Search

Dermatitis alahan pada orang dewasa - rawatan dan gejala

Dermatitis alahan berlaku di bawah pengaruh bahan-bahan tertentu pada orang yang mengalami peningkatan kepekaan. Penyakit itu muncul dalam tindak balas alahan jenis perlahan.

Apabila alergen mendapat permukaan terbuka kulit, bentuk antibodi, dan sistem imun menjadi terlalu sensitif terhadap patogen ini.

Alergen boleh berfungsi sebagai penyelesaian asid kepekatan rendah, alkali, pelbagai pelarut, produk penjagaan kulit kosmetik, ubat-ubatan dan bahan-bahan lain.

Mereka boleh bukan sahaja luaran, tetapi juga dalaman, apabila mereka memasuki badan melalui saluran pencernaan atau melalui sistem pernafasan. Secara umum, sebatian kimia menjadi perengsa. Khususnya, ini adalah serbuk pembasuhan, bahan kimia isi rumah, nikel, kromium, dan sebatiannya.

Hari ini kita akan membincangkan dermatitis alahan pada orang dewasa, mempertimbangkan gambar terperinci penyakit, serta gejala pertama dan kaedah rawatan moden.

Borang

Bergantung kepada alergen yang menyebabkan dermatitis, perlu dibezakan:

  1. Hubungi Ia menunjukkan dirinya apabila ruam berlaku akibat interaksi langsung alergen dengan kulit, contohnya, dalam kosmetik, pakaian sintetik dan perhiasan.
  2. Alahan toksik. Berlaku apabila alergen menembusi badan melalui saluran pernafasan atau pencernaan, membawa kepada penyebarannya ke seluruh badan.
  3. Atopic. Disebabkan kecenderungan genetik terhadap alahan, penyakit saluran gastrousus, hati, jangkitan, melemahkan sistem imun, dadah.

Sekiranya anda tidak mengambil masa untuk rawatan dermatitis pada orang dewasa, maka ia boleh berkembang dan mengambil bentuk kronik, iaitu, bentuk ekzema.

Punca

Kenapa dermatitis alahan berlaku, dan apa itu? Ini adalah tindak balas badan kepada rangsangan, dan dengan tindakan tertangguh. Ini bermakna bahawa pembentukan penyakit itu memerlukan hubungan yang sangat panjang orang itu oleh pelbagai unsur kimia.

Alergen yang paling biasa yang boleh menyebabkan dermatitis:

  • bahan kimia isi rumah, kosmetik, produk kebersihan, pembuatan, dan sebagainya);
  • sayur-sayuran - debunga, rambut haiwan, dan sebagainya;
  • logam;
  • ubat;
  • makanan alergen (sitrus, makanan laut, madu, kacang, dan sebagainya);
  • sinaran suria dan suhu rendah.

Sebilangan besar kes dermatitis alahan berlaku dalam wakil-wakil kepakaran tertentu, akibatnya penyakit tersebut telah menerima nama khusus - dermatitis profesional.

Kumpulan berisiko tinggi termasuk:

  • profesional perubatan;
  • pendandan rambut dan pakar kosmetik;
  • pembina;
  • tukang masak;
  • ahli mesin.

Semua orang ini sering menemui bahan-bahan yang menyebabkan dermatitis atopik - formaldehid, nikel, thiurams, sebatian karbon, resin epoksi, dan sebagainya.

Sebab utama yang mempengaruhi kerentanan badan terhadap tindak balas alahan ialah kecenderungan keturunan untuk atopy, serta gangguan fungsi sistem imun sendiri dan sel - T limfosit, reaksi atipikal sel fagositik di epidermis.

Hubungi dermatitis alah

Hubungi dermatitis adalah sejenis dermatitis alergi, di mana alergen memasuki badan melalui kulit seseorang.

Biasanya, untuk membentuk tindak balas alergi, anda memerlukan sekurang-kurangnya beberapa minggu hubungan langsung dengan perengsa. Manifestasi kulit dalam kes-kes seperti ini mempunyai sempadan yang jelas, dan boleh bervariasi dari kemerahan ringan hingga bengkak yang teruk dengan sejumlah besar lepuh gatal kecil.

Tanda-tanda

Tanda utama dermatitis adalah:

  • kemerahan kulit yang teruk
  • gatal
  • sensasi membakar
  • ruam dari titik kecil ke vesikel, yang kemudian dibuka, membentuk kawasan rendaman (hakisan).

Bantuan pertama apabila phytodermatitis muncul adalah untuk membersihkan kulit - oleh itu, zarah allergen terkecil dikeluarkan dari itu.

Gejala dermatitis atopik pada orang dewasa

Simptomologi proses patologis sedemikian ditentukan oleh jenis dan faktor alergen yang menyebabkannya. Oleh itu, untuk dermatitis alahan dicirikan oleh gambaran berikut:

  1. Reaksi alergi yang berkembang dalam jenis tertangguh (masa berlalu dari saat hubungan dengan alergen ke manifestasi pertama).
  2. Kekosongan khusus (dermatitis berlaku apabila terdedah kepada bahan tertentu).
  3. Keamatan intensif manifestasi kulit, konsentrasi rangsangan yang tidak sesuai dan masa impaknya.
  4. Penyebaran manifestasi alahan di luar zon hubungan dengan alergen.

Apabila borang hubungan patologi dermatitis mula muncul dengan kemerahan kulit selepas menyentuh alergen. Seterusnya, kawasan yang terjejas menjadi bengkak dan meleleh. Kehadiran ruam vesicular diadili oleh pembentukan lepuh cecair. Di tempat gelembung yang pecah mengupas kulit.

Pertama sekali, rawatan dermatitis hubungan alahan harus ditujukan untuk menghapuskan hubungan dengan alergen yang memprovokasi.

Dermatitis alahan pada kanak-kanak

Diwujudkan dengan bengkak, gatal-gatal, bintik-bintik merah dan merah pada permukaan kulit. Oleh kerana kerengsaan kulit, kanak-kanak itu mula menggaru, hasilnya membentuk kerak, memberi kanak-kanak banyak ketidakselesaan, menyebabkan kerengsaan dan ketidakselesaan.

Manifestasi alergi boleh terjadi pada dahi, di pipi, di lengan, kaki, kepala. Pada usia yang lebih tua boleh dilokalisasikan pada selekoh siku.

Dermatitis alergik: foto

Kami mengesyorkan melihat foto terperinci untuk memahami tindak balas alahan.

Diagnostik

Untuk mengetahui apa dan cara mengubati dermatitis alergi, pertama sekali perlu mengenali bahan mana yang alergen. Ini akan membantu dalam perumusan ujian patch individu (ujian aplikasi).

Ini adalah kaedah diagnostik khas yang menggunakan set alergen dan meletakkannya pada kulit lengan bawah atau pertengahan pertengahan punggung selama 48 jam. Ujian semacam itu dilakukan hanya oleh doktor.

Rawatan dermatitis atopik pada orang dewasa

Setelah mendapati gejala-gejala dermatitis atopik pada orang dewasa, adalah dinasihatkan untuk memulakan rawatan dengan menghilangkan faktor-faktor yang memprovokasi. Oleh itu, semua hubungan dengan alergen yang dikenal pasti harus dikecualikan. Contohnya, jika ruam di tangan menyebabkan serbuk cuci, ia harus diganti dengan lebih mesra alam atau dicuci dengan sarung tangan.

Walau bagaimanapun, jika tidak mungkin untuk menentukan sebab sebenar tindak balas alahan, adalah perlu untuk menjalankan beberapa ujian alahan tertentu yang akan memungkinkan untuk mengenal pasti sensitizer.

