m pentadbiran ubat atau pentadbiran oral kortikosteroid sintetik, kesan pada semua peringkat tindak balas imun ditunjukkan:

  • pembentukan limfoid dan tisu kenalan dikurangkan;
  • pembentukan antibodi dihalang;
  • Reseptor kurang responsif untuk dihubungi dengan perengsa;
  • perubahan tindak balas imun badan;
  • mengurangkan penghijrahan B dan T-limfosit, sel mast;
  • Penghambatan pengeluaran sejumlah besar mediator keradangan berlaku.

Ketahui tentang sebab dan kaedah rawatan alahan perut pada kanak-kanak dan orang dewasa.

Bolehkah ada alahan kepada Akvadetrim pada bayi dan bagaimana merawat patologi? Baca jawapan dalam artikel ini.

Borang pelepasan

Rantai farmasi menerima beberapa jenis kortikosteroid sintetik:

  • Suntikan Dexamethasone. Ejen hormon berkelajuan tinggi sangat diperlukan untuk kejutan anaphylactic, penyakit serum, urticaria umum, angioedema. Kandungan dexamethasone phosphate dalam 1 ml - 4 mg. Bahan aktif mengurangkan risiko tersedak semasa bronkospasme, dengan reaksi teruk, disertai dengan kekejangan otot licin, pembengkakan tisu lembut.
  • Pil dexamethasone. Persediaan untuk pentadbiran mulut dalam tindak balas alahan akut dan kes-kes dermatitis, rhinitis, asma, urticaria. Kandungan bahan aktif ialah 0.5 mg dalam setiap tablet. Agen hormon diberikan kepada orang dewasa dan kanak-kanak dengan pematuhan dos harian untuk usia tertentu. Pakej ini mengandungi 10 tablet.
  • Titik Dexamethasone. Ubat ini ditetapkan dalam rawatan konjunktivitis alah. Kepekatan bahan aktif - 0.1%. Selepas pemanasan mata, kesan terapi berlangsung sehingga 8 jam. Penyelesaian ini boleh dibeli dengan preskripsi. Jumlah dadah - 5 dan 10 ml. Titik dexamethasone digunakan untuk menanam di telinga untuk penyakit yang bersifat alergi, seperti otitis.

Petunjuk untuk digunakan

Apakah yang dimaksudkan oleh Dexamethasone? Rawatan hormon dalam bentuk tablet, suntikan, titisan digunakan dalam banyak penyakit yang disebabkan oleh tindakan faktor yang menjengkelkan. Dalam kes-kes patologi ringan dan sederhana, antihistamin membantu, glucocorticosteroids diperlukan untuk terapi teruk, sukar untuk merawat, bentuk alergi.

Dexamethasone menekan tanda-tanda penyakit berikut:

Contraindications

Ejen yang berpotensi tidak boleh digunakan dalam kes berikut:

  • hipotiroidisme;
  • selepas vaksinasi dengan vaksin hidup;
  • dalam mengesan jangkitan kulat dan penyakit virus;
  • pesakit dengan apa-apa jenis kencing manis;
  • semasa hamil;
  • semasa menyusu.

Guna untuk orang dewasa

Adalah penting untuk mengikuti peraturan terapi, tidak melanggar tempoh kursus. Bentuk optimum dan tempoh terapi untuk pesakit tertentu dipilih oleh doktor, berdasarkan gambaran klinikal penyakit, keadaan kesihatan pesakit.

Cadangan:

  • suntikan. Suntikan hanya ditetapkan pada hari pertama. Secara intravena, pesakit menerima 4-8 g dadah. Dari pentadbiran lisan hari kedua ditunjukkan. Penggunaan ubat Dexamethasone yang berpanjangan dalam ampul boleh menyebabkan tindak balas yang teruk. Dalam status asma, gabungan dexamethasone dengan eufilin adalah berkesan untuk pentadbiran intravena;
  • pil. Ciri aplikasi - pengurangan dos secara berperingkat dalam tempoh terapi. Selepas suntikan dibatalkan, 1 mg dexamethasone ditetapkan untuk hari kedua atau ketiga, 0.5 mg dua kali sehari untuk hari keempat atau kelima, dan dos tunggal 0.5 mg bahan aktif dibenarkan untuk hari keenam hingga ketujuh. Pada hari kelapan, doktor menilai keberkesanan terapi;
  • jatuh. Dalam fasa akut proses keradangan, 1 atau 2 tetes ubat dipupuk ke dalam kantung konjunktiv. Prosedur ini dijalankan setiap dua jam. Mod permohonan ini hanya dibenarkan pada hari pertama, maka selang antara penyulingan diselaraskan hingga 4-6 jam. Sekiranya keradangan akut pada telinga tengah, 2-3 titisan ubat harus dimasukkan ke telinga telinga pada waktu pagi dan petang. Tempoh terapi ditentukan oleh alahan.

Syarat penggunaan untuk kanak-kanak

Pemilihan dos dan bentuk dos dilakukan oleh doktor yang menghadiri. Dilarang untuk melanggar arahan alergis, melaraskan kekerapan penggunaan, melebihi norma. Dexamethasone adalah ubat hormon, sebarang penyimpangan daripada keperluan arahan meningkatkan risiko tindak balas yang buruk.

Kaedah untuk penggunaan Dexamethasone untuk kanak-kanak:

  • pil. Dos ubat untuk satu hari bergantung pada usia pesakit kecil. Ia adalah perlu untuk membahagikan dos ubat, yang dipilih oleh doktor, sebanyak 3-4 dos. Purata kadar harian adalah 2.5-10 mg;
  • jatuh. Apabila otitis di setiap saluran terusan doktor mengesyorkan untuk mengebumikan 2 atau 3 tetes dexamethasone. Kekerapan prosedur - 3 kali sehari. Botol dropper yang mudah menghilangkan kemungkinan berlebihan;
  • suntikan. Pentadbiran kortikosteroid intramuskular dijalankan pada hari pertama dengan tindak balas akut yang mengancam kehidupan kanak-kanak. Terapi lanjut melibatkan penggantian suntikan dengan pil oral untuk mengurangkan risiko kesan sampingan. Dos biasa untuk satu hari adalah dari 0.2 hingga 0.4 mg setiap 1 kg berat badan.

Kesan sampingan yang mungkin

Pesakit harus tahu: penggunaan ubat hormon kadang-kadang menyebabkan reaksi negatif:

  • osteoporosis;
  • masalah dengan pembentukan darah;
  • gangguan metabolik;
  • kerengsaan, sikap tidak peduli, peraturan saraf yang cacat;
  • atrofi otot;
  • kerosakan pada saluran penghadaman;
  • penampilan jerawat steroid, urticaria, dermatitis atopik;
  • angioedema, bronkospasme, gatal-gatal yang teruk, reaksi anaphylactic;
  • pelanggaran jantung, masalah dengan kapal.

Gabungan dengan ubat-ubatan

Dexamethasone tidak boleh digabungkan dengan sebatian lain: pembentukan sebatian tidak larut mungkin. Bentuk cecair dadah untuk pentadbiran intramuskular dan intravena dibenarkan bercampur hanya dengan larutan NaCl dengan kepekatan 0.9% dan larutan glukosa dengan kepekatan 5%.

Kos

Harga Dexamethasone dalam mana-mana bentuk dos sesuai untuk kebanyakan pesakit:

  • pil. Nombor pembungkusan 10 - 40 rubel;
  • suntikan. Dalam pakej - 25 ampul, harga - 140 rubel;
  • titisan mata. Jumlah dadah adalah 10 ml, harganya adalah 110 rubel;
  • Selalunya Dexamethasone jatuh - 5 ml, harga - 200 Rubles.

