Search

Diprospan

Diprospan adalah ubat yang sangat berkesan dari kumpulan glucocorticosteroids dengan spektrum aktiviti yang luas, yang mempunyai glucocorticoid tinggi dan aktiviti mineralocorticoid yang lemah.

Ubat ini digunakan secara meluas dalam rawatan patologi keradangan dan degeneratif-dystrophic sistem muskuloskeletal, serta beberapa penyakit lain yang memerlukan rawatan dengan hormon. Diprospan secara langsung mempengaruhi pelbagai jenis metabolisme dan boleh digunakan sebagai agen imunosupresif.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa apabila menggunakan suntikan Diprospan, paras gula darah meningkat, di samping itu bahan aktif mempunyai kesan katabolik. Kesan mineralocorticoid kurang ketara berbanding glucocorticosteroids lain.

Diprospan, gambar ampul dan penggantungan untuk suntikan

Penggunaan ubat itu menormalkan proses metabolisme protein dengan mengurangkan peningkatan nisbah albumin-globulin dan sintesis albumin dalam buah pinggang dan hati. Diprospan mempengaruhi proses katabolisme protein dalam tisu otot.

Bahan aktif - betamethasone

Kumpulan farmakoterapi: glukokortikosteroid

Ubat ini boleh didapati dalam tablet, ampul dan jarum suntikan kaca untuk suntikan. Untuk kegunaan luaran dalam penyakit kulit di farmasi, anda boleh membeli salap Diprospan. Bergantung pada kaedah penggunaan (intramuskular, intraartikular, periartikular, intraselular), kesan terapeutik umum atau tempatan dicapai.

Petunjuk untuk digunakan

Apa yang membantu Diprospan? Ubat ini ditunjukkan untuk kompleks dan monoterapi penyakit di mana penggunaan glucocorticosteroids membawa kepada kesan klinikal yang penting. Antaranya ialah:

  • kejutan (hemodinamik, endotoksik);
  • sistemik (termasuk autoimun) luka tisu penghubung;
  • bentuk akut dan kronik penyakit radang sendi (arthritis, bursitis, dan lain-lain);
  • korea kecil, penyakit jantung rematik;
  • asma bronkial (status asma);
  • radiculitis, sciatica, lumbago;
  • reaksi alahan, penyakit kulit;
  • leukemia akut, limfoma;
  • penyakit organ hemopoiesis;
  • penyakit paru-paru interstitial (termasuk sarcoidosis);
  • bengkak otak;
  • optik neuritis;
  • ophthalmia bersimpati;
  • kekurangan adrenal (baik rendah dan menengah);
  • keradangan kelenjar tiroid (bentuk subakut);
  • kerosakan buah pinggang autoimun;
  • batuk kering;
  • tumor paru-paru ganas (sebagai sebahagian daripada terapi gabungan);
  • penyakit keradangan sistem pencernaan;
  • hepatitis;
  • pelbagai sklerosis;
  • keadaan hypoglycemic;
  • parut keloid;
  • sindrom malabsorpsi.

Arahan untuk penggunaan Diprospan, dos

Dosis Diprospan dan laluan pentadbiran sepenuhnya bergantung kepada bentuk penyakit dan keparahan gejala. Suntikan tidak dapat diberikan secara intravena.

Dengan rawatan sistemik, dos suntikan standard Diprospan (dalam kebanyakan kes) ialah 1-2 ml. Suntikan diulangi mengikut keperluan, bergantung kepada keadaan pesakit.

V / m suntikan Diprospan perlu dilakukan secara mendalam ke otot besar, mengelakkan sentuhan dengan tisu lain (untuk mengelakkan atrofi).

Ubat ini diberikan intramuscularly:

  • dalam keadaan yang teruk yang memerlukan langkah kecemasan - dos awal ialah 2 ml;
  • dalam kes pelbagai patologi kulit - pengenalan 1 ml Diprospan biasanya mencukupi;
  • dengan penyakit pernafasan - kesan dadah berlaku dalam masa beberapa jam selepas suntikan intramuskular Diprospan.

Sekiranya asma bronkial, demam hay, bronkitis alergik dan rinitis alergi, peningkatan yang ketara dicapai selepas pemberian ubat 1-2 ml dadah.

Dalam bursitis akut dan kronik, dos awal untuk suntikan a / m ialah 1-2 ml Diprospan. Suntikan diulangi seperti yang diperlukan.

Mengikut arahan untuk menggunakan suntikan Diprospan, intramuskular, ubat itu harus digunakan setiap 2-4 minggu, 1-2 ml.

Ubat intra-artikular dan perrartikular adalah diletakkan dalam dos yang berikut: pada sendi pinggul - 1-2 ml, bahu, pergelangan kaki, lutut - 1 ml, karpal, ulnar - 0.5-1 ml, interfalangal, metacarpophalangeal, sternoclavicular - 0.25- 5 ml.