Untuk mengubati dermatitis alahan dengan berkesan, gunakan alat sedemikian:

  1. Pertama sekali, ia adalah salap yang mempunyai tindakan anti-kulat dan anti mikroba, membolehkan anda dengan cepat melegakan gatal dan mengurangkan keadaan pesakit. Perlu diberi perhatian kepada Zyrtec, Telfast, Erius, dan sebagainya. Selain salap di atas, Advant, Locoid, Elidel, yang ditetapkan untuk lesi kulit, paling popular dan berkesan.
  2. Jika rawatan topikal tidak berkesan, antihistamin seperti Cetrin, Zodac, Claritin, dan analog mereka ditetapkan kepada orang dewasa. Mereka akan membantu mengurangkan bengkak dan gatal-gatal. Walaupun peranan mereka dalam rawatan jenis reaksi alergi ini adalah sekunder.
  3. Untuk tindak balas yang sangat teruk, adalah mungkin untuk menetapkan dadah kortikosteroid secara lisan. Tempoh rawatan dan dos ubat dalam kes ini hanya boleh ditentukan oleh doktor.

Pada dasarnya, kaedah rawatan hampir sama untuk sebarang alergi, perkara utama adalah untuk menubuhkan sumber kerengsaan dengan betul dan memulakan penghapusan dan rawatan gejala pada waktunya.

Walau bagaimanapun, hanya seorang profesional yang harus memilih ubat-ubatan. Rawatan diri boleh membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki dalam bentuk kemerosotan, parut, dan pigmentasi. Penggunaan sendiri ubat-ubatan rakyat juga tidak disyorkan.

Sekiranya dermatitis di muka

Dermatitis alergi, yang disertai dengan kemunculan keradangan pada muka dan kesakitan tisu yang teruk, menyiratkan suatu rejimen khas. Ia perlu menolak untuk mencuci dengan air paip.

Adalah lebih baik untuk menggunakan penyelesaian micellar khas yang membantu membersihkan kulit dan memelihara lapisan semula jadi air. Terapi disertai dengan permohonan kepada epidermis pelembap dan sedatif dengan perengsa minimum.

Dermatitis alergi: Gejala dan Rawatan

Dermatitis alergik - gejala utama:

  • Kemerahan kulit
  • Pruritus
  • Kerengsaan kulit
  • Rupa buih cecair
  • Bengkak kulit
  • Kelembapan

Dermatitis alergi adalah keradangan kulit yang berlaku akibat pendedahan langsung kepada kulit oleh perengsa (alergen). Dermatitis alergik, gejala-gejala yang menampakkan diri mereka dalam bentuk gatal-gatal, kemerahan bahagian tertentu kulit, serta dalam pembentukan gelembung dengan cecair di kompleks dengan erosi di atasnya, berlaku, seperti penyakit alergi lain, pada pesakit yang mempunyai predisposisi untuk jenis ini dermatitis, dan juga pada pesakit yang terdedah kepada reaksi alergi terhadap alergen yang menyerang.

Penerangan umum

Dermatitis alahan (hubungi), perkembangan yang berlaku apabila faktor alam sekitar mempengaruhi kulit, khususnya, berlaku apabila faktor-faktor seperti faktor fizikal (penyinaran pelbagai jenis, kesan suhu, kesan mekanik, kesan semasa, dan sebagainya), faktor kimia (pendedahan kepada alkali dan asid kuat), faktor biologi (pelbagai jenis proses berjangkit).

Mekanisme pembangunan jenis dermatitis ini agak mudah: bersentuhan dengan kulit bahan yang menjengkelkan atau hubungan rapat dengannya membawa kepada pelancaran tindak balas alergi, yang muncul, dalam bentuk keradangan.

Seperti yang telah kita nyatakan pada kajian umum dermatitis dan klasifikasi spesiesnya khususnya, hubungi dermatitis boleh menjadi mudah atau alergi. Di bawah ini kita akan lebih terperinci mengenai pertimbangan kedua-dua pilihan, tetapi sebelum itu kita akan memberi tumpuan kepada sebab-sebab yang membawa kepada perkembangan dermatitis hubungan alahan.

Punca dermatitis alahan (hubungi)

Hubungi dermatitis, sebenarnya, alergi, adalah tindak balas yang meningkat dari badan kepada alergen yang bertindak ke atasnya dalam satu bentuk atau yang lain. Selalunya, jenis alergen ini termasuk jenis bahan berikut:

  • lateks (puting bayi, sarung tangan, kondom, dan lain-lain);
  • nikel (anting-anting, rantai, cincin, barang kemas, dan sebagainya);
  • ubat tertentu (antibiotik, krim kortikosteroid, dan sebagainya);
  • kosmetik yang digunakan dalam penjagaan kulit (syampu, sabun, krim, gel, dll);
  • pakaian (khususnya, bahan-bahan tertentu di pangkalannya: sintetik, getah, getah, dll);
  • jenis bahan lain (dakwat, cat, dll.).

Secara umum, penyakit ini boleh memberi kesan ke atas badan yang benar-benar apa-apa bahan, dan faktor penentu dalam perkara ini tidak berdasarkan komposisi kimia bahan-bahan ini, tetapi bagaimana sensitif terhadap tubuh mereka dalam setiap kes tertentu.

Dermatitis mudah: gejala

Untuk memulakan, marilah kita berpegang pada salah satu jenis dermatitis, yang disenaraikan sebelum ini dalam artikel ulasan umum tentang dermatitis, yang, seperti alergi, adalah kepunyaan kumpulan kenalan mereka - ia adalah dermatitis mudah.

Dermatitis mudah dalam mana-mana variannya berkembang terhadap latar belakang kesan faktor yang dinyatakan di atas pada kulit. Untuk ciri-ciri dermatitis seperti itu adalah perkembangan fokus keradangan, yang terbentuk secara langsung di tempat, yang dipengaruhi oleh faktor sepadan. Hebatnya, sempadan umbi yang terbentuk daripada keradangan pada kulit mempunyai kejelasan yang membolehkan untuk mengenal pasti kawasan yang sepadan dengan kesan negatif, kontur yang hampir sama sepenuhnya. Keterukan keradangan juga dikaitkan dengan faktor-faktor seperti intensiti dan tempohnya.

Sudah tentu, peranan tertentu juga diberikan kepada ciri-ciri badan pesakit, yang khususnya membayangkan sifat-sifat individu yang kulitnya, serta seluruh organisma. Kursus penyakit, apabila dianggap secara keseluruhannya, dicirikan oleh tiga tempoh utama kursus, berikut satu sama lain:

  • tahap erythematous (menunjukkan kemerahan);
  • peringkat vesiculobulous (dicirikan oleh pembentukan vesikel keradangan pelbagai saiz di sepanjang permukaan);
  • peringkat nekrotik (dalam tempoh ini, perubahan patologis sesuai dengan keterukan skala sedemikian, yang menandakan kematian beberapa kawasan kulit yang telah terjejas).

Hebatnya, dan radang dingin, dan terbakar - semua ini juga sesuai dengan jenis dermatitis kumpulan kontak. Dermatitis kulit mudah, gejala-gejala yang juga memungkinkan untuk membezakannya sebagai kumpulan yang berasingan dengan faktor-faktor kesan, juga boleh dicirikan oleh manifestasi seperti abrasi, yang terutama disebabkan oleh memakai kasut yang lebih kecil atau kasut yang tidak selesa. Sebagai ciri-ciri dermatitis mudah, adalah mungkin untuk membezakan hakikat bahawa kursusnya tidak pernah berlalu dalam tempoh pra-laten (yang amat relevan untuk lesi infeksi). Di samping itu, keadaan organisma secara keseluruhannya tidak terjejas. Satu-satunya pengecualian kepada peraturan ini ialah adalah mungkin untuk menentukan radang dingin dan terbakar, kerosakan di mana mencapai kedalaman yang ketara pada kulit dan kawasan yang besar.

Mari kita tinggalkan jenis utama lesi dengan dermatitis mudah.

Di atas, kita telah menyatakan bahawa jenis manifestasi ini penting ketika memakai, misalnya, kasut yang lebih kecil, kasut yang tidak selesa. Di samping itu, kulit juga boleh rosak akibat kesan alas kaki, lipatan pakaian. Pilihan-pilihan ini akhirnya membawa kepada perkembangan proses keradangan di permukaan kulit. Tubuh manusia, pada gilirannya, mungkin juga mempunyai beberapa faktor yang memprihatinkan kepada manifestasi seperti itu - khususnya, rata, berpeluh berlebihan, dan sebagainya.