Syarat penyimpanan

Cadangan:

  • mengambil pil, ampoules ubat dan botol penitis dari kanak-kanak;
  • pastikan bahawa bekas dengan penyelesaian dan pakej dengan tablet tidak terdedah kepada cahaya matahari;
  • Suntikan dan titisan Dexamethasone perlu disimpan pada suhu tidak lebih tinggi daripada +15 darjah, adalah mustahil untuk membekukan bentuk cecair dadah;
  • suhu optimum untuk tablet kortikosteroid - tidak melebihi + 25 ° C;
  • Pastikan anda menyemak tarikh tamat tempoh titisan dan ampul dengan larutan dadah - 24 bulan, tablet - 5 tahun.

Ketahui tentang gejala neurodermatitis alahan di muka, serta rawatan penyakit.

Apa dan bagaimana untuk merawat dermatitis alahan di tangan kanak-kanak? Pilihan rawatan diterangkan pada halaman ini.

Pergi ke http://allergiinet.com/zabolevaniya/u-detej/allergicheskij-bronhit.html dan baca tentang gejala apa yang ada dalam bronkitis alahan pada kanak-kanak dan orang dewasa.

Analogi ubat

Kortikosteroid sintetik boleh digantikan oleh ubat hormon yang lain. Ubat yang mempunyai kesan yang sama diambil oleh doktor yang hadir.

Tablet:

Turun:

Kortikosteroid sintetik berasaskan Dexamethasone menunjukkan keberkesanan yang tinggi apabila menangkap tindak balas alahan yang teruk. Dengan anafilaksis, angioedema, tindak balas akut terhadap ubat-ubatan, ubat hormon mencegah tercekik, mengurangkan gatal-gatal yang teruk dan bengkak. Untuk mengelakkan kesan sampingan, doktor melarang diri mereka untuk memanjangkan kursus, untuk membuat suntikan lebih lama daripada masa yang diperuntukkan.

Tembakan Dexamethasone - bilakah diperlukan? Petunjuk dan langkah berjaga-jaga

Proses keradangan dalam perubatan moden dirawat dengan bantuan ubat hormon, yang merupakan analog hormon korteks adrenal. Suntikan Dexamethasone adalah ubat-ubatan sedemikian, yang membolehkan mereka digunakan untuk rawatan penyakit sendi dan penyingkiran tindak balas alergi.

Dexamethasone mempunyai anti-radang, desensitizing (mengurangkan sensitiviti kepada alergen), anti-alergi, anti-kejutan dan anti-toksik hartanah. Penggunaan Dexamethasone membolehkan meningkatkan sensitiviti protein membran sel luar

Sifat dadah dan penggunaannya

Bahan Dexamethasone adalah analog sintetik sekresi korteks adrenal, yang biasanya dihasilkan pada manusia, dan mempunyai kesan berikut pada tubuh:

  1. Ia bertindak balas dengan protein reseptor, yang membolehkan bahan itu menembusi terus ke dalam sel membran nukleus.
  2. Mengaktifkan beberapa proses metabolik dengan menghalang enzim phospholipase.
  3. Blok perantara keradangan dalam sistem imun.
  4. Ia menghalang pengeluaran enzim yang mempengaruhi pecahan protein, sehingga meningkatkan metabolisme tisu tulang dan tulang rawan.
  5. Mengurangkan pengeluaran leukosit.
  6. Mengurangkan kebolehtelapan saluran darah, dengan itu menghalang penyebaran proses keradangan.

Sebagai hasil daripada sifat-sifat ini, bahan Dexamethasone mempunyai anti-alergi, anti-radang, anti-kejutan, kesan imunosupresif yang kuat.

Ia penting! Ciri positif ubat yang tersendiri ialah apabila diberikan secara intravena ia mempunyai kesan yang hampir seketika (dengan intramuskular - selepas 8 jam).

Dexamethasone dalam ampul digunakan untuk rawatan patologi sistematik, dalam kes di mana terapi tempatan dan ubat dalaman tidak menghasilkan apa-apa keputusan, atau penggunaannya adalah mustahil.

Dexamethasone mengawal metabolisme protein, mengurangkan sintesis dan meningkatkan katabolisme protein dalam tisu otot, mengurangkan jumlah globulin dalam plasma, meningkatkan sintesis albumin dalam hati dan buah pinggang

Suntikan Dexamethasone boleh dibeli untuk 35-60 Rubles, atau mereka boleh digantikan dengan analog, termasuk Oftan Dexamethasone, Maxidex, Metazon, Dexazone

Suntikan Dexamethasone yang paling biasa digunakan untuk melegakan reaksi alergi, serta untuk rawatan penyakit sendi. Keterangan dadah menunjukkan keadaan dan penyakit berikut yang Dexamethasone digunakan:

  • Perkembangan kekurangan akut korteks adrenal;
  • Patologi reumatik;
  • Penyakit usus yang tidak dapat dijelaskan;
  • Keadaan kejutan;
  • Bentuk trombositopen akut, anemia hemolitik, jenis penyakit berjangkit teruk;
  • Patologi kulit: ekzema, psoriasis, dermatitis;
  • Bursitis, periarthritis bahu, osteoarthrosis, osteochondrosis;
  • Laryngotracheitis pada kanak-kanak dengan bentuk akut;
  • Sklerosis berbilang;
  • Bengkak otak dalam kecederaan otak traumatik, meningitis, tumor, pendarahan, kecederaan radiasi, campur tangan neurosurgi, ensefalitis.

Perhatikan! Suntikan Dexamethasone mempunyai kesan anti-radang dan anti-berkuasa yang kuat, yang 35 kali lebih berkesan daripada kortison.

Suntikan Dexamethasone digunakan dalam perkembangan keadaan akut dan kecemasan, apabila kehidupan manusia bergantung kepada keberkesanan dan kelajuan ubat. Ubat biasanya digunakan dalam jangka pendek, dengan mengambil kira petunjuk penting.

Cara memohon tembakan Dexamethasone

Arahan Dexamethasone menunjukkan bahawa anda boleh menggunakan suntikan dari tahun pertama kehidupan, bukan hanya intramuskular, tetapi juga intravena. Penentuan dos bergantung kepada bentuk dan keparahan penyakit, kehadiran dan manifestasi kesan sampingan, usia pesakit.

Bagi orang dewasa, Dexamethasone boleh diberikan dalam jumlah dari 4 mg hingga 20 mg, manakala dos harian maksimum tidak boleh melebihi 80 ml, iaitu. pentadbiran ubat dilakukan tiga atau empat kali sehari. Sekiranya keadaan akut, berbahaya, dos harian boleh ditingkatkan dengan persetujuan dan di bawah pengawasan seorang doktor.

Dalam bentuk suntikan, Dexamethasone biasanya digunakan untuk tidak lebih daripada 3-4 hari, dan jika perlu untuk meneruskan terapi, mereka beralih ke ubat dalam bentuk pil.

Pada permulaan kesan yang dijangkakan, dos ubat mula beransur-ansur berkurangan kepada dos penyelenggaraan, dan ubat itu ditetapkan oleh doktor yang menghadiri.

Ia penting! Dengan pentadbiran intravena dan intramuskular, pentadbiran Dexamethasone pesat dalam dos yang besar tidak boleh dibenarkan, kerana Ini boleh mengakibatkan komplikasi jantung.