Suntikan intra-artikular Diprospan pada dos 0.5-2 ml melegakan kesakitan, sekatan pergerakan sendi dalam arthritis rheumatoid dan osteoartritis dalam masa 2-4 jam selepas pentadbiran. Tempoh kesan terapi berbeza-beza, dan boleh menjadi sebulan atau lebih.

Dos yang disyorkan Diprospan apabila diberikan kepada sendi besar adalah 1 hingga 2 ml, rata-rata 0.5-2 ml, kepada yang kecil 0.25-0.5 ml.

Untuk sesetengah penyakit kulit, berkesan untuk menguruskan Diprospan secara terus ke fokus lesi - dos untuk suntikan ialah 0.2 ml / cm2. Pusat ini dipotong secara berkala, menggunakan jarum suntikan tuberculin dan jarum nipis. Jumlah keseluruhan ubat yang disuntik dalam semua bidang kulit tidak boleh melebihi 1 ml selama 1 minggu.

Disyorkan dos tunggal Diprospan (tempoh antara suntikan 1 minggu) dengan bursitis: dengan osmosis 0.25-0.5 ml, dengan spur - 0.5 ml, dengan pergerakan terhad jari kaki - 0.5 ml, dengan sista sinovial - 0, 25-0,5 ml, dengan tendosynovitis - 0.5 ml, dengan arthritis gouty akut - 0.5-1.0 ml.

Setelah mencapai kesan terapeutik yang diingini, dos Diprospan dipilih secara beransur-ansur mengurangkan dos awal. Adalah disyorkan untuk secara beransur-ansur mengurangkan kepekatan betamethasone dalam penyelesaian untuk suntikan. Penurunan konsentrasi diteruskan sehingga dos terapi berkesan minimum dicapai.

Pemansuhan sepenuhnya dadah selepas menjalani rawatan yang lama juga dilakukan secara beransur-ansur mengurangkan dos.

Dengan suntikan (untuk mengurangkan kesakitan pentadbiran), Diprospan boleh dicampur dengan jumlah anestetik tempatan yang sama (1% larutan procaine hydrochloride atau larutan lidocaine hydrochloride 1%) dalam jarum suntikan (bukan dalam ampul!).

Dilarang menggunakan dadah untuk rawatan penyakit hyaline-membran bayi yang baru lahir, untuk membuat tembakan pada sendi yang tidak stabil, kawasan yang dijangkiti dan di antara vertebra.

Kesan sampingan dan kontraindikasi

Manifestasi kesan sampingan dan keamatan mereka bergantung pada dos Diprospan dan tempoh ubat. Kemungkinan kesan sampingan dengan penggunaan tunggal adalah minimum.

  • Perkembangan CHF, peningkatan tekanan darah yang ketara (paling kerap terdapat lonjakan tajam);
  • Patologi proses metabolik, pengekalan cecair dalam badan;
  • Kelemahan otot akibat kehilangan otot akibat katabolisme protein;
  • Osteoporosis, perkembangan ketidakstabilan sendi;
  • Pancreatitis, kembung, hakisan di esophagus, perut, usus.
  • Mungkin pendarahan di saluran penghadaman;
  • Patologi kulit - dermatitis, atrofi dan penipisan kulit, candidiasis, berpeluh berlebihan, jerawat;
  • Sakit kepala, pening, ketegangan saraf berterusan, bengkak kepala saraf optik, euforia atau kecenderungan untuk kemurungan;
  • Katarak, glaukoma, dalam kes-kes yang jarang berlaku - pengurangan ketajaman penglihatan atau kehilangan lengkapnya;
  • Atropi subkutaneus, proses aseptik di kawasan suntikan, membuang muka.

Kesan sampingan yang paling biasa Diprospan muncul dengan penggunaan yang berpanjangan dan dikaitkan dengan perencatan betamethasone fungsi kelenjar pituitari.

Ubat ini mengurangkan keberkesanan insulin, ubat hypoglycemic oral dan antihipertensi, antikoagulan. Melemahkan kesan diuretik, mengurangkan kandungan salisilat dalam darah. Mengurangkan aktiviti imuniti.

Berlebihan

Overdosis yang teruk dengan Diprospan paling kerap tidak membawa kepada keadaan kecemasan, kecuali penggunaan dos yang sangat tinggi atau dalam hal suntikan di diabetes mellitus, glaukoma, pembesaran luka erosif dan ulseratif pada saluran gastrointestinal. Ia juga berbahaya untuk berlebihan dengan penggunaan serentak ubat digitalis, antikoagulan tidak langsung atau diuretik kalium.

Dalam kes overdosis, pemantauan perubatan yang serius terhadap keadaan pesakit adalah penting. Ia perlu untuk mengekalkan pengambilan dan pengendalian cecair optimum elektrolit dalam plasma darah dan air kencing (terutamanya keseimbangan dalam badan natrium dan kalium). Jika ketidakseimbangan ion dikesan, terapi gejala diperlukan.