Selepas kerosakan langsung pada kulit melalui faktor-faktor di atas, pada mulanya kemerahan dibentuk di atasnya (dalam bentuk bintik-bintik), yang membayangkan tahap yang sesuai (yang pertama dari tiga di atas), serta rupa-rupa bidang bengkak yang teruk. Jika, pada peringkat yang dipertimbangkan, faktor menjengkelkan dihentikan, penyembuhan diri dapat dicapai tanpa mengambil langkah-langkah lain. Dengan kerengsaan berterusan, penutup kulit kemudian memperoleh unsur-unsur tambahan lain dalam bentuk buih pelbagai saiz dan kecacatan kulit permukaan, sebagai tambahan kepada ini, kemungkinan ulser juga tidak dikecualikan.

Terlalu meluas, serta pelbagai jenis manifestasi penyakit yang paling terang, adalah pembentukan jagung di permukaan telapak tangan, dan mereka terbentuk pada orang-orang yang tidak mempunyai hubungan dengan kerja fizikal khas yang dapat mencetuskan penampilan formasi tersebut. Calluses seperti ini adalah gelembung dengan cecair telus di dalamnya, gelembung ini didefinisikan sebagai calluses air berdasarkan kekhususannya.

Varian ini pembangunan bentuk mudah dermatitis disediakan oleh geseran berterusan yang berlaku di antara dua kawasan kulit (ketika menggosok antara satu sama lain). Dalam majoriti kes, geseran sedemikian berlaku di kawasan-kawasan yang mempunyai permukaan bersebelahan, yang mana proses tersebut menjadi relevan bagi pesakit. Oleh itu, ia boleh menjadi kawasan di dalam kawasan kelenjar susu, serta di kawasan lipatan inguinal, permukaan sendi (di kawasan lipatan mereka), dan lain-lain. Khususnya, wanita berlebihan berat badan dan bayi (dalam hal ini, penjagaan kulit yang betul tidak disediakan). Majoriti kes menunjukkan bahawa penyakit dalam bentuk ini disertai oleh pelbagai jenis komplikasi berjangkit jenis kulat atau bakteria.

Sebagai tanda pertama ruam lampin, kemerahan dalam bentuk bintik-bintik yang terbentuk di permukaan kulit boleh dibezakan; bintik-bintik ini, seperti yang telah kita kenali, mempunyai sempadan yang jelas, tetapi garis-garis bintik mempunyai bentuk yang tidak teratur dan tidak rata. Selanjutnya, dalam bidang lesi, buih pelbagai saiz, serta abses, terbentuk. Pembentukan ini menunjukkan kesertaan kepada proses mikrob. Dalam banyak kes, ruam lampin berlaku pada latar belakang jamur ragi.

Juga, pesakit mengadu ketidakselesaan yang disebabkan oleh gatal-gatal di kawasan lesi, serta pembakaran.

Kebiasaannya mengembangkan dermatitis pada kanak-kanak, gejala yang sering terjadi pada bayi. Bentuk penyakit ini adalah hasil daripada bentuk yang tidak diingini pada bentuk sebelumnya, iaitu ruam lampin, yang, seperti yang telah kami katakan, adalah disebabkan oleh kekurangan penjagaan kulit yang sesuai untuk kanak-kanak.

Perkembangan proses itu bermula dengan ruam lampin dalam bidang kemanisan antar-psikotik, dan kemudian penyebarannya dicatatkan pada bidang yang lebih penting. Kawasan lesi menjadi merah terang, maka, sudah di latar belakang bintik-bintik warna ini, unsur-unsur lain juga terbentuk, misalnya, dalam bentuk skala lemak warna kekuning-kuningan atau kelabu-putih, mereka disebabkan oleh pengelupasan lapisan atas kulit.

Semasa pemeriksaan kepala (bahagian berbulu), anda boleh mengenal pasti banyak kerak tebal berbaring satu demi satu dalam lapisan.

Dalam sesetengah kes, penyakit Leiner berkembang dengan penyakit berjangkit sebenar (radang telinga, radang paru-paru, cirit-birit, dan sebagainya). Dalam varian perkembangan penyakit ini, jangkitan itu sendiri, yang menimbulkan penyakit yang mendasari, adalah tanda utama, dan tanda-tanda yang paling penting, dermatitis dalam bentuk ini dianggap sebagai faktor sekunder yang mengiringi perjalanannya.

Sebagai peraturan, ruam lampin ditentukan oleh prognosis yang agak menguntungkan, yang bagaimanapun, tidak berkaitan dengan bentuk teruk pembangunan mereka, di mana tahap dehidrasi yang ketara membawa kepada kematian.

Dermatitis alergi: gejala

Dermatitis alahan, seperti yang telah kita nyatakan di dalam artikel kami, menunjukkan dirinya sebagai penyakit yang berlaku dalam bentuk tindak balas dari badan kepada rangsangan opsional yang bertindak ke atasnya (yang menyiratkan kesan bahan yang tidak menyebabkan sebarang tindak balas kepada orang yang sihat). Pendedahan sedemikian dilakukan menerusi sentuhan langsung dengan kulit, dan walaupun untuk masa yang singkat.

Dalam varian ini dermatitis, kita bercakap tentang hakikat bahawa tubuh seseorang yang sakit telah mengembangkan hipersensitiviti kepada bahan, yang kemudian bertindak sebagai alergen. Pada masa yang sama, sensitiviti yang meningkat agak spesifik, dan berkembang terutamanya berhubung dengan satu bahan tertentu sahaja (mungkin sekumpulan bahan dengan struktur kimia yang sama dari komponen).

Pada dasarnya, manifestasi dermatitis alergi sebenarnya merupakan tindak balas alahan, yang dicirikan oleh kelambatan tindakan, kerana pembentukan alahan itu sendiri berlaku dalam selang masa yang penting, semasa hubungan yang cukup panjang antara rangsangan dan badan. Reaksi alergi dalam kes ini berlaku terutamanya tanpa penyertaan antibodi, komponen lain yang terlibat di dalamnya - sejenis sel imun tertentu (terutamanya limfosit). Oleh sebab itu, satu kajian menggunakan mikroskop diperolehi langsung dari sumber keradangan bahan yang menentukan kehadiran tanda yang khas dalam bentuk pengumpulan sel-sel imun yang penting yang telah terpisah dari aliran darah dan telah menyertai fokus patologi.

Alergen terutamanya mereka atau sebatian kimia lain. Khususnya, ini termasuk insektisida, nikel, kromium, sebatian berdasarkan mereka, serta detergen pakaian. Di samping itu, sejumlah besar alergen ditakrifkan dalam kosmetik dan dalam persediaan perubatan, khususnya, mereka boleh memasukkan emulsi sintetik dan pelbagai salep berdasarkan komponen antibakteria, pewarna rambut, dan sebagainya.

Apa yang luar biasa, sering alergen itu sendiri tidak menyebabkan reaksi alergi, kerana ia mempunyai ukuran yang kecil, yang tidak termasuk kemungkinan pengiktirafannya oleh sel tubuh dan kekebalan khususnya. Sementara itu, ketika memasuki aliran darah, ikatan terbentuk dengan protein darah besar dengan penyertaan langsung. Oleh itu, akibat ikatan tersebut, sebatian yang dihasilkan bertindak sebagai alergen.

Bagi manifestasi klinikal dermatitis atopik, mereka serupa dalam manifestasi mereka ke peringkat akut perjalanan ekzema.

Oleh itu, pada mulanya kulit ditutup dengan bintik-bintik merah, bersaiz besar, dan gelembung kecil muncul di latar belakang mereka, seperti ciri-ciri bentuk dermatitis yang lain. Dengan sifat pembentukannya, mereka berbilang, kemudian pecah, dengan itu mengosongkan dan meninggalkan di tempat-tempat pembentukan mereka yang cetek dan mengeluh kecacatan kulit. Pembentukan kerak dan skala kecil juga mungkin.