Dengan edema serebrum, dos ubat di peringkat awal rawatan tidak boleh melebihi 16 mg. Selepas itu, setiap 6 jam, 5 mg ubat diberikan intramuskular atau intravena sehingga kesan positif berlaku.

Dexamethasone, suntikan, 4 mg / ml, digunakan dalam keadaan akut dan kecemasan di mana pentadbiran parenteral adalah penting. Ubat ini bertujuan untuk kegunaan jangka pendek atas sebab-sebab kesihatan.

Dexamethasone dalam kanak-kanak diberikan intramuscularly. Dos ditentukan mengikut berat anak - 0.2-0.4 mg sehari per kilogram berat badan. Dalam rawatan kanak-kanak, rawatan ubat tidak boleh panjang, dan dos dikurangkan kepada minimum bergantung kepada sifat dan keparahan penyakit.

Dexamethasone semasa kehamilan perlu digunakan dengan berhati-hati, kerana bentuk aktif ubat dapat menembusi sebarang halangan. Ubat ini boleh memberi kesan negatif pada janin dan menyebabkan komplikasi, baik pada janin dan pada anak yang kemudiannya dilahirkan. Oleh itu, adalah mungkin untuk menggunakan ubat semasa kehamilan, doktor memutuskan, kerana ini adalah dinasihatkan hanya dalam kes apabila ada ancaman kepada kehidupan ibu.

Rawatan penyakit sendi

Apabila terapi penyakit artikular dengan penggunaan ubat nonsteroid tidak membawa kesan yang diharapkan, para doktor terpaksa menggunakan suntikan Dexamethasone.

Penggunaan Dexamethasone adalah dibenarkan di bawah syarat-syarat berikut:

  • Artritis reumatoid;
  • Bursitis;
  • Polyarthritis;
  • Ankylosing spondylitis;
  • Lupus erythematosus;
  • Hob;
  • Scleroderma dengan kerosakan sendi;
  • Penyakit Steele;
  • Sindrom Arthritic dalam psoriasis.

Perhatikan! Untuk menghapuskan keradangan di sendi, dexamethasone pricks mungkin dalam beberapa kes dimasukkan ke dalam beg artikular. Walau bagaimanapun, penggunaan yang berpanjangan di dalam sendi tidak boleh diterima, kerana boleh menyebabkan pecah tendon.

Ubat boleh diberikan kepada kawasan sendi tidak lebih dari sekali setiap kursus. Ubat ini boleh ditadbir semula hanya selepas 3-4 bulan, iaitu. untuk tahun ini, penggunaan Dexamethasone intra-artikular tidak boleh melebihi tiga hingga empat kali. Melebihi kadar ini boleh menyebabkan kemusnahan tisu tulang rawan.

Dos intra-artikular mungkin berbeza-beza dari 0.4 hingga 4 mg bergantung kepada umur pesakit, berat badan, saiz sendi bahu, dan keparahan patologi.

Ubat ini digunakan dalam penyakit yang memerlukan pengenalan glukokortikosteroid bertindak cepat, dan juga dalam keadaan di mana pemberian ubat oral tidak mungkin.

Rawatan penyakit alah

Jika alahan disertai dengan proses keradangan yang kuat, maka antihistamin konvensional tidak dapat melegakan keadaan ini. Dalam kes ini, dexamethasone digunakan, yang merupakan derivatif prednison, yang mengurangkan manifestasi tanda-tanda alahan.

Apabila suntikan digunakan:

  • Urtikaria;
  • Dermatitis, eksim dan manifestasi alahan kulit lain;
  • Reaksi alahan keradangan pada mukosa hidung;
  • Edema Quincke;
  • Angioedema dan kejutan anaphylactic.

Penerangan mengenai penggunaan suntikan menunjukkan bahawa dalam kes alahan adalah disyorkan untuk menggunakan suntikan bersamaan dengan ubat oral. Biasanya, suntikan dibuat hanya pada hari pertama terapi - 4-8 mg secara intravena. Seterusnya, pil ditetapkan 7-8 hari.

Kesan sampingan dan kontraindikasi

Sekiranya terdapat komplikasi serius dan risiko mengalami keadaan yang teruk, kontraindikasi utama terhadap penggunaan Dexamethasone adalah kehadiran intoleransi pesakit individu terhadap komponen ubat.

Dalam patologi kronik dan penggunaan produk ubat sebagai profilaksis, kontra-kontraindikasi berikut yang digunakan adalah diambil kira:

Pembangunan imunodefisiensi (diperolehi dan kongenital);

  • Osteoporosis yang teruk;
  • Esofagitis;
  • Diabetes mellitus;
  • Pecah sendi;
  • Penyakit berjangkit virus, kulat dan bakteria dalam fasa aktif;
  • Batuk kering;
  • Penyakit ulser peptik;
  • Infark miokardium;
  • Pendarahan dalaman;
  • Gangguan mental.

Kesesuaian menggunakan Dexamethasone dengan adanya kontraindikasi perlu dipertimbangkan dalam setiap kes individu secara berasingan. Dalam sesetengah kes, penggunaan dadah untuk sebarang kontraindikasi boleh membawa kepada perkembangan kesan sampingan.

Guna semasa hamil dibenarkan jika kesan terapi yang dijangkakan melebihi potensi risiko pada janin. Pada masa rawatan harus berhenti menyusu. Bayi yang dilahirkan kepada ibu yang menerima dos penting kortikosteroid semasa mengandung harus dipantau secara teliti untuk tanda-tanda hipofungsi adrenal.

Dexamethasone mempunyai kesan tertentu pada tubuh, yang boleh menyebabkan kesan sampingan:

  1. Menekankan kesan ke atas sistem imun, yang meningkatkan risiko tumor dan perkembangan penyakit berjangkit yang serius;
  2. Mengganggu pembentukan tulang yang sihat, sebagai menghalang penyerapan kalsium;
  3. Mengedarkan semula simpanan sel lemak, kerana tisu lemak disimpan di dalam badan;
  4. Menahan ion-ion natrium dan air di buah pinggang, oleh itu output hormon adrenokortikotropik dari badan rosak.

Ciri-ciri ubat sedemikian boleh menyebabkan reaksi sampingan negatif:

  • Hipertensi;
  • Mengurangkan tahap monosit dan limfosit;
  • Insomnia, gangguan mental, halusinasi, kemurungan;
  • Luka gastrik, mual, muntah, pendarahan dalaman, cegukan, pankreatitis;
  • Pengetatan luka perlahan, eritema, pruritus, lebam, berpeluh meningkat;
  • Pembangunan impotensi;
  • Dermatitis alahan, urtikaria, ruam;
  • Penyakit jantung, kegagalan jantung;
  • Encephalopathy;
  • Gangguan tidur, kekejangan, pening kepala;
  • Atrofi kelenjar adrenal;
  • Bengkak cakera optik;
  • Berat badan, gangguan haid, masalah pertumbuhan pada kanak-kanak;
  • Osteoporosis, kelemahan otot, kerosakan pada rawan artikular, tendon pecah;
  • Glaukoma, peningkatan tekanan intraokular, katarak, peningkatan proses berjangkit di mata.

Di tapak suntikan, kesakitan dan gejala tempatan boleh dirasai - parut, atrofi kulit.