Contraindications

Kontraindikasi utama adalah hipersensitiviti terhadap bahan aktif dan kandungan lain ubat.

Kontraindikasi untuk rawatan dengan Diprospan adalah:

  • Sangat sensitif kepada kortikosteroid lain.
  • Keradangan infeksi sendi.
  • Kepekaan tinggi terhadap komponen tambahan atau utama.
  • Diabetes.
  • Hipertensi arteri yang teruk.
  • Herpes
  • Penyakit kulat atau mycoses sistemik.
  • Sifilis
  • Cacar ayam

Arahan untuk penggunaan melarang penggunaan Diprospan dua bulan sebelum, dan selama dua minggu selepas vaksinasi - ini disebabkan oleh penindasan imuniti. Suntikan juga dikontraindikasikan dalam jangkitan AIDS dan HIV.

Analogues Diprospan, senarai ubat

Sekiranya perlu menggantikan Diprospan, analog adalah (senarai ubat):

  1. Flosteron (Krka, Slovenia).
  2. Betaspan (Lekhim, Ukraine).
  3. Depot Betaspan (Farmak, Ukraine).
  4. Loracourt (Exir Pharmaceutical Co., Iran).
  5. Celeston (Schering-Plau Labo N.V., Belgium).

Adalah penting untuk memahami bahawa arahan untuk penggunaan Diprospan, harga dan ulasan kepada analog tidak berlaku dan tidak boleh digunakan sebagai panduan untuk penggunaan ubat komposisi atau tindakan yang serupa. Semua pelantikan terapeutik perlu dilakukan oleh doktor. Apabila menggantikan Diprospan dengan analog, adalah penting untuk mendapatkan nasihat pakar, anda mungkin perlu menukar kursus terapi, dos, dan lain-lain. Jangan ubat sendiri!

Suntikan Diprospan: arahan untuk digunakan

Diprospan adalah ubat dari kumpulan glucocorticosteroid.

Ia disifatkan oleh peningkatan aktiviti glukokortikoid dan mineralocorticoid kecil. Alat ini mempunyai kesan imunosupresif dan anti-alergi, mempunyai kesan ketara dan pelbagai terhadap semua jenis proses metabolik dalam tubuh manusia.

Bahan aktif utama Diprospana adalah betamethasone natrium fosfat. Ia sangat larut dalam cecair dan, selepas suntikan intramuskular, cepat diserap dari tapak suntikan dan mengalami hidrolisis.

Pada halaman ini, anda akan menemui semua maklumat mengenai Diprospan: arahan lengkap untuk digunakan untuk ubat ini, harga purata di farmasi, analog lengkap dan tidak lengkap dadah, serta ulasan orang yang telah menggunakan suntikan Diprospan. Mahu meninggalkan pendapat anda? Sila tulis dalam ulasan.

Kumpulan klinik-farmakologi

GCS untuk suntikan adalah kombinasi bentuk depot dan bentuk kelajuan tinggi.

Terma jualan farmasi

Ia dikeluarkan pada preskripsi.

Berapa harga Diprospan tembakan? Harga purata di farmasi adalah pada:

  • 220 Rubles - untuk pakej dengan 1 ampul;
  • 800 Rubles - untuk pakej 5 ampul.

Borang dan komposisi pelepasan

Diprospan di pasaran farmakologi dibentangkan dalam bentuk penggantungan untuk penggunaan suntikan (suntikan intramuskular, intra-artikular, periartikular). Ampul dengan penggantungan (1 ml jumlah) diletakkan dalam pek karton 1 atau 5 ampul.

Bahan aktif utama Diprospana adalah betamethasone. Sebagai sebahagian daripada dadah, ia dibentangkan dalam dua bentuk:

  • betamethasone sodium phosphate (2 mg setiap 1 ml) - memberikan kesan terapeutik yang cepat;
  • Betamethasone dipropionate (5 mg setiap 1 ml) - memanjangkan kesan terapeutik, menyumbang kepada tindakan yang berlarutan ubat.

Bahan ini dikeluarkan sepenuhnya dari badan dalam bentuk metabolit tidak aktif dengan bantuan buah pinggang. Atas sebab ini, bagi orang yang mengalami penyakit atau disfungsi buah pinggang sebahagian, penggunaan Diprospan hanya ditunjukkan dalam kes-kes yang melampau.

Kesan farmakologi

Ubat itu tergolong dalam kumpulan glucocorticosteroids. Tindakan utama Diprospan dikaitkan dengan aktiviti glucocorticoid diucapkan; Tindakan mineralocorticoid tidak boleh dikategorikan. Tindakan Diprospana bertujuan untuk menekan keradangan, reaksi alergi, imunosupresi. Menghalang fungsi kelenjar pituitari.

Diprospan adalah ubat yang terdiri daripada dua bahan aktif dari kelajuan tindakan yang berbeza.