Lokasi lesi utama sentiasa tertumpu di tempat yang terjejas oleh alergen. Sementara itu, dalam sebarang keadaan, tindak balas alergi (dan tanpa pengecualian dermatitis alergi) bertindak sebagai penyakit, bukan hanya organ yang berasingan atau kawasan tertentu badan, tetapi seluruh organisma. Oleh itu, pertunjukan menengah boleh muncul di kawasan mana-mana bahagian badan, tanpa mengira sama ada kesan yang sama diberikan pada kawasan ini. Manifestasi penyakit ini terutama dikurangkan kepada pembentukan saiz kecil nodul, bidang edema, bintik-bintik kemerahan dan gelembung. Pertukangan ini, seperti yang telah dinyatakan, boleh diletakkan di mana-mana kawasan, walaupun jauh dari kesan langsung ke kulit alergen.

Sebagai contoh, pertimbangkan satu penyakit yang melibatkan perkembangan tindak balas alergi semasa penggunaan maskara. Kemerahan dalam bentuk bintik-bintik yang relevan boleh jadi sangat penting bahawa kulit bukan sahaja merebut wajah, tetapi juga bahu, leher, dan dalam beberapa kes penyebaran berlaku di bawah. Kebanyakan ruam kulit diiringi oleh aduan dari pesakit tentang gatal-gatal yang teruk, mengganggu kehidupan sehariannya, tidur, dan secara amnya membawa kepada penderitaan teruk.

Diagnosis

Dalam diagnosis bentuk dermatitis ini, ujian khas digunakan, yang digunakan untuk memohon kepada pesakit tentang varian alergen yang dikatakan pada kulit untuk mengenal pasti spesifik berdasarkan reaksi bersamaan. Varian diagnosis penyakit ini sangat penting dalam rawatan berikutnya. Dalam kes-kes yang kerap, pesakit sendiri melihat apa jenis bahan yang menimbulkan perkembangan reaksi alahan di dalamnya.

Dermatitis alahan pada kanak-kanak, dan juga pada orang dewasa, memerlukan pengenalpastian alergen tertentu dan pengecualian segera mereka, kerana kesannya boleh mencetuskan lebih banyak manifestasi dan manifestasi serius ciri-ciri reaksi alergi (contohnya, asma, angioedema atau kejutan anaphylactic).

Rawatan

Pertama sekali, seperti yang telah dinyatakan, adalah perlu untuk memastikan pengecualian sepenuhnya hubungan antara alergen dan kulit. Jika ini adalah perhiasan, anda perlu mengeluarkannya, seperti yang anda faham. Jika alergen adalah komponen bersesuaian dengan aktiviti profesional, adalah perlu untuk memberi perlindungan terhadap pendedahannya dalam keadaan ini, menggunakan topeng, sarung tangan, dan pakaian pelindung.

Jika perengsa sudah dikesan pada kulit, perlu mencuci kulit secepat mungkin menggunakan sabun dan kemudian keringkan kulit.

Ulasan ahli

Dalam hal berkaitan alahan kepada bahan kimia rumahtangga, perlu meninggalkan dana tersebut, menggantikannya dengan rakan-rakan hypoallergenic. Hubungi dermatitis dalam kes alergi nikel memerlukan pematuhan terhadap makanan dan pengecualian produk yang mengandungi bahan ini (soba, tomato, oat, lentil, bijirin, herring, hati, soya, koko, benih, kacang, sardin, dll).

Bagi terapi ubat dalam rawatan dermatitis alahan, di sini, pertama sekali, antihistamin digunakan, dan lebih baik menggunakan varian yang tergolong dalam generasi semasa (Zirtek, Erius, dan lain-lain). Hakikatnya adalah bahawa ubat-ubatan moden tidak mempunyai kesan sampingan yang tipikal dari ubat-ubatan generasi terdahulu (Dimedrol, Tavegil, Suprastin, dll.), Seperti kekurangan koordinasi pergerakan, mengantuk, dan perhatian yang kurang.

Keradangan yang teruk memerlukan penggunaan topikal salap kortikosteroid. Pilihan mereka yang paling biasa dalam rawatan dermatitis kontak adalah Advantan, Lokoid, Elidel, dan lain-lain. Penggunaan ubat yang sesuai harus dilakukan di tapak keradangan sekali sehari, tempoh permohonan adalah sehingga 5 hari (tidak disarankan untuk menggunakan salep tersebut lebih lama). Apabila keradangan di muka digunakan emulsi Advantan, ia harus digunakan sekali sehari, sedikit menggosok ke dalam kulit muka.

Apa jua jenis reaksi alergi yang timbul, tidak kira bagaimana secara intensif ia berlaku, adalah perlu untuk menambah pengambilan ubat daripada alergi dengan membersihkan badan dengan bantuan sorben. Contohnya, Enterosgel - sorben gel moden seperti ini berdasarkan silikon bioorganik dengan lembut dan tanpa bahaya kepada badan yang menyerap kedua-dua alergen dan produk toksik dari tindak balas imun, dan kemudian membuangnya dari badan, dengan itu memudahkan alergi.

Sekiranya terdapat simptom yang timbul dalam dermatitis alahan, adalah perlu untuk menghubungi pakar dermatologi dan alahan.

Sekiranya anda berfikir bahawa anda mempunyai tanda-tanda penyakit alahan dan ciri-ciri penyakit ini, maka doktor boleh membantu anda: alahan, pakar dermatologi.

Kami juga mencadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit mungkin berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Dermatitis aktinik berlaku pada latar belakang radiasi pada kulit dalam bentuk ciri perjalanan dermatitis - dalam bentuk keradangan. Kesan tersebut termasuk cahaya matahari, radiasi pengionan, sumber sinaran sinaran ultraviolet. Dermatitis aktinik, gejala yang muncul berdasarkan tempoh pendedahan faktor tertentu, serta intensiti kesan ini, terutama menentukan kerentanan pengimpal, petani, ahli radiologi, pekerja dalam foundry dan smelter, dll.

Dermatitis berjangkit adalah dermatitis yang disebabkan oleh penyakit berjangkit, seperti campak, rubella, demam merah, dan lain-lain, iaitu, dalam kes ini, ia bertindak sebagai gejala ciri-ciri penyakit ini. Di samping itu, dermatitis berjangkit, gejala-gejala yang juga boleh timbul akibat penyakit lain, boleh memperlihatkan dirinya sebagai bentuk bebas, iaitu, dalam bentuk penyakit bebas yang terpisah, dan bukan gejala.

Dermatitis adalah definisi umum yang membayangkan keradangan kulit, yang dipicu oleh tindakan faktor-faktor tertentu (dalaman atau luaran). Dermatitis, gejala-gejala yang boleh berkembang dengan kesan biologi, kimia atau fizikal dari pelbagai jenis faktor, masing-masing boleh nyata dalam bentuk tertentu, ditentukan dari ciri-ciri kesan ini, dalam artikel ini kita akan melihat apa varian umum adalah dermatitis.

Dermatitis seborrheic menampakkan diri dalam bentuk keradangan kulit, yang berkembang terhadap latar belakang peningkatan proses perkumuhan sebum, yang telah berubah dalam petunjuk kualiti, dengan pengaruh aktif serentak agen-agen mikrob tertentu yang dimiliki oleh kulat patogen yang bersyarat. Dermatitis seborrheic, gejala-gejala yang dicirikan oleh kemajuan perlahan mereka dalam manifestasi sebenar, boleh merebak dari kawasan kepekatan individu ke kekalahan seluruh tubuh.

Perianal dermatitis adalah penyakit yang menampakkan dirinya dalam bentuk keradangan kulit di daerah sekitar dubur. Perianal dermatitis, gejala-gejala yang disertai oleh bengkak, gatal-gatal dan kemerahan yang teruk, selalunya alahan, sentuhan, kulat atau bakteria, yang timbul sebagai akibat daripada penyakit radang usus, dengan buasir, enterobiasis atau fisur dubur.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Dermatitis alergi

Dermatitis alergen adalah penyakit dermatologi biasa yang bersifat alergik, berkembang sebagai tindak balas kepada kesan perengsa, dalam kes kita alergen. Kejadian dermatitis atopik sebahagian besarnya telah ditentukan oleh kerentanan pesakit kepada perkembangan reaksi alahan. Kadar perkembangan dermatitis berbeza dari beberapa jam hingga beberapa minggu.