Perhatikan! Untuk mengurangkan kesan negatif ubat boleh mengurangkan dos, tetapi dalam beberapa kes hanya membantu pemansuhan ubat. Walau bagaimanapun, apabila terdapat penyakit, anda perlu segera memaklumkan kepada doktor anda.

Konsekuensi negatif dapat terjadi dengan tiba-tiba menyelesaikan terapi tanpa persetujuan medis. Dalam kes seperti itu, perkembangan hipertensi arteri, kekurangan adrenal, dan kadang-kadang kematian diperhatikan.

Kelebihan dan kekurangan

Ulasan doktor mengenai penggunaan Dexamethasone menunjukkan bahawa bahaya dadah hormon agak dibesar-besarkan, dan penggunaannya sangat berkesan dalam merawat keadaan alahan, edema serebrum, kerosakan sendi.

Kelebihan utama ubat adalah:

  • Spektrum tindakan yang luas;
  • Harga rendah;
  • Mengarang kesan positif dan pantas;
  • Kemungkinan penggunaan dadah dalam terapi kompleks.

Kelemahan ubat termasuk:

  • Penggunaan terhad semasa kehamilan;
  • Keperluan untuk mengawal semasa penggunaan dadah;
  • Senarai besar kesan sampingan;
  • Keperluan untuk memilih dos terendah.

Untuk mengelakkan kesan negatif dadah, sudah cukup untuk mengambil kira kehadiran atau ketiadaan contraindications, dan untuk menjalankan pemilihan dos dengan mengambil kira usia, berat badan, dan keputusan analisis pesakit.

Berapa kerap anda boleh menetas dexamethasone dengan alahan


Reaksi alahan boleh disebabkan oleh pelbagai kerengsaan. Sesetengah orang tidak bertoleransi berbunga pada tumbuhan tertentu, yang lain tidak boleh berada di dalam bilik yang sama dengan haiwan. Tidak dijangka dan secara dramatik timbul dan alahan dadah, dan makanan. Syarikat farmakologi moden menawarkan anda membeli pelbagai cara untuk menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan. Salah satunya adalah Dexamethasone. Untuk alergi, ubat ini digunakan oleh ramai pesakit, walaupun terdapat banyak pilihan analog. Artikel hari ini akan memberitahu anda mengenai penggunaan antihistamin.

Penerangan dan ciri-ciri

Perubatan "Dexamethasone" merujuk kepada ubat antihistamin dari asal-usul hormon. Bahan aktif ubat adalah dexamethasone natrium phosphate. Bergantung kepada bentuk pelepasan dadah, mungkin ada komponen tambahan di dalamnya. Anda boleh membeli ubat "Dexamethasone" (dengan alahan) di farmasi. Pengilang menawarkan pilihan suntikan, titisan mata atau tablet. Bergantung kepada jenis dan keterukan patologi, borang yang sesuai dipilih. Ia bernilai glucocorticoid yang agak murah. Turun akan dikenakan biaya tidak lebih daripada 100 kemudi, tablet boleh dibeli dengan 50 rubel. Ampul dalam jumlah 25 buah tidak lebih daripada 200 rubel. Walaupun begitu harga yang berpatutan, adalah penting untuk diingat bahawa "dexamethasone" untuk alahan harus ditetapkan oleh doktor. Jangan ubat sendiri, yang, lebih-lebih lagi, tidak selalu betul.

"Dexamethasone" untuk alahan: pelantikan dan kontraindikasi

Antihistamin hormonal diresepkan untuk rawatan reaksi alahan apabila penggunaan ubat-ubatan lain tidak mungkin atau tidak berkesan. Selalunya, "Dexamethasone" digunakan dalam perkembangan keadaan serius yang serius, misalnya angioedema, kejutan anaphylactic, bronchospasm. Penggunaan ubat ini yang dirancang dirancang apabila perlu mengeluarkan orang dari keadaan yang serius. Pada masa akan datang, doktor mengesyorkan bertukar kepada penggunaan antihistamin konvensional. Tanda-tanda utama penggunaan dadah adalah situasi berikut:

  • alergi dalam bentuk kejutan, edema, bronkospasme;
  • anemia hemolitik, trombositopenia;
  • croup akut, kekurangan adrenal;
  • dermatitis, eritema, lichen dan urtikaria;
  • alahan konjunktivitis, iritis, keradangan saraf optik.

    Ubat ini juga digunakan dalam terapi kompleks untuk rawatan pelbagai proses keradangan: arthritis, bursitis, bronkitis, penyakit darah dan sebagainya. Jangan gunakan "Dexamethasone" untuk alahan dalam kes berikut:

  • dengan hipertensi dan diabetes;
  • jika seseorang mempunyai ulser perut dan kegagalan buah pinggang;
  • semasa mengandung dan penyusuan;
  • dengan luka mata kulat dan purulen (tetes);
  • dengan hipersensitiviti.

    Pil pil

    Adalah penting untuk menggunakan "Dexamethasone" untuk alergi. Dos ubat ini ditetapkan secara individu dalam setiap kes. Sekiranya doktor tidak memberikan cadangan yang berasingan, anda perlu mengambil ubat mengikut arahan. Bagi orang dewasa, dos harian minimum adalah 1-2 tablet (05-1 mg bahan aktif). Sekiranya perlu, bahagian meningkat, tetapi tidak melebihi 30 tablet (15 mg) sehari. Dos yang ditetapkan dibahagikan kepada beberapa dos (dari 2 hingga 4).
    Apabila kelegaan datang, sebahagian daripada ubat dikurangkan setiap tiga hari hingga 05 mg. Pada masa yang sama adalah perlu untuk menilai keadaan pesakit Tablet tidak digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Sekiranya perlu, terapi ini dipilih satu lagi bentuk pelepasan dadah.

    Penggunaan titisan mata

    Bentuk ubat ini boleh digunakan untuk merawat kanak-kanak dari 6 tahun. Sebelum digunakan, pastikan anda menggegarkan botol.

  • Kanak-kanak berumur 6 hingga 12 tahun dinasihatkan untuk mentadbir 1 penurunan sehingga tiga kali sehari.
  • Pesakit dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun ditetapkan 2 titisan sehingga 5 kali sehari. Selepas dua hari, kepelbagaian aplikasi dikurangkan kepada 2-3 kali.

    Terapi dadah berlangsung selama 7 hari. Jika perlu, tempoh ini boleh dilanjutkan hingga 10 hari. Dalam tempoh selepas operasi, alahan kronik menggunakan ubat sehingga satu bulan, tetapi dalam dos yang lebih rendah.

    "Dexamethasone" untuk alahan intramuskular: dos

    Suntikan Dexamethasone digunakan dalam keadaan berbahaya terutamanya apabila tidak mungkin untuk menangguhkan. Selalunya mereka digunakan di hospital dan paramedik ambulans. Bagaimana cara memasukkan "Dexamethasone" untuk alergi intramuscularly? Semasa manipulasi, penting untuk mengikuti semua peraturan asepsis: gunakan hanya jarum suntikan pakai buang, lap kulit dengan kain lap steril, cuci tangan sebelum suntikan. Dos ubat boleh dari 1 hingga 5 ampul setiap hari. Ubat ini digunakan seperti berikut:

  • dengan kejutan 5 ampul dengan segera, dan kemudian bahagian itu dikira mengikut jisim badan;
  • semasa edema serebral, 2-3 ampul dalam urat, dan selepas 1 suntikan dengan rehat 6 jam.