Salah satunya - betamethasone sodium phosphate - mudah dibubarkan, dihidrolisis dan diserap selepas pentadbiran, memberikan kesan terapeutik yang cepat. Dipamerkan dalam masa 24 jam. Yang lain - betamethasone dipropionate - setelah pengenalan menciptakan sebuah depot, dari mana ia dibebaskan secara beransur-ansur. Hasilnya adalah kesan jangka panjang dadah. Masa untuk penghapusan lengkap adalah 10 hari atau lebih.

Kristal diprospana mempunyai saiz yang sangat kecil, yang membolehkan anda memasukkannya ke dalam sendi-sendi kecil melalui jarum yang sangat nipis.

Petunjuk untuk digunakan

Apa yang membantu? Diprospan ditetapkan dalam kes berikut:

  1. Kekurangan adrenal.
  2. Hemoblastosis: patologi tumor hematopoietik dan tisu limfatik.
  3. Penyakit alahan: asma bronkial, demam hay, rhinitis, alahan dadah, bronkitis alergi, alergi terhadap gigitan serangga, penyakit serum.
  4. Penyakit tisu lembut dan sistem muskuloskeletal: bursitis, arthritis rheumatoid, osteoarthritis, epicondylitis, lumbago, sciatica, torticollis, penyakit kaki, fasciitis.
  5. Penyakit sistemik tisu penghubung: dermatomyositis, periarteritis nodosa, scleroderma, sistemik lupus erythematosus.
  6. Keadaan dan penyakit patologi lain: sindrom nefrotik, nefritis, kolitis ulseratif, sindrom malabsorpsi, sindrom adrenogenital, ileitis serantau.
  7. Penyakit dermatologi: neurodermatitis, dermatitis kontak, ekzema montetik, urtikaria, dermatitis atopik, futurologi photodermatitis, psoriasis, lichen planus, pemphigus biasa, dermatitis herpetic dan jerawat cystic.

Contraindications

Suntikan Diprospan boleh digunakan untuk rawatan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor. Sebelum memulakan terapi, pesakit harus membaca dengan teliti arahan yang tertutup, kerana ubat ini mempunyai beberapa kontraindikasi berikut:

  1. Pentadbiran intravena dan subkutan;
  2. Jangkitan kulat kulit;
  3. Umur kanak-kanak sehingga 3 tahun (kerana benzil alkohol yang merupakan bahagian);
  4. Intoleransi individu terhadap komponen dadah;
  5. Pengenalan dadah di ruang intervertebral terjejas oleh proses berjangkit;
  6. Artritis berjangkit adalah untuk suntikan intraarticular.

Suntikan Diprospan dengan berhati-hati diberikan kepada pesakit di hadapan syarat-syarat berikut:

  1. Osteoporosis;
  2. Campak, cacar ayam;
  3. HIV atau AIDS;
  4. Tuberkulosis aktif atau tersembunyi;
  5. Abses atau luka purul yang lain;
  6. Meningkatkan lemak dalam darah;
  7. Cirrhosis kegagalan hati atau hati;
  8. Kelainan pada buah pinggang, kegagalan buah pinggang;
  9. Gred 3-4 obesiti;
  10. Tempoh kehamilan dan laktasi;
  11. Glaukoma penutupan sudut;
  12. Baru-baru ini pemindahan pembedahan pada usus;
  13. Tempoh sehingga 2 bulan selepas vaksinasi;
  14. Lymphadenitis pada latar belakang selepas vaksinasi BCG;
  15. Baru-baru ini penyakit yang ditransfer virus, kulat atau parasit;
  16. Penyakit endokrin - kencing manis, hypothyroidism, thyrotoxicosis, Sindrom Itsenko-Cushing;
  17. Pentadbiran intramuskular dadah dengan perhatian khusus dijalankan dengan purpura thrombocytopenic;
  18. Penyakit saluran pencernaan bentuk kronik dalam tempoh pemisahan - ulser peptik, gastritis, kolitis ulseratif;
  19. Baru-baru ini memindahkan infark miokardium - apabila menggunakan dadah pada pesakit meningkatkan risiko perkembangan fokus nekrosis dan pecah otot jantung;
  20. Penyakit mental akut - psikosis manik, skizofrenia dan lain-lain.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Permohonan semasa kehamilan hanya boleh dilakukan sekiranya terdapat keperluan yang mendesak, kerana bahan yang membentuk larutan dan penggantungan, menembusi halangan plasenta pada janin. Sekiranya kehamilan berlaku semasa rawatan dengan "Diprospan", ubat itu tidak boleh dibatalkan secara tiba-tiba - doktor harus mengambil skim pengeluaran ubat, dengan mengambil kira penyakit mendasar, serta penyakit dan masalah yang berkaitan.

Semasa menyusu, anda juga perlu mengambil kira hakikat bahawa glucocorticoids dalam kuantiti yang sedikit diekskresikan dalam susu ibu.