Punca dermatitis atopik

Dermatitis alergi adalah tindak balas alergi terhadap organisma yang lambat bertindak, dengan kata lain, alergi berkembang dalam jangka masa yang panjang, dalam hal hubungan yang cukup panjang dari organisme dengan perangsang yang merangsang. Dalam kes sedemikian, sel-sel imun tertentu (selalunya limfosit), dan bukan antibodi, mengambil bahagian dalam tindak balas alahan. Hal ini disahkan oleh kajian bahan yang diperoleh dari tumpuan patologi, di mana ciri yang agak khas selalu diturunkan - dalam fokus patologi terdapat pengumpulan besar sel imun yang telah meninggalkan aliran darah.

Alergen yang mencetuskan perkembangan penyakit ini paling sering merengsa bahan kimia. Selalunya ia adalah pelbagai pencuci pakaian, nikel, kromium, racun serangga dan sebatiannya. Banyak alergen antara kosmetik dan ubat-ubatan: pelbagai pewarna rambut, salap antibakteria, emulsi syntomycin, dan lain-lain Alergen itu sendiri sering boleh menyebabkan reaksi alergen kerana saiz yang sangat kecil, tetapi ia memasuki aliran darah dengan protein yang cukup besar darah. Tetapi sebatian yang dihasilkan dan menjadi yang paling mencetuskan perkembangan alergen tindak balas.

Baru-baru ini, penting dalam perkembangan alergi sentuhan (alergi berkembang akibat sentuhan perengsa dengan kulit) dilampirkan pada sel fagositik yang terletak secara langsung di lapisan kulit, yang dapat menyerap dan kemudian mencerna alergen dan kompleks imun pada kulit (secara terikat kimia ke protein imun alergen). Sudah beberapa jam selepas alahan yang mencetuskan kulit, pada orang yang sensitif, jumlah sel ini boleh meningkat dengan beberapa pesanan magnitud.

Phytodermatitis alahan

Jenis dermatitis ini timbul akibat kesan pada kulit tumbuh-tumbuhan tertentu yang terkandung dalam jus susu dan dalam serbuk sari, bahan-bahan peka. Ciri alergen yang paling ketara diperhatikan dalam tumbuhan keluarga liliaceae, euphorbiae, buttercup dan dalam genus sitrus. Seringkali punca perkembangan keradangan alahan pada kulit adalah seperti houseplant dari keluarga primula sebagai Primula (tindak balas itu dipicu oleh bahan yang didapati di tumbuhan - primin).

Gejala phytodermatitis alahan: ruam vesicular; kemerahan kawasan kulit (erythema); pembakaran dan gatal-gatal kulit (biasanya pada lengan).

Rawatan itu bermula dengan penyingkiran wajib residu yang merengsa dari kulit, untuk tujuan itu, kawasan yang terjejas dengan teliti dihapuskan dengan kapas yang dibasahi dengan etil alkohol. Kemudian salep kortikosteroid (Deperzolone, Prednisolone), serta salap emolien, berdasarkan asid borik, digunakan di tapak ruam untuk melegakan proses keradangan. Menurut kesaksian itu boleh digunakan antihistamin.

Dermatitis alah toksik (toxidermia)

Dermatitis jenis ini berkembang akibat pergeseran alergen melalui sistem pernafasan, saluran gastrointestinal, suntikan intravena atau intramuskular. Penerimaan dadah adalah punca utama perkembangan dermatitis toksik-alergi. Ciri-ciri alahan yang paling ketara diperhatikan dalam beberapa anestetik, sulfonamida dan antibiotik. Disebabkan oleh ubat tunggal, toxidermia pada orang yang berlainan boleh nyata dengan pelbagai gejala. Oleh itu, jika dermatitis disebabkan oleh penggunaan antibiotik, ruam bersisik erythematus (lepuh kurang kerap) paling sering diperhatikan. Jika dermatitis telah berkembang sebagai hasil daripada persiapan sulfonamide, erythema tetap biasanya diperhatikan pada mukosa mulut, tangan dan pangkal paha, yang dibenarkan oleh pigmentasi sisa selepas beberapa hari selepas pemberhentian dadah yang memprovokasi.

Bentuk dermatitis toksik-alergi yang paling teruk adalah sindrom Lyell, yang menunjukkan beberapa jam / hari selepas mengambil ubat yang merosot secara mendadak dalam keadaan umum, yang ditunjukkan oleh gejala seperti dehidrasi, kelemahan umum, sakit kepala, peningkatan suhu badan, loya, dan muntah yang ketara. Menghadapi latar belakang eritema di kawasan gluteal, lipatan axillary dan di gelembung pangkal paha muncul, di tempat-tempat pembukaan di mana kawasan erosif terbentuk. Bergantung pada tahap keparahan, detasmen epitelium dapat menangkap 10 hingga 90% kulit, yang jika tidak ada rawatan yang mencukupi, sering menyebabkan kematian.

Rawatan dermatitis toksik-alergi terdiri daripada desensitisasi badan, meneutralkan kesan toksik ubat itu dan dalam mengeluarkannya dari badan, yang mana persediaan anti-radang dan antihistamin ditetapkan. Terapi untuk sindrom Lyell biasanya dilakukan dalam unit rawatan rapi dan terdiri daripada penggunaan dos antihistamin dan ubat glukokortikoid yang tinggi, serta detoksifikasi titisan intravena. Dalam kes konjunktiviti bersamaan, salap mata hydrocortisone dan titisan dexamethasone ditetapkan. Kawasan kulit yang terjejas diiringi dengan semburan kortikosteroid, dirawat dengan agen anti-radang dan pembasmian kuman.

Ubat kortikosteroid perlu ditetapkan dengan berhati-hati, kerana ia boleh menyebabkan perkembangan atrofi kulit (biasanya di muka). Anda juga perlu mengambil kira hakikat bahawa penggunaan antibiotik tempatan boleh membawa kepada rintangan bakteria dan perkembangan alergi yang seterusnya. Sehubungan dengan perkembangan kemungkinan kontraindikasi yang serius, pakar dermatologi biasanya mengesyorkan penggunaan krim bukan hormon Skin-Kap, yang berdasarkan pyrithione zink aktif. Rawatan luar dermatitis alahan dengan krim ini boleh dimulakan sejak tahun pertama kehidupan, kerana ia tidak mempunyai kesan sampingan yang biasa untuk antibiotik tempatan dan persediaan hormon. Dengan kesan anti-radang, Krim Kulit-Kap sama sekali tidak lebih rendah daripada ubat-ubatan hormon, dan kerana tindakan anti-bakteria dan anti-bakterinya ia dapat mengurangkan risiko jangkitan dan menormalkan kulit mikroflora

Dermatitis Hubungi Alahan

Lesi kulit kulit jenis ini berkembang sekiranya berlaku kontak berulang dengan alergen tertentu, kerana hubungan pertama melibatkan fasa pemekaan, dengan kata lain, pembentukan kekebalan khusus terhadap alergen yang berlangsung selama dua minggu. Selepas itu, apabila berulang-ulang dengan perengsa, tubuh mencetuskan tindak balas imun, dinyatakan sebagai tindak balas alergi. Selepas pemberhentian kontak dengan bahan yang memprovokasi, gejala penyakit hilang sepenuhnya.

Selalunya, perkembangan dermatitis adalah disebabkan oleh detergen, pelbagai pewarna, kosmetik, serbuk pembasuhan, garam beberapa logam (kromium, kobalt, nikel), serta komponen kimia yang terdapat dalam pertanian, pembinaan, dan pembuatan.