    Bagi kanak-kanak, ubat ini digunakan sejak lahir, tetapi hanya dalam keadaan kecemasan. Bergantung kepada berat badan bahagian kanak-kanak ubat "Dexamethasone." Dengan alergi, berapa banyak kanak-kanak yang beratnya 10 kilogram? Secara intramuskular, pesakit ini diberikan 025 mg ubat per hari. Kekerapan penggunaan - 3 kali sehari (bahagian mesti dibahagikan).

    Tindakan dadah

    Bagaimanakah dadah "Dexamethasone" untuk alahan? Dadah itu mempengaruhi korteks adrenal. Ia mempunyai kesan anti-radang dan antihistamin. Ubat ini menghalang pengeluaran eosinofil. Ia menghalang kerja mediator peradangan. Ia juga mempunyai kesan imunosupresif. Kortikosteroid menjejaskan metabolisme, ia menghilangkan protein yang menyumbang kepada perkembangan gejala alergi. Kesan penggunaan dadah berlangsung selama tiga hari. Bahan aktif diekskresikan oleh buah pinggang. Penting: ubat menghalang keberkesanan vitamin D. Dalam hal ini, dengan penggunaan jangka panjang, mungkin terdapat kekurangan kalsium dalam tubuh.

    Ulasan mengenai dadah

    Mengenai ubat yang dijelaskan adalah pendapat yang berbeza. Kebanyakan pengguna mengatakan bahawa ubat telah menyelamatkan nyawa mereka. Sesungguhnya ubat dalam bentuk suntikan digunakan dalam keadaan kecemasan apabila tidak mungkin ditangguhkan. Alat ini berfungsi dengan cepat dan cekap. Maklum balas positif ditinggalkan mengenai tablet Dexamethasone. Pengguna mengatakan bahawa ubat tidak boleh dibatalkan dengan serta-merta. Ia perlu untuk secara beransur-ansur mengurangkan dosnya. Bagaimana untuk melakukannya dengan betul, anda akan memberitahu doktor. Selalunya pil itu berakhir dengan suntikan. Juga, pesakit sering diberi terapi terapi dengan antihistamin lain. Terdapat hampir tiada ulasan negatif mengenai alat ini. Jika anda mengikuti cadangan pakar dan jangan menggunakan ubat itu sendiri, mereka tidak akan muncul. Arahan penggunaannya mengatakan bahawa ubat ini mempunyai banyak kesan sampingan. Tetapi jika anda mengikut semua peraturan dan mengambil kira kontra, mereka boleh dielakkan.

    kesimpulan

    Anda sudah tahu bahawa ubat "Dexamethasone" hanya digunakan dalam kes kecemasan untuk alergi. Dos, ulasan dadah dan cara menggunakannya dipertimbangkan secara terperinci. Jika tiba-tiba anda mendapati diri anda berada dalam keadaan seperti ini apabila anda perlu menggunakan Dexamethasone, kemudian berjumpa doktor. Dalam keadaan kecemasan, panggil ambulan. Ia tidak perlu untuk ubat sendiri dan tanpa syor doktor untuk memohon apa-apa ubat, termasuk ini. Semua yang terbaik!

    Dexamethasone untuk alahan

    Dexamethasone adalah glucocorticosteroid sintetik yang kuat, yang mengandungi hormon-hormon korteks adrenal dan analog sintetik mereka. Ubat ini ditetapkan untuk mengawal proses metabolik (mineral, protein, karbohidrat).

    Di samping itu, ia mempunyai kesan yang berkesan terhadap proses keradangan, keadaan imunosupresif, alergi pelbagai etiologi. Pada masa yang sama meningkatkan kerentanan reseptor beta-adrenergik berhubung dengan catecholamine endogen.

    Kekuatan aktiviti 0.5 mg dadah adalah serupa dengan penggunaan 15 mg hydrocortisone, 3.5 mg prednisolone atau 17.5 mg kortison.

    Tindakan farmakologi

    Apabila ditelan, dadah mempunyai tindakan berikut:

    • disebabkan oleh penggunaan dexamethasone, proses protein dalam otot semakin meningkat;
    • mineralisasi tulang berkurangan dengan ketara;
    • globulin turun dalam darah;
    • menstabilkan fungsi membran sel;
    • proses peningkatan sintesis buah pinggang dan hepatik;
    • suntikan dengan penyelesaian dadah menyumbang kepada pembasmian tisu limfoid;
    • Di bawah pengaruh ubat, lemak diagihkan dan tahap gula dalam tubuh meningkat;
    • menghalang sintesis dan penghapusan mediator dengan alergi;
    • kebolehtelapan kapilari berkurang, edema mukosa pernafasan dihapuskan;
    • jika dos ubat sekurang-kurangnya 1-1.5 mg, ia mengurangkan fungsi kelenjar adrenal.

    Di samping itu, dexamethasone dapat meningkatkan penyerapan karbohidrat dari saluran pencernaan.

    Petunjuk untuk digunakan

    Arahan penggunaan glucocorticosteroid mencadangkan:

    • tiroiditis akut dan subakut;
    • anemia autoimun, arthritis rheumatoid;
    • serangan asma (jika pil tidak berkesan - pukulan diambil dengan penyelesaian glucocorticosteroid);
    • hipotiroidisme, erythroderma, eksim, tumor malignan;
    • ophthalmopathy progresif, penyakit serum;
    • bengkak dura mater (dalam keadaan kecemasan, suntikan dengan penyelesaian ubat dilakukan)
    • gangguan adrenogenital kongenital.

    Dexamethasone dalam penyelesaian

    • keadaan kejutan asal yang berlainan;
    • sindrom asma, tindak balas alahan yang teruk;
    • serangan akut hemolisis akut, pembengkakan meninges;
    • trombositopenia, agranulitsitoz, penyakit sendi;
    • penyakit berjangkit rumit, keradangan laring, serta saluran pernafasan atas.

    Suntikan dengan glucocorticosteroid

    • ditetapkan untuk leukemia akut dengan kerosakan pada sumsum tulang, limpa, timus, nodus limfa.
    • konjungtivitis yang tidak purulen dan alergi, keratitis;
    • iritis, iridocyclitis, blepharitis;
    • scleritis, episkleritis;
    • ophthalmia bersimpati.

    Di samping itu, titisan tersebut digunakan secara aktif dalam penyakit radang akibat campur tangan pembedahan.

    Contraindications

    Arahan penggunaan dadah melarang penggunaan dexamethasone pada pesakit dengan kepekaan individu terhadap komponen dadah. Di samping itu, glucocortisoids harus digunakan dengan berhati-hati dalam penyakit gastrousus (ulser, gastritis, diverticulitis, esopharyngitis, dan sebagainya).

    Contraindications termasuk keadaan imunodeficiency, masalah dengan sistem kardiovaskular, kegagalan buah pinggang dan hepatik yang teruk. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan ubat dalam masalah masalah sistem endokrin, poliomielitis, psikosis akut, glaukoma dan osteoporosis sistemik.

    Perlu diingatkan bahawa tidak disyorkan untuk menggunakan dexamethasone semasa kehamilan dan penyusuan anak dan pada masa kanak-kanak tanpa doktor yang dapat menilai semua kemungkinan risiko!

    Kesan sampingan

    Keterukan fenomena tersebut secara langsung bergantung kepada tempoh penggunaan, dos yang ditetapkan, serta pematuhan dengan rejimen rawatan.