Arahan untuk digunakan

Arahan untuk penggunaan menunjukkan bahawa dos Diprospan dan laluan pentadbiran bergantung kepada gambaran klinikal dan keparahan penyakit.

  1. Untuk penggunaan intramuskular, dos 1-2 ml digunakan. Ubat itu disuntik jauh ke otot gluteus maximus.
  2. Untuk pentadbiran intracutaneous ke lesi, dos tunggal harus mengandungi tidak lebih daripada 0.2 ml / cm2, dan jumlah dos per minggu tidak boleh melebihi 1 ml.
  3. Sekiranya perlu, pentadbiran periartikular dan intraartikular, dos boleh berubah-ubah dari 0.25 hingga 2 ml. Di sini anda perlu mempertimbangkan ukuran sendi.
  4. Jika penyusupan tempatan digunakan, maka diprospan adalah seperti berikut: dengan tendosynovitis dan cyst sinovial - 0.25-0.5 ml, dengan bursitis - dari 0.25 hingga 1-2 ml, dengan fibrositis dan myositis - dari 0.5 hingga 1 ml, dengan tendinitis - 0.5 ml.

Suntikan ubat ini tidak menyakitkan, tetapi dalam kes-kes yang luar biasa diprospan boleh digabungkan dengan anestetik. Untuk anestesia menggunakan anestetik tempatan - larutan satu-peratus lidocaine atau procaine, yang bercampur dengan ubat dalam satu picagari tunggal.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan ubat Diprospan boleh mengembangkan tindak balas berikut:

  1. Reaksi alergi.
  2. Pelanggaran kitaran haid.
  3. Diabetes mellitus - peningkatan keperluan untuk penggunaan ubat hipoglikemik.
  4. Sakit kepala, pening kepala, perkembangan kemurungan, sawan.
  5. Pelanggaran baki nitrogen, kenaikan berat badan.
  6. Apabila ditadbir secara parenteral: perkembangan abses aseptik, hiperemia kulit, kilat panas.
  7. Peningkatan tekanan darah, perkembangan kegagalan jantung kronik.
  8. Perkembangan luka-luka erosif dan ulseratif saluran gastrousus, risiko pendarahan.
    Perkembangan kelemahan otot, ketidakstabilan bersama, air mata tendon, osteoporosis, nekrosis aseptik kepala humerus atau femur.

Pentadbiran intra-artikulasi dadah boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:

  • keracunan darah (sepsis);
  • kerosakan kepada endings saraf, tulang rawan dan tendon;
  • tulang nekrosis (aseptik);
  • arthritis microcrystalline;
  • pendarahan dalam rongga sendi.

Dengan penggunaan tunggal atau penggunaan dos kecil, "Diprospan" diterima dengan baik oleh semua kategori umur pesakit.

Berlebihan

Gejala berlebihan adalah mual, gangguan tidur, euforia, pergolakan atau kemurungan. Dengan penggunaan dos yang tinggi, manifestasi osteoporosis sistemik, pengekalan cecair dalam badan, dan peningkatan tekanan mungkin.

Rawatan adalah penghapusan ubat secara beransur-ansur, menyokong badan dengan membetulkan keseimbangan elektrolit, mengambil antacids, phenothiazines, persediaan litium. Menurut arahan, dengan perkembangan sindrom Itsenko-Cushing, Aminoglutetimid diambil.

Arahan khas

Glukokortikoid meningkatkan toleransi kepada alkohol etil, mengurangkan kesan toksik pada badan. Kepekatan alkohol dalam darah tetap sama. Ini membolehkan anda menggunakan ubat hormon ini dalam rawatan keracunan etil alkohol.

Diprospan boleh dicampur dalam jumlah yang sama dengan penyelesaian anestetik tempatan. Tidak dapat diterima menggunakan ubat dalam rawatan penyakit membran hyalus pada bayi baru lahir. Ubat tidak boleh disuntik ke dalam ruang intervertebral, ke kawasan yang dijangkiti dan sendi yang tidak stabil. Sebelum rawatan, adalah penting untuk melakukan pemeriksaan: kiraan darah lengkap, tahap glukosa darah, elektrolit. Dengan batuk kering bersamaan, sepsis, jangkitan semasa, antibiotik juga ditadbir serentak.