Gejala dermatitis hubungan alahan:

• Hakisan yang timbul di tapak pemecahan melepuh, yang diselesaikan oleh pigmentasi

• ruam vesikular, yang ditunjukkan oleh gelembung yang penuh dengan kandungan telus

• Edema kawasan lesi

• Rekatkan kawasan kemerahan yang jelas di tapak hubungan langsung dengan alergen.

Pertama sekali, rawatan dermatitis hubungan alahan harus ditujukan untuk menghapuskan hubungan dengan alergen yang memprovokasi. Dalam hal penyakit profesional, apabila bersentuhan dengan perengsa disebabkan oleh keistimewaan aktiviti profesional tertentu, perlu menggunakan peralatan pelindung diri (topeng, sarung tangan, kasut, dll.), Dan selepas pergeseran kerja, wajib untuk mandi. Jika ini tidak membawa keputusan positif yang diingini, anda harus memikirkan perubahan aktiviti profesional. Untuk mengurangkan gejala dermatitis kontak, penggunaan antihistamin (Histalong, Simprex, Fenistil) dan salap kortikosteroid (Depersolone, Prednisolone) ditunjukkan.

Gejala dermatitis atopik

Manifestasi klinikal penyakit ini menyerupai gejala tahap akut ekzema. Pada mulanya, tompok-tompok kemerah-merahan yang agak besar kelihatan pada kulit, seterusnya menentang latar belakang yang mana berbuih gelembung terkecil terbentuk, yang kemudian pecah, meninggalkan kekurangan keretakan kulit secara berterusan. Juga di tempat mereka, kerak dan skala kecil boleh berkembang dalam jumlah besar. Fokus utama sememangnya sentiasa terletak di tempat hubungan kulit manusia langsung dengan alergen.

Dermatitis alergik, seperti apa-apa tindak balas alahan, adalah penyakit bukan sahaja organ atau kawasan tubuh yang terjejas, tetapi juga seluruh organisma, oleh itu penampilan lesi sekunder boleh dilihat di mana-mana bahagian badan. Selalunya ini adalah bintik-bintik kemerahan, kawasan edema, dan gelembung kecil yang boleh terletak sangat jauh dari tempat pendedahan langsung kepada alergen.

Sebagai contoh, jika terdapat tindak balas kulit alergi terhadap mascaras, kemungkinan bahawa bintik kemerahan sangat besar sehingga kulit seluruh muka, bahu dan leher akan diliputi. Hampir semua pesakit dengan ruam kulit mengadu dengan pruritus yang sangat menjengkelkan, yang sering mengganggu tidur malam biasa dan kehidupan seharian.

Dermatitis alahan pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, dermatitis alergi boleh berkembang sama sekali pada usia apa-apa, dan terkecil, sering digabungkan dengan alahan makanan. Dalam kanak-kanak yang sangat muda, keadaan ini biasanya dipanggil thrush. Dermatitis pada kanak-kanak boleh menjadi kronik dan keturunan.

Perkembangan tindak balas alahan kulit pada bayi biasanya disebabkan oleh kegagalan sistem imun dan hanya faktor merangsang kecil, dalam kes alergen kita, cukup untuk mendorong perkembangan penyakit ini. Di bawah pengaruhnya, pada permulaan kursus dermatitis atopik, terdapat sedikit kemerahan yang agak ketara pada punggung dan pipi, kerak merah di bahagian belakang kepala, dan sedikit tempat mengupas kulit. Selalunya, ruam muncul pada kaki, lengan, belakang, kulit kepala dan pipi. Tempat kemerahan disertai dengan gatal-gatal, desquamation dan seterusnya menimbulkan kulit. Biasanya, gejala dermatitis atopik pada kanak-kanak muncul pada tahun pertama kehidupan, dari dua hingga enam bulan. Kerana gatal yang kuat, dermatitis alergi menyebabkan penderitaan yang sangat kuat kepada seorang anak kecil.

Apabila diperparah dermatitis alahan pada kanak-kanak, gejala-gejala penyakit menjadi lebih ketara: erythema (kemerahan) adalah lebih ketara, kawasan yang terkena bengkak kulit, ruam berubah menjadi vesikel (penuh dengan kandungan telus buih). Selepas ini datang fasa yang dipanggil subacute, dicirikan oleh penurunan gejala, di mana kemerahan sebahagiannya hilang, tetapi kerak merah kering tetap pada kulit. Selepas ini datang satu masa hilang sepenuhnya semua manifestasi kulit penyakit. Malangnya, kehilangan semua gejala kulit tidak bermakna bahawa kanak-kanak itu benar-benar sihat, kerana dermatitis alergi adalah penyakit kronik.

Dermatitis alahan pada kanak-kanak, bergantung kepada umur mereka, meneruskan dengan cara yang berbeza, mengikut mana ia dibahagikan kepada fasa bersyarat berikut:

• Fasa bayi. Semakin sering ia bermula dari minggu ke-8 hidup dan ditunjukkan oleh lesi kulit (biasanya pada dahi dan pipi) dari sifat ekzemat yang tajam. Selepas itu, perubahan dalam lengan, bahu dan kaki secara beransur-ansur mula muncul (jarang pada punggung dan batang badan). Fase bayi dermatitis atopik kadang-kadang boleh sembuh secara spontan, tetapi peralihan ke fasa seterusnya lebih sering diperhatikan.

• Fasa kanak-kanak. Fasa ini bermula selepas satu setengah tahun dan berlangsung sehingga usia peralihan. Semasa tempoh fasa kanak-kanak, ruam sering menyebar ke seluruh badan, dengan itu membentuk luka-luka padat yang ditutupi dengan kerak sebagai hasil daripada menggaru. Biasanya rektum ruam diperhatikan di lipatan popliteal dan siku, di tangan, di dada atas dan pada permukaan sisi leher. Di kebanyakan kanak-kanak, ruam dari masa ke semasa hanya tersimpan di lutut dan siku

• Peringkat dewasa. Tahap ini berlaku semasa usia peralihan dan dalam gejala klinisnya tidak berbeza dengan gejala dermatitis atopik pada orang dewasa

Diagnosis dermatitis atopik. Selalunya, diagnosis dermatitis alahan tidak menyebabkan sebarang kesulitan tertentu dan berdasarkan data yang diperoleh dalam proses wawancara kepada pesakit dan pemeriksaan visual menyeluruh terhadap kulitnya. Dalam semua kes yang diperhatikan, manifestasi tindak balas alahan adalah khusus dan ciri-ciri dermatitis alahan, bagaimanapun, untuk mengesahkan ketepatan diagnosis, penggunaan ujian kulit alahan ditunjukkan.

Rawatan dermatitis alah

Taktik rawatan dermatitis atopik adalah berdasarkan keputusan peperiksaan awal dan ditetapkan secara semata-mata secara individu. Malangnya, seperti yang ditunjukkan oleh amalan, sebab yang menyebabkan penyakit kulit yang sangat tidak menyenangkan ini bersifat alahan tidak boleh dihapuskan dan bukan semuanya. Tetapi gejala-gejala dan akibat yang mungkin boleh dikeluarkan dengan bantuan terapi desensitizing khas dan diet hypoallergenic.

Oleh kerana histamin biasanya membawa kepada keradangan kulit, antihistamin perlu digunakan dalam rawatan dermatitis kontak alergi, lebih baik daripada generasi ketiga (Telfast, Zyrtec, Erius, dll), yang praktikalnya tidak mempunyai kesan sampingan berbanding dengan ubat generasi pertama dan kedua. Untuk rawatan topikal dengan keradangan kulit dengan erosi dan lepuh yang hadir, salap kortikosteroid Elidel, Advantan, Lokoid disyorkan. Jika dermatitis hubungan alahan telah berkembang di muka, gunakan emulsi Advantan, yang digunakan dengan lapisan nipis ke kulit muka (sedikit menggosok) tidak lebih dari sekali sehari.

Dermatitis alergi

Dermatitis alergi adalah keradangan kulit yang berkembang akibat sentuhan langsungnya (kadang-kadang jangka pendek) dengan perengsa pilihan, iaitu bahan yang dalam kebanyakan orang yang sihat tidak menyebabkan perkembangan mana-mana patologi. Nama kedua penyakit ini ialah dermatitis.