    • Di bahagian sistem saraf, kekeliruan, tingkah laku dan gairah yang tidak dapat dilupakan dapat dilihat. Di samping itu, pesakit sering mempunyai halusinasi, kemurungan, ketidaktentuan. Penggunaan dexamethasone mungkin disertai dengan tekanan intrakranial yang meningkat, disertai dengan stagnasi saraf optik. Sebagai peraturan, gejala seperti itu berlaku kerana terlalu awal pengurangan dos ubat. Pada masa yang sama, sakit kepala yang menyakitkan, penglihatan visual yang dikurangkan dengan tekanan intraokular yang meningkat dan kemungkinan mengembangkan glaukoma diperhatikan;
    • di bahagian sistem kardiovaskular, terdapat peningkatan tekanan darah, trombosis, perubahan dalam elektrokardiogram, yang dicirikan oleh pengurangan pengambilan kalium kepada otot jantung. Dexamethasone prick boleh mencetuskan kegagalan jantung kronik, myocardiodystrophy, peningkatan pembekuan darah pada pesakit;
    • Gangguan gastrointestinal boleh dinyatakan dengan loya, boros erosif, cegukan, refleks gag, pankreatitis. Di samping itu, pesakit mungkin tidak mempunyai (atau, sebaliknya, meningkat) selera makan;
    • Gangguan endokrin boleh dinyatakan dengan edema, kenaikan berat badan, gangguan dalam kitaran haid, keterlambatan pertumbuhan pada zaman kanak-kanak. Di samping itu, pukulan dengan glucocorticosteroids dapat mengurangkan toleransi glukosa dalam kencing manis;
    • gangguan muskuloskeletal dinyatakan lemah dalam otot, menurunkan massa otot, osteoporosis, pecah ligamen tendon, sakit sendi;
    • Di bahagian kulit, mungkin terdapat penyembuhan luka permukaan luka, urtikaria, ruam dan manifestasi lain kehadiran alahan dadah. Di samping itu, sering terdapat bengkak di muka. Terutama berbahaya adalah angioedema dan perkembangan kejutan anaphylactic. Keadaan ini memerlukan perhatian perubatan segera.

    Dengan pentadbiran parenteral, gejala-gejala tempatan mungkin berlaku, yang nyata sebagai sensasi terbakar, sakit, paresthesia, kebas pada tapak suntikan, parut. Pada orang yang hipersensitif kepada dexamethasone, serta benzalkonium klorida, blepharitis dan konjungtivitis, dermatitis dan alahan boleh berkembang.

    Arahan khas

    Abstrak yang dilampirkan pada ubat mengesyorkan menggunakan dexamethasone dengan berhati-hati semasa hamil. Terutamanya pada trimester pertama, apabila sistem yang paling penting dalam tubuh kanak-kanak diletakkan. Penggunaan ubat ini hanya mungkin dalam kes apabila keputusan yang dijangkakan terapi boleh melebihi bahaya yang berpotensi untuk janin. Langkah-langkah terapeutik perlu jangka pendek, kerana semasa kehamilan kesan jangka panjang ubat tidak membuang kemungkinan penurunan nilai kehidupan kanak-kanak. Di samping itu, langkah-langkah terapeutik di mana dexamethasone terlibat dalam bulan-bulan terakhir kehamilan kanak-kanak boleh menyebabkan proses atrophik dalam korteks adrenal janin. Kesan ini boleh membawa kepada keperluan terapi tambahan pada anak yang belum lahir.

    Dalam hal ini, jika ada keperluan untuk rawatan, membuat suntikan atau mengambil pil selama masa penyusuan, perlu untuk beralih ke makanan buatan. Untuk rawatan di zaman kanak-kanak, penilaian dinamik pertumbuhan kanak-kanak dan ciri-ciri perbandingan pembangunan fizikal diperlukan. Dalam kes ketika menghubungi campak dan cacar air berlaku semasa rawatan, mereka ditetapkan prophylaxis khusus untuk tujuan prophylactic.

    Pesakit kencing manis dan pesakit yang mempunyai laten penyakit buah pinggang berjangkit harus segera didiagnosis dan mengawal paras gula darah.

    Arahan untuk digunakan

    Dalam melantik glucocorticosteroids, pilihan dos yang betul adalah penting, yang harus dipilih secara individu. Ia bergantung kepada keadaan pesakit dan kepekaan badan terhadap kesan terapeutik.

    Arahan untuk penerimaan dalaman

    Tablet diambil mengikut skim ini:

    • Dos yang kecil (dari 2 mg hingga 6) - pada waktu pagi;
    • Besar (dari 10 hingga 15 mg) - selama 2 - 3 kali sehari;
    • Selepas memperoleh hasil yang diingini, dos dikurangkan kepada 0.5-4.5 mg sehari;
    • Terapi berhenti dengan lancar, berakhir dengan 2-3 suntikan dengan kortikotropin;
    • Umur kanak-kanak - dari 0.0833 hingga 0.3333 mg. setiap kg atau dari 0.0025 mg kepada 0.0001 mg untuk 3-4 kali sehari.

    Arahan untuk penggunaan parenteral

    Intravena, intramuskular, infusi (titisan):

    • Dari 4 mg hingga 20-80 mg, sehingga 4 kali setiap 24 jam;
    • Dos penyelenggaraan - dari 0.2 hingga 9 mg setiap 24 jam;
    • Kursus rawatan tidak boleh melebihi empat hari, kemudian pergi ke penerimaan dalaman;
    • Bagi kanak-kanak dalam masa 24 jam, dos yang disyorkan adalah dari 0.02776 mg kepada 0.16665 mg berat satu kilogram.

    Permohonan intra-artikular

    Suntikan dadah disuntik terus ke dalam lesi yang terjejas oleh penyakit ini atau ke dalam tisu lembut (periartikular):

    • Bagi orang dewasa, disyorkan 2-8 mg;
    • Remaja - dari 0.2 hingga 6 mg. dadah;
    • Pentadbiran sekunder disarankan pada selang 3 hari hingga tiga minggu;
    • Masa bergantung kepada keberkesanan rawatan;
    • Dosis maksima pesakit dewasa tidak boleh melebihi 80 mg setiap 24 jam.

    Arahan untuk menggunakan titisan

    • Dengan otitis media - 2-4 jatuh dalam telinga sakit sekurang-kurangnya tiga kali dalam 24 jam;
    • Keadaan akut memerlukan 1-2 titis, pertama selepas 2 jam, kemudian selepas 6 jam;
    • Kursus rawatan adalah dua hingga lima hari. Ia bergantung kepada keterukan keadaan pesakit.

    Ulasan

    Jadi, sebagai dexamethasone digunakan secara meluas dalam amalan perubatan, terutamanya dalam perkembangan keadaan kecemasan, ramai pesakit sudah biasa dengannya. Dalam kebanyakan kes, ubat meninggalkan kesan positif pada orang. Ramai wanita meninggalkan maklum balas positif mengenai rawatan kursus untuk gangguan endokrin dengan glucocorticosteroid ini. Satu-satunya kaveat yang mereka perhatikan adalah masalah dengan ovulasi. Walau bagaimanapun, ia dipulihkan dengan serta-merta selepas berakhirnya rawatan. Namun kelebihannya lebih besar. Keuntungan berat adalah tidak penting, tidak seperti ubat hormon yang lain.

    Di samping itu, ramai pesakit telah mencatatkan kesan positif dadah dalam kes-kes angioedema yang berlaku semasa serangan alergi yang teruk. Ia berkembang pesat dan pesakit sudah biasa dengan akibatnya segera menelefon pasukan ambulans, yang dengan segera membuat suntikan intravena atau intramuskular dengan penyelesaian ubat. Kadang-kadang orang yang mengalami reaksi ini melakukannya sendiri.