Interaksi dadah

  1. Diprospan boleh meningkatkan perkumuhan kalium yang disebabkan oleh amphotericin B.
  2. Dengan penggunaan kortikosteroid dan estrogen secara serentak, mungkin perlu menyesuaikan dos ubat (disebabkan risiko berlebihan).
  3. Apabila gabungan penggunaan GCS dapat mengurangkan kepekatan salisilat dalam plasma darah.
  4. Penggunaan serentak GCS dan glikosida jantung meningkatkan risiko aritmia atau intoksikasi digitalis (akibat hipokalemia).
  5. Pentadbiran GCS dan somatotropin secara serentak dapat memperlahankan penyerapan kedua (pemberian betamethasone dalam dos melebihi 0.3-0.45 mg / m2 permukaan / hari badan harus dielakkan).
  6. Dengan penggunaan gabungan GCS dengan NSAIDs, dengan etanol atau ubat yang mengandungi etanol, mungkin untuk meningkatkan kekerapan penampilan atau intensiti luka erosif dan ulseratif saluran gastrousus.
  7. Dengan penggunaan bersama ubat Diprospan dan antikoagulan tidak langsung, perubahan pembekuan darah adalah mungkin, memerlukan pelarasan dos.
    Dengan penggunaan bersama ubat Diprospan dan kalium diuretik meningkatkan kemungkinan hipokalemia.
  8. GCS boleh menjejaskan ujian tetrazol biru nitrik untuk jangkitan bakteria dan menyebabkan hasil negatif palsu.
  9. Dengan perlantikan ubat Diprospan secara serentak dengan phenobarbital, rifampin, phenytoin atau ephedrine, adalah mungkin untuk mempercepat metabolisme betamethasone sambil mengurangkan aktiviti terapeutiknya.

Ulasan

Kami mengambil maklum balas daripada orang ramai mengenai Diprospan:

  1. Iman. Dari kerja tetap di komputer, sendi saya di penjahat tangan menjadi sangat sakit. Kesakitan itu tidak tertanggung, jadi saya terpaksa pergi ke doktor. Dia meletakkan Diprospana suntikan dan memerintahkan untuk memerhatikan keadaan tangannya. Sebulan kemudian, rasa sakit tidak muncul, jangan buat suntikan kali kedua. Saya mula bekerja lebih berhati-hati, saya tidak mahu berulangnya penyakit itu.
  2. Marina Tindakan ubat ini berlangsung selama beberapa minggu, maka sakit dan keradangan diteruskan. Saya tahu bahawa ubat tidak boleh digunakan, saya mencari rakan kongsi yang lebih selamat.
  3. Oleg. Kesakitan di pergelangan kaki terganggu untuk masa yang sangat lama. Doktor preskripsi suntikan Diprospan, selepas suntikan pertama rasa sakit menurun. Kemudian di tempat kerja saya melompat dari ketinggian kecil dan simptom dikembalikan. Ubat itu telah ditusuk 2 kali dan kesakitannya hilang sepenuhnya. Selama 2 tahun sekarang, saya tidak ingat tentang gejala yang tidak menyenangkan. Sangat gembira dengan dadah.
  4. Yuri. Saya mempunyai psoriasis dengan permulaan arthritis yang perlahan. Kerana ketakutan, saya tidak boleh tidur, gatal-gatal di seluruh, saya mengalami kesakitan. Doktor menasihatkan saya untuk memberi suntikan Diprospan, tetapi saya mempunyai sikap tidak bertoleransi terhadap salah satu komponen. Saya terpaksa meminta analog Diprospan, supaya tidak mengalami alahan. Saya membuat suntikan Flosteron.

Analog

Analog Diprospana adalah:

  • Depot Betaspan (Farmak, Ukraine) - 1 ml, 7 mg / ml, 1 ampul per pek.
  • Loracourt (Exir Pharmaceutical Co., Iran) - 1 ml, 4 mg / ml, 10 ampul per pek.
  • Flosterone (Krka, Slovenia) - 1 ml, 7mg / ml, 5 ampul per pek.
  • Betaspan (Lekhim, Ukraine) - 1 ml, 4 mg / ml, 1 ampul per pek.
  • Celeston (Schering-Plough Labo NV, Belgium) - 1 ml, 4 mg / ml, 1 ampul per pek.

Sebelum menggunakan analog, dapatkan nasihat doktor anda.

Keadaan penyimpanan dan jangka hayat

Diprospan tidak memerlukan syarat penyimpanan khas, dan ia boleh disimpan di dalam peti sejuk dan pada suhu bilik biasa, memastikan suhu tidak melebihi 25 darjah. Pembekuan dadah adalah dilarang sama sekali.

Kehidupan rak Diprospana adalah sekurang-kurangnya 3 tahun dari tarikh pembuatan.

Kesan sampingan diprospan

Diprospan - hormon-glucocorticoid, mempunyai anti-radang, anti-alergi, anti-kejutan dan tindakan imunosupresif. Sapukan diprospan dengan penyakit imun, tindak balas alahan yang teruk.

Mari kita berpegang pada kesan sampingan Diprospana.

Kesan Sampingan Diprospana

Kekerapan pembangunan dan keterukan kesan sampingan bergantung kepada tempoh penggunaan, magnitud dos yang digunakan dan keupayaan untuk mematuhi irama circadian dari temujanji.

Dari sistem endokrin

toleransi dikurangkan kepada glukosa, "steroid" kencing manis atau manifestasi kencing manis pendam, penindasan adrenal, sindrom Cushing (muka bulan, obesiti, jenis pituitari, hirsutisme, peningkatan tekanan darah, senggugut, amenorea, myasthenia gravis, striae) ditangguhkan perkembangan seksual dalam kanak-kanak.