Punca dan faktor risiko

Dermatitis alahan merujuk kepada tindak balas alahan jenis tertangguh, di mana peranan utama tidak dimainkan oleh antibodi, tetapi oleh sel-sel sistem imun dan, di atas semua, limfosit.

Penyebab gejala dermatitis atopik boleh menjadi bahan kimia:

  • cat produk;
  • serbuk pembasuhan;
  • produk kosmetik dan wangian;
  • kain sintetik;
  • lateks.

Alergen juga boleh beberapa ubat (antibiotik, vitamin, emulsi sintetik), perhiasan nikel. Sering kali, penyebab dermatitis atopik di tangan menjadi bersentuhan dengan tumbuhan (anak benih putih, primrose, hogweed). Bentuk penyakit ini disebut phytodermatitis.

Peranan khas dalam perkembangan tindak balas alahan dengan sentuhan langsung perengsa dan kulit dimainkan oleh sel-sel fagosit di dalamnya. Mereka menyerap dan mencerna alergen dan kompleks imun yang memasuki kulit. Setelah memakai perengsaan tertentu pada kulit seseorang yang sensitif, jumlah sel fagositik dalam masa yang singkat meningkat beberapa kali.

Sel-sel Phagocytic bukan sahaja mencerna alergen, tetapi juga menyumbang kepada hubungan mereka dengan sel-sel tertentu sistem imun, yang menyebabkan tindak balas imun yang maju, iaitu, tindak balas reaksi alahan.

Untuk mengurangkan risiko mengembangkan dermatitis alahan adalah mungkin dengan mengehadkan sentuhan dengan bahan kimia rumah tangga. Apabila bekerja dengan mereka, gunakan peralatan pelindung diri (respirator, sarung tangan getah).

Hubungan kulit yang berulang dengan alergen menyebabkan tindak balas alahan lebih jelas dan ganas daripada kali pertama. Ini kerana di dalam badan pesakit ada antibodi dan sel imun untuk alergen ini.

Phagocytes dan limfosit dalam fokus keradangan juga menyumbang kepada kemerahan dan pembengkakan kulit, pelebaran saluran darah, dan gatal-gatal yang meningkat.

Faktor yang menumpukan kepada perkembangan dermatitis atopik adalah:

  • penipisan stratum corneum;
  • berpeluh berlebihan (hyperhidrosis);
  • penyakit radang kronik disertai oleh tindak balas imun yang merosakkan;
  • kecenderungan kepada perkembangan reaksi alergi.

Gejala dermatitis atopik

Lesi kulit dalam dermatitis alergi sentiasa dilokalisasikan pada titik kontak dengan perengsa. Sebagai contoh, jika alergen adalah pencuci pakaian, maka perkembangan dermatitis alergi di tangan perlu dijangkakan. Pada masa yang sama, gejala-gejala dermatitis alahan pada muka paling sering disebabkan oleh intolerans individu untuk kosmetik (serbuk, maskara, asas, gincu, merah).

Dalam dermatitis alah, lesi sentiasa mempunyai sempadan yang jelas. Pada mulanya, terdapat bengkak kulit dan kemerahannya. Kemudian ada papules (nodul padat), yang cepat berubah menjadi gelembung yang penuh dengan cairan telus. Setelah beberapa lama, gelembung terbuka, dan di tempatnya muncul erosi. Semua perubahan kulit disertai dengan gatal-gatal yang teruk.

Sentuhan kulit yang berulang dengan alergen boleh menyebabkan pembentukan dermatitis alahan kronik. Dalam kes ini, luka diperolehi sempadan kabur, dan proses keradangan juga boleh merebak ke kawasan terpencil kulit, termasuk yang tidak bersentuhan dengan perengsa. Gejala bentuk kronik dermatitis atopik adalah:

  • penebalan kulit;
  • kekeringan
  • mengupas;
  • pembentukan papula;
  • lichenisation (peningkatan keparahan corak kulit).

Oleh kerana gatal-gatal yang ketara, pesakit sentiasa menyikat lesi mereka, yang disertai dengan trauma pada kulit dan boleh mengakibatkan pemeliharaan luka-luka perut purba sekunder.

Ciri-ciri dermatitis alahan pada kanak-kanak

Dermatitis alergik - patologi sering dijumpai di kalangan kanak-kanak. Penyakit ini dicirikan oleh suatu kursus yang kronik, yang dicirikan oleh tempoh peralihan yang berulang-ulang dan pemisahan. Selepas akil baligh di kebanyakan remaja, tanda-tanda dermatitis atopik hilang sepenuhnya.

Peranan utama dalam perkembangan penyakit pada kanak-kanak adalah faktor genetik. Sekiranya salah satu daripada ibu bapa mengalami alergi, kemungkinan kebarangkalian penyakit pada kanak-kanak adalah 50%, jika kedua-duanya adalah 80%. Jika kedua-dua ibu bapa dan ibu sihat, maka risiko dermatitis atopik dalam anak mereka tidak melebihi 20%. Walau bagaimanapun, penyakit ini berkembang pada kanak-kanak hanya apabila kesan rangsangan tertentu, iaitu, alergen, dilampirkan kepada faktor keturunan. Faktor alahan boleh:

  • faktor pernafasan (penyedutan debu, aerosol, debunga tumbuhan);
  • faktor makanan (sesetengah makanan yang dilihat oleh sistem imun kanak-kanak sebagai perengsa berbahaya);
  • faktor hubungan (bahan agresif, contohnya, sabun, syampu atau krim bayi).

Dermatitis alahan pada bayi pada mulanya dinyatakan sebagai variasi alergi makanan akibat ketidakpatuhan seorang ibu yang menyusui dengan diet hypoallergenic atau awal pengenalan makanan pelengkap (telur, susu lembu, bijirin) ke dalam diet seorang anak. Pada masa akan datang, pemisahan penyakit itu tidak hanya dipicu oleh alergen makanan, tetapi juga oleh perengsa lain (habuk rumah, spora jamur, epidermis haiwan, debunga tumbuhan). Dalam kebanyakan kanak-kanak tahun pertama kehidupan, punca perkembangan dermatitis alahan adalah jangkitan dengan beberapa jenis staphylococcus, yang menyebabkan keradangan kronik pada kulit.

Gejala utama dermatitis atopik pada kanak-kanak adalah:

  • kemerahan tempatan atau umum kulit (hiperemia);
  • tamparan kerengsaan dan / atau mengelupas kulit;
  • gatal atau terbakar;
  • air mata;
  • gangguan tidur;
  • disfungsi sistem pencernaan.

Semasa dermatitis alahan pada kanak-kanak, beberapa peringkat umur dibezakan:

  1. Dermatitis bayi. Ia berlaku dari bulan pertama kehidupan bayi dan berlangsung sehingga umur dua tahun. Penyakit ini ditunjukkan oleh penampilan pada permukaan flexor lengan dan kaki seorang kanak-kanak, dalam lipatan kulit semulajadi ciri-ciri ruam. Selalunya pada kanak-kanak dengan dermatitis alergen pada muka di pipi muncul ruam kecil yang banyak, mengakibatkan pipi kelihatan sangat lembap. Luka sering basah, ditutup dengan kerak.
  2. Dermatitis kanak-kanak. Diperhatikan pada kanak-kanak dari 2 hingga 12 tahun. Ia dicirikan oleh kemunculan kawasan kemerahan kulit, dengan plak, retak, menggaruk, erosi dan kerak. Dalam kebanyakan kes, lesi ini terletak di siku dan leher.
  3. Dermatitis remaja. Ia didiagnosis pada remaja dari 12 hingga 18 tahun. Pada zaman ini, dalam kebanyakan kes, manifestasi alergi dermatitis hilang pada mereka sendiri, tetapi pada sesetengah remaja gejala penyakit, sebaliknya, meningkatkan keparahan mereka. Dalam kes ini, hubungan dengan alergen membawa kepada ruam pada muka, leher, ulnar fossae, tangan, kaki, jari, dan dalam lipatan semula jadi kulit.