    Terima kasih kepada penggunaan dadah di nebulizers, adalah mungkin untuk membuang gejala akut serangan asma pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, sesetengah ibu bapa menyedari bahawa kanak-kanak itu berkelakuan tidak mencukupi selepas prosedur dalam 24 jam pertama. Terdapat tantrum, kelam kabut dan tingkah laku resah. Tetapi kesan positif merangkumi kelemahan kecil.

    Oleh kerana ubat sedikit meningkatkan tekanan darah, sesetengah pesakit hipertensi menolak untuk mengambilnya, kerana mereka berasa pening, sakit kepala dan gejala lain yang serupa dengan krisis hipertensi.

    Dalam kes yang paling teruk, dengan manifestasi onkologi, dexamethasone juga ditetapkan kepada pesakit. Ramai daripada mereka menyedari bahawa ia melegakan kesakitan dengan lembut, membantu menghilangkan loya, dan ini penting bagi mereka yang mengalami kehilangan nafsu makan dan mengalami kesakitan yang berterusan. Dalam kes ini, penambahbaikan sebenar menimpa beberapa kesan negatif. Di samping itu, harga yang mencukupi bagi dexamethasone menarik pesakit.

    Kesimpulannya, saya ingin ambil perhatian bahawa dalam kes tidak boleh tidak mengubat sendiri! Apa-apa ubat-ubatan hanya ditetapkan oleh doktor yang memilihnya secara individu, memberi tumpuan kepada keadaan pesakit dan menilai secara positif kesan positif rawatan.

    Dexamethasone /

    Tindakan farmakologi

    Glucocorticosteroids (GCS) - ftorprednizolona terbitan methylated, menghalang pembebasan interleukin-1 dan interleukin-2, interferon gamma dari limfosit dan makrofaj. Ia mempunyai kesan anti-radang, anti-alergi, desensitizing, anti-kejutan, anti-toksik dan imunosupresif.

    Menindas pelepasan hormon adrenocorticotropic pituitari (ACTH) dan beta-lipotropin, tetapi tidak mengurangkan kandungan beta-endorphin yang beredar. Menghalang rembesan hormon stimulasi tiroid (TSH) dan hormon yang merangsang folikel (FSH).

    Meningkatkan keterujaan sistem saraf pusat (CNS), mengurangkan bilangan limfosit dan eosinofil, meningkat - sel darah merah (merangsang pengeluaran erythropoietin).

    Ia berinteraksi dengan reseptor sitoplasma tertentu, membentuk kompleks yang menembusi inti sel, merangsang sintesis mRNA, yang mendorong pembentukan protein, termasuk lipocortin, yang memeterai kesan selular. Lipocortin menghalang fosfolipase A2, menghalang pembebasan asid arakidonik dan menghalang sintesis endoperekisy, Pg, leukotrien, menyumbang kepada proses keradangan, alergi, dan sebagainya.

    Metabolisme protein: mengurangkan jumlah protein dalam plasma (disebabkan oleh globulin) dengan peningkatan nisbah albumin / globulin, meningkatkan sintesis albumin dalam hati dan buah pinggang; meningkatkan katabolisme protein dalam tisu otot.

    Metabolisme lipid: meningkatkan sintesis asid lemak dan trigliserida (TG) yang lebih tinggi, mengagihkan semula lemak (pengumpulan lemak terutamanya di pinggang bahu, muka, perut), membawa kepada perkembangan hiperkolesterolemia.

    Metabolisme karbohidrat: meningkatkan penyerapan karbohidrat dari saluran gastrointestinal (GIT); meningkatkan aktiviti glukosa-6-phosphatase, yang membawa kepada pengambilan pengambilan glukosa dari hati ke dalam darah; meningkatkan aktiviti
    phosphoenolpyruvate carboxylase dan sintesis aminotransferases yang membawa kepada pengaktifan glukoneogenesis.

    metabolisme air elektrolit: melengahkan Na + dan air dalam badan, merangsang penyingkiran K + (aktiviti ISS) mengurangkan penyerapan Ca2 + dari usus, "mencuci" Ca2 + dari tulang, meningkatkan Ca2 + perkumuhan oleh buah pinggang.

    Kesan anti-radang dikaitkan dengan perencatan pembebasan mediator radang oleh eosinofil; induksi pembentukan lipocortin dan pengurangan bilangan sel mast yang menghasilkan asid hyaluronik; dengan penurunan ketelapan kapilari; penstabilan membran sel dan membran organelles (terutama lisosom).

    kesan antiallergic membangun dengan menghalang sintesis dan rembesan mediator alahan, perencatan pelepasan daripada sel-sel sensitif mast dan basophils, histamine, dan lain-lain. bahan-bahan bioaktif, mengurangkan jumlah basophils beredar, penindasan limfoid dan tisu penghubung, mengurangkan jumlah T dan B limfosit, mast sel-sel, mengurangkan kepekaan sel effector kepada mediator alergi, menghalang pengeluaran antibodi, perubahan tindak balas imun tubuh.

    Dalam penyakit kronik pulmonari obstruktif (COPD), tindakan itu berdasarkan kepada perencatan keradangan, menghalang perkembangan atau mencegah edema membran mukus, seterusnya mengelakkan eosinofil penyusupan submucosal epitelium bronkial lapisan pemendapan dalam mukosa bronkial beredar kompleks imun dan brek erozirovaniya dan desquamation mukosa. Meningkatkan kepekaan reseptor beta-adrenergic daripada bronkus kecil dan sederhana berkaliber untuk catecholamines dalaman dan luaran sympathomimetic, mengurangkan kelikatan mukus kerana perencatan atau pengurangan produknya.

    Antishock dan kesan toksik yang berkaitan dengan tekanan darah meningkat (dengan meningkatkan kepekatan catecholamines beredar dan memulihkan sensitiviti dengannya adrenoceptors dan vasoconstriction), menurun kebolehtelapan vaskular, sifat membran pelindung, pengaktifan enzim hati yang terlibat dalam metabolisme endo - dan xenobiotics.

    Kesan imunodepressive adalah disebabkan oleh perencatan pelepasan cytokines (interleukin1, interleukin2; gamma interferon) dari limfosit dan makrofaj.

    Menghalang sintesis dan rembesan ACTH, dan kedua - sintesis kortikosteroid endogen. Ia menghalang tindak balas tisu penghubung semasa proses keradangan dan mengurangkan kemungkinan pembentukan tisu parut.

    Keanehan tindakan ini merupakan penghambatan yang signifikan terhadap fungsi kelenjar pituitari dan ketiadaan lengkap aktiviti MKS. Dos yang 1-1.5 mg / hari menghalang korteks adrenal; biologi T 1/2 - 32-72 h (tempoh kemurungan sistem korteks hipofalam-pituitari-adrenal).

    Kekuatan aktiviti glucocorticosteroid sebanyak 0.5 mg dexamethasone sepadan dengan kira-kira 3.5 mg prednisone (atau prednisolone), 15 mg hydrocortisone atau 17.5 mg kortison.

    Dexamethasone dengan cepat dan hampir sepenuhnya diserap selepas pengingesan. Ketersediaan bio tablet dexamethasone adalah lebih kurang 80%. C max plasma dan kesan maksimum selepas pengambilan dicapai dalam masa 1-2 jam; selepas mengambil satu dos, kesannya berlangsung selama kira-kira 2.75 hari.