Dari sistem pencernaan

Loya, muntah-muntah, pankreas, "steroid" ulser perut dan 12 ulser duodenum, esophagitis yg menyebabkan hakisan, pendarahan dan penembusan saluran gastrousus, ditambah atau dikurangkan selera makan, perut kembung, masalah. Dalam kes yang jarang berlaku - peningkatan aktiviti transaminase "hati" dan alkali fosfatase.

Sejak sistem kardiovaskular

Arrhythmias, bradikardia (sehingga menangkap jantung); pembangunan (pesakit yang terdahulu) atau peningkatan keparahan CHF, perubahan ECG ciri hipokalemia, peningkatan tekanan darah, hypercoagulation, trombosis. Pada pesakit dengan infark miokard akut dan subakut - penyebaran nekrosis, memperlahankan pembentukan tisu parut, yang boleh menyebabkan pecah otot jantung.

Sistem saraf

Kecelaruan, kekeliruan, keghairahan, halusinasi, psikosis manik-kemurungan, kemurungan, paranoia, peningkatan tekanan intrakranial, ketakutan atau keresahan, insomnia, pening, vertigo, pseudotumor otak kecil, sakit kepala, sawan.

Dari pancaindera

tiba-tiba kehilangan penglihatan (apabila diberikan parenterally di kepala, leher, turbinate hidung, kulit kepala yang berkenaan pemendapan kristal dadah dalam saluran darah mata), katarak subcapsular posterior, peningkatan tekanan intraocular dengan kerosakan kepada saraf optik, kecenderungan untuk membangunkan menengah bakteria, kulat atau jangkitan virus mata, perubahan trophik kornea, exophthalmos.

Metabolisme

Peningkatan perkumuhan Ca2 +, hipokalsemia, peningkatan berat badan, keseimbangan nitrogen negatif (kerosakan protein yang meningkat), peningkatan peluh. aktiviti bersyarat ISS - pengekalan cecair dan Na + (edema periferal), hypernatremia, sindrom hypokalemic (hypokalemia, aritmia, myalgia atau otot kekejangan, kelemahan luar biasa dan keletihan).

Dari sistem muskuloskeletal

Pertumbuhan yang perlahan dan proses ossification pada kanak-kanak (penutupan pramatang zon pertumbuhan epiphyseal), osteoporosis (sangat jarang berlaku - keretakan patologi, nekrosis aseptik kepala yg berhubung dgn bahu dan tulang paha), pecah tendon otot, "steroid" myopathy, kehilangan jisim otot (atrofi).

Di bahagian kulit dan membran mukus

Penyembuhan luka perlahan, petechiae, ekchymosis, penipisan kulit, hiper atau hipopigmentasi, jerawat steroid, stretch mark, kecenderungan untuk perkembangan pyoderma dan candidiasis.

Umum (ruam kulit, kulit gatal, kejutan anaphylactic), tindak balas alahan setempat.

Perkembangan atau pembesaran jangkitan (berlakunya kesan sampingan ini difasilitasi oleh imunosupresan dan vaksinasi bersama yang digunakan), leukocyturia, dan "penarikan" sindrom. Pentadbiran parenteral setempat: pembakaran, kebas, sakit, paresthesia dan jangkitan di tempat suntikan, jarang - nekrosis tisu di sekeliling, parut di tapak suntikan; atrofi kulit dan tisu subkutaneus apabila pentadbiran i / m (terutamanya pengenalan ke otot deltoid).

Dengan / dalam pengenalan: aritmia, "flushes" darah ke muka, sawan.

Apabila ditadbir intracranially - mimisan.

Dengan suntikan intra-artikular - peningkatan kesakitan pada sendi.

Berlebihan

Gejala: loya, muntah, gangguan tidur, keghairahan, kegelisahan, kemurungan.

Dengan penggunaan yang berpanjangan pada dos yang tinggi: osteoporosis, pengekalan air, peningkatan tekanan darah dan gejala-gejala lain Cushing, termasuk sindrom Cushing, menengah kekurangan adrenal..

Rawatan: pada latar belakang pengeluaran secara beransur-ansur dadah, penyelenggaraan fungsi penting, pembetulan baki elektrolit, antacid, phenothiazines, ubat + Li; dalam Sindrom Itsenko-Cushing - aminoglutetimid.

Arahan khas

Pengenalan dadah dalam tisu lembut, dalam lesi dan dalam sendi sendi, dengan tindakan tempatan yang jelas, serentak membawa kepada tindakan sistemik.

Memandangkan kemungkinan tindak balas anaphylactoid apabila GCS parenteral, langkah berjaga-jaga yang perlu diambil sebelum pengenalan dadah, terutamanya jika terdapat tanda-tanda dalam sejarah tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan.

Diprospan mengandungi dua bahan aktif - sebatian betamethasone, salah satu daripadanya, betamethasone natrium fosfat, adalah pecahan yang mudah larut dan oleh itu cepat menembusi peredaran sistemik. Sekiranya mengambil kira kemungkinan kesan sistemik dadah.

Terhadap latar belakang penggunaan gangguan mental Diprospan ubat adalah mungkin, terutama pada pesakit dengan ketidakstabilan emosi atau kecenderungan untuk psikosis.

Apabila menetapkan Diprospan kepada pesakit diabetes mellitus, pembetulan terapi hipoglikemik mungkin diperlukan.

Pesakit yang menerima diprospan dalam dos yang menekan imuniti harus diberi amaran tentang keperluan untuk mengelakkan kontak dengan pesakit cacar air dan campak (ini amat penting ketika menetapkan dadah kepada anak-anak).

Apabila menggunakan ubat Diprospan, perlu diingat bahawa GCS boleh menutup tanda-tanda penyakit berjangkit, serta mengurangkan daya tahan tubuh terhadap jangkitan.

Pelantikan Diprospan dengan tuberkulosis aktif hanya mungkin dalam kes-kes tuberkulosis fulminant atau disebarkan bersama dengan terapi anti-tuberkulosis yang mencukupi. Apabila menetapkan Diprospana kepada pesakit dengan tuberkulosis laten atau dengan tindak balas positif terhadap tuberkulin, masalah terapi anti-tuberkulosis profilik perlu diselesaikan. Dengan menggunakan rifampin profilaktik, kenaikan pembersihan hepatik betamethasone harus dipertimbangkan (pelarasan dos mungkin diperlukan).

Dengan adanya cecair dalam rongga artikular, proses septik harus dikecualikan.

Peningkatan yang ketara dalam kesakitan, bengkak, peningkatan suhu tisu di sekeliling dan sekatan yang lebih lanjut bagi mobiliti bersama menunjukkan arthritis berjangkit. Apabila mengesahkan diagnosis, perlu menetapkan terapi antibiotik.

Suntikan berulang ke dalam sendi dengan osteoartritis boleh meningkatkan risiko kemusnahan bersama. Pengenalan GCS ke dalam tisu tendon secara beransur-ansur membawa kepada pecah tendon.

Selepas terapi yang berjaya dengan suntikan intra-artikular Diprospan, pesakit harus mengelakkan beban muatan.

Penggunaan kortikosteroid yang berpanjangan boleh membawa kepada katarak subkapsular posterior (terutama pada kanak-kanak), glaukoma dengan kemungkinan kerosakan pada saraf optik, dan boleh menyumbang kepada perkembangan jangkitan mata sekunder (kulat atau virus).

Ia perlu melakukan pemeriksaan mata secara medis secara berkala, terutama pada pesakit yang menerima Diprospan selama lebih dari 6 bulan.

Dengan peningkatan tekanan darah, pengekalan cecair dan natrium klorida dalam tisu dan peningkatan perkumuhan kalium dari badan (kurang berkemungkinan daripada dengan menggunakan GCS lain), pesakit disyorkan diet dengan larangan garam dan makanan tambahan kalium ditetapkan. Semua GKS meningkatkan perkumuhan kalsium.

Dengan penggunaan serentak Diprospan dan glikosida jantung atau ubat-ubatan yang mempengaruhi komposisi elektrolit plasma, kawalan keseimbangan elektrolit air diperlukan.

Dengan hati-hati yang ditetapkan acetylsalicylic acid digabungkan dengan ubat Diprospan dengan hypoprothrombinemia.

Pengembangan kekurangan sekunder korteks adrenal akibat penyingkiran GCS terlalu cepat mungkin dalam masa beberapa bulan selepas berakhirnya terapi. Sekiranya keadaan tertekan timbul atau terancam dalam tempoh ini, terapi Diprospan perlu disambung semula dan ubat mineralocorticoid perlu ditetapkan pada masa yang sama (disebabkan oleh kemungkinan rembesan mineralokortikoid yang mungkin). Penghapusan secara beransur-ansur GCS mengurangkan risiko kekurangan adrenal sekunder.

Terhadap latar belakang penggunaan GCS, adalah mungkin untuk menukar motilitas dan jumlah spermatozoa.

Dengan rawatan jangka panjang GCS, adalah dinasihatkan untuk mempertimbangkan kemungkinan beralih dari parenteral ke GCS oral, dengan mengambil kira penilaian nisbah manfaat / risiko.

Pesakit yang menerima GCS tidak harus diberi vaksin terhadap cacar, dan juga imunisasi lain, terutamanya terhadap latar belakang rawatan GCS dalam dos yang tinggi, disebabkan oleh kemungkinan perkembangan komplikasi neurologi dan tindak balas imun yang rendah (tiada antibodi). Imunisasi mungkin dilakukan semasa terapi penggantian (contohnya, jika kekurangan utama korteks adrenal).