Diagnostik

Diagnosis dibuat apabila mengenalpasti kombinasi tiga besar dan sekurang-kurangnya tiga kriteria kecil dalam pesakit. Kriteria diagnostik yang besar untuk dermatitis alergi termasuk:

  • sifat berulang penyakit;
  • keluarga atau individu alahan sejarah;
  • penyetempatan lesi yang biasa (di bawah lobus telinga, kulit kepala, pangkal paha, popliteal dan ulnar fossa, ketiak, leher dan muka);
  • gatal-gatal yang teruk pada kulit, walaupun dengan sebilangan kecil unsur ruam.

Dermatitis alahan merujuk kepada tindak balas alahan jenis tertangguh, di mana peranan utama tidak dimainkan oleh antibodi, tetapi oleh sel-sel sistem imun dan, di atas semua, limfosit.

Kriteria diagnostik tambahan atau kecil termasuk:

  • permulaan penyakit pada tahun-tahun pertama kehidupan;
  • tahap antibodi IgE yang tinggi;
  • hiperkeratosis folikel yang memberi kesan kepada kulit siku, lengan bawah dan permukaan sampingan bahu);
  • tompok putih pada kulit tali pinggang dan muka bahu (Pityriasis alba);
  • lipatan tapak kaki dan palma (hyperlinearity);
  • lipatan permukaan depan leher;
  • dermographism putih;
  • luka yang kerap berjangkit pada kulit herpes, kulat atau staphylococcal etiology;
  • dermatitis bukan spesifik pada kaki dan lengan;
  • ichthyosis, xerosis, mengelupas;
  • kemerahan dan gatal-gatal kulit selepas mandi (gejala ini dikesan pada kanak-kanak dari dua tahun pertama kehidupan);
  • gejala "cahaya alergi" (lingkaran hitam di sekeliling mata);
  • meningkat berpeluh (hyperhidrosis), disertai dengan gatal-gatal.

Untuk mengenal pasti alergen yang menyebabkan perkembangan penyakit, ujian kulit khas dijalankan. Untuk prestasi mereka, jalur ujian yang dibersihkan dengan pelbagai alergen digunakan. Jalur ini ditetapkan pada kulit yang telah dibersihkan dengan baik. Selepas masa tertentu, ia akan dikeluarkan dan kehadiran atau ketiadaan tindak balas alahan dinilai oleh bengkak dan kemerahan kulit.

Ujian diagnostik tambahan mungkin diperlukan untuk mengenal pasti komorbiditi:

  • jumlah darah yang lengkap;
  • biokimia darah;
  • gula darah;
  • urinalisis;
  • analisis tahi umum;
  • pemeriksaan mikrobiologi tinja.

Sekiranya perlu, pesakit dinasihatkan oleh ahli gastroenterologi, endocrinologist.

Rawatan dermatitis alah

Di bawah pengaruh alergen di dalam tubuh pesakit, banyak proses biokimia yang kompleks dilancarkan, jadi rawatan dermatitis alahan harus panjang dan kompleks, termasuk bidang berikut:

  • mengenal pasti dan menghapuskan hubungan dengan alergen;
  • terapi diet;
  • sistemik farmakoterapi (membanteras membran dan antihistamin, kortikosteroid, antibiotik, imunomodulator, vitamin, ubat-ubatan yang mengawal selia fungsi saluran gastrousus dan sistem saraf pusat);
  • terapi luaran (pembicara, salap, losyen);
  • pemulihan.

Apa jua jenis reaksi alergi yang timbul, tidak kira bagaimana secara intensif ia berlaku, adalah perlu untuk menambah pengambilan ubat daripada alergi dengan membersihkan badan dengan bantuan sorben. Contohnya, Enterosgel - sorben gel moden seperti ini berdasarkan silikon bioorganik dengan lembut dan tanpa bahaya kepada badan yang menyerap kedua-dua alergen dan produk toksik dari tindak balas imun, dan kemudian membuangnya dari badan, dengan itu memudahkan alergi.

Objektif utama rawatan dermatitis alergi ialah:

  • pemulihan fungsi dan struktur kulit (normalisasi kelembapan, peningkatan metabolisme dan pengurangan kebolehtelapan dinding saluran darah dalam fokus lesi);
  • penghapusan pruritus dan manifestasi reaksi keradangan;
  • pencegahan peralihan penyakit kepada bentuk yang teruk, yang boleh menyebabkan pesakit kehilangan keupayaan untuk bekerja;
  • terapi patologi bersamaan.

Memandangkan peranan utama berdasarkan mekanisme patologi pembangunan dermatitis alergik adalah keradangan alahan, terapi asas dilakukan dengan ubat antihistamin dan anti-inflamasi.

Dalam kursus kronik penyakit ini adalah penting untuk melihat tahap dan tempoh rawatan.

Skim umum rawatan dermatitis alergik dalam fasa akut termasuk perlantikan ubat berikut:

  • antihistamin dengan tindakan penstabilan membran dan anti-pengantara tambahan (generasi kedua) selama 4-6 minggu;
  • antihistamin generasi pertama (dengan kesan sedatif) pada waktu malam;
  • losyen dengan larutan tannin 1% atau merebus kulit oak dengan kehadiran eksudasi;
  • krim dan salap dengan kortikosteroid (ditetapkan kursus pendek tidak lebih daripada 7-10 hari);
  • terapi kortikosteroid sistemik (hanya dengan ketiadaan kesan terapi yang diterangkan di atas).

Rawatan dermatitis alahan kronik termasuklah:

  • antihistamin generasi kedua dengan kursus yang panjang (3-4 bulan);
  • asid lemak tak tepu;
  • dadah imunosupresif (ubat yang menyekat aktiviti berlebihan sistem imun);
  • salep topikal dengan kortikosteroid dan antibiotik.

Selepas mencapai pengampunan, adalah perlu untuk mengubati dermatitis alahan, yang bertujuan untuk mencegah terjadinya tanda-tanda penyakit. Dalam kes ini, skim berikut biasanya digunakan:

  • antihistamin generasi ketiga (metabolit aktif) selama 6 bulan atau lebih;
  • imunomodulator;
  • imunoterapi tertentu dengan alergen;
  • ubat yang merangkumi asid lemak tak tepu.

Rawatan eksperimen untuk dermatitis alah

Pada masa ini, ujian klinikal sedang dijalankan dalam rawatan ubat dermatitis alergi nemizizumab. Beliau adalah wakil kumpulan antibodi monoklonal manusia yang khusus untuk interleukin-31.

Keputusan fasa kedua diterbitkan pada tahun 2017 dalam The New England Journal of Medicine. Ubat ini diberikan selama tiga bulan kepada 264 pesakit dewasa yang menderita dermatitis alergi yang teruk, di mana rawatan tradisional tidak membawa kepada kesan positif yang berkekalan. Pesakit dibahagikan kepada dua kumpulan, salah satunya menerima non-molizumab, yang lain (kawalan) - plasebo. Penilaian keberkesanan terapi dilakukan berdasarkan pengukuran kawasan lesi dan keterukan intensiti gatal-gatal (dinilai oleh skala analog visual khas).

Semasa rawatan dengan nemolizumab, intensiti gatal-gatal menurun dalam 60% pesakit, dalam kumpulan kawalan dalam 21%. Pengurangan kawasan lesi dalam kumpulan utama dicatatkan pada 42% pesakit, dan dalam kumpulan kawalan - dalam 27%. Keputusan ini memberi alasan untuk mempertimbangkan nemizizab sebagai ubat yang menjanjikan dalam rawatan dermatitis alah.

Pemakanan untuk dermatitis alah

Terapi diet dalam rawatan kompleks dermatitis alergi memainkan peranan penting. Ia mengurangkan masa rawatan dan menyumbang kepada pencapaian remisi stabil. Dikecualikan daripada produk diet yang meningkatkan kepekaan badan. Ini termasuk:

  • kopi;
  • koko;
  • coklat;
  • kacang;
  • buah sitrus;