    Dalam plasma darah, kira-kira 77% daripada dexamethasone mengikat protein, terutamanya albumin. Sejumlah kecil dexamethasone mengikat protein bukan albumen. Dexamethasone adalah bahan terlarut lemak yang boleh menembusi ruang ekstraselular dan intrasel. Dalam SSP (hypothalamus, pituitari), kesannya adalah akibat mengikat kepada reseptor membran. Dalam tisu periferal, ia mengikat kepada reseptor sitoplasma. Disintegrasi terjadi di tempat tindakannya, iaitu. dalam sangkar. Metabolism terutamanya dalam hati untuk pembentukan metabolit tidak aktif. Dieksperimen oleh buah pinggang.

    Petunjuk untuk menggunakan dadah

    Di bahagian sistem endokrin: terapi penggantian untuk kekurangan adrenal primer dan sekunder (pituitari), hiperplasia adrenal kongenital, tiroiditis subacute dan tiroiditis post-ray yang teruk. Penyakit rematik: arthritis rheumatoid (termasuk arthritis kronik remaja) dan lesi tambahan-artikular pada arthritis rheumatoid (paru-paru, jantung, mata, vasculitis kulit).

    Sistemik penyakit tisu penghubung, Vaskulitis dan amyloidosis (dalam terapi gabungan): erythematosus sistemik lupus (rawatan polyserositis dan kerosakan organ dalaman), sindrom Sjogren (rawatan luka-luka pada paru-paru, buah pinggang dan otak), sklerosis sistemik (rawatan myositis, pericarditis dan alveolitis), polymyositis, dermatomyositis, sistemik vaskulitis, amyloidosis (terapi penggantian untuk kekurangan adrenal), scleroderma.

    penyakit kulit: pemphigoid, dermatitis bullous, dermatitis herpetiformis, dermatitis exfoliative, erythema (bentuk yang teruk), erythema nodosum, dermatitis seborrheic (bentuk yang teruk), psoriasis (bentuk-bentuk yang teruk), liken, Mycosis fungoides, angioedema, asma bronkial, dermatitis, dermatitis atopik, penyakit serum, rhinitis alergi, penyakit ubat (hipersensitiviti terhadap ubat), urtikaria selepas pemindahan darah, penyakit imunisasi sistemik (sarcoidosis, arteritis temporal).

    Penyakit mata: perubahan proliferatif di orbit (ophthalmopathy endokrin, pseudotumor), ophthalmia simpatik, terapi imunosupresif untuk pemindahan kornea.

    Penyakit saluran pencernaan: kolitis ulseratif (pemburukan teruk), penyakit Crohn (pembengkakan yang teruk), hepatitis autoimun kronik, penolakan selepas pemindahan hati.

    penyakit darah: kongenital atau diperolehi akut anemia bersih aplastik, anemia hemolitik autoimun, thrombocytopenia menengah di kalangan orang dewasa, erythroblastopenia, leukemia lymphoblastic akut (terapi induksi), sindrom myelodysplastic, angioimmunoblastic limfoma malignan T-sel (dalam kombinasi dengan cytostatics) plastotsitoma (dalam gabungan dengan sitostatika), anemia selepas myelofibrosis dengan metaplasia myeloid atau immunocytoma limfoplasmaid, sistem histiocytosis sistemik (proses sistemik).

    penyakit buah pinggang: glomerulonephritis rendah dan menengah (sindrom Goodpasture ini), penglibatan buah pinggang dalam penyakit tisu perantara sistemik (systemic lupus erythematosus, sindrom Sjogren), Vaskulitis sistemik (biasanya dalam kombinasi dengan cyclophosphamide), glomerulonephritis dengan nodosa polyarteritis, sindrom Churg-Strauss, granulomatoz Wegener Shonlein-Genokha purpura, cryoglobulinemia campuran, kerosakan buah pinggang di arteritis Takayasu, nefritis interstitial, terapi imunosupresif selepas pemindahan buah pinggang, mendorong diuresis dan dan mengurangkan proteinemii sindrom nefrotik idiopathic (tanpa uremia) dan luka-luka buah pinggang yang berkaitan dengan systemic lupus erythematosus.

    Penyakit malignan: terapi paliatif leukemia dan limfoma pada orang dewasa, leukemia akut pada kanak-kanak, hiperkalsemia dalam neoplasma ganas.

    Tanda-tanda lain: meningitis tuberkular dengan blok subarachnoid (digabungkan dengan terapi anti-tuberculosis yang mencukupi), trichinosis dengan manifestasi neurologi atau miokardium.

    Dos ditetapkan secara individu untuk setiap pesakit, bergantung kepada jenis penyakit, jangkaan tempoh rawatan, toleransi dadah dan tindak balas pesakit terhadap terapi.

    Dos permulaan yang disyorkan untuk orang dewasa adalah antara 0.5 mg dan 9 mg / hari.

    Dos penyelenggaraan biasa adalah dari 0.5 mg hingga 3 mg / hari.

    Dos harian minimum yang berkesan ialah 0.5-1 mg.

    Maksimum dos harian adalah 10-15 mg.

    Dos harian boleh dibahagikan kepada 2-4 dos.

    Selepas mencapai kesan terapeutik, dos secara beransur-ansur dikurangkan (biasanya sebanyak 0.5 mg setiap 3 hari sehingga dos penyelenggaraan dicapai).

    Dengan penggunaan jangka panjang dosis tinggi melalui mulut, ubat ini disyorkan untuk diambil semasa makan, dan dalam selang waktu makan, diperlukan untuk mengambil antacid. Tempoh penggunaan dexamethasone bergantung kepada sifat proses patologi dan keberkesanan rawatan dan antara beberapa hari hingga beberapa bulan atau lebih. Rawatan itu dihentikan secara beransur-ansur (pada akhirnya, beberapa suntikan kortikotropin ditetapkan).

    - Sekiranya asma bronkial, rheumatoid arthritis, kolitis ulseratif - 1.5-3 mg / hari;

    - dengan lupus erythematosus sistemik - 2-4.5 mg / hari;

    - dengan penyakit oncohematological - 7.5-10 mg.

    Untuk rawatan penyakit alahan akut, disarankan untuk menggabungkan pentadbiran parenteral dan oral: 1 hari - 4-8 mg parenteral; 2 hari - dalam, 4 mg 3 kali sehari; 3, 4 hari - dengan mulut, 4 mg 2 kali sehari; 5, 6 hari - 4 mg / hari, di dalam; Hari 7 - pemansuhan dadah.

    Dos pada kanak-kanak

    Kanak-kanak (bergantung kepada umur) ditetapkan 2.5-10 mg / m 2 kawasan permukaan tubuh / hari, membahagikan dos harian kepada 3-4 dos.

    Ujian diagnostik untuk hiperfungsi korteks adrenal

    Ujian dexamethasone 1-mg pendek: 1 mg dexamethasone di dalam pada 11.00; pensampelan darah untuk menentukan serum cortisol pada pukul 8.00 pada keesokan harinya.

    Ujian 2 hari khas dengan 2 mg dexamethasone: 2 mg dexamethasone secara lisan setiap 6 jam selama 2 hari; air kencing setiap hari dikumpul untuk menentukan kepekatan 17-hydroxycorticosteroids.

    Klasifikasi insiden kesan sampingan (WHO): sangat kerap> 1/10, sering dari> 1/100 hingga 1/1000 hingga 1/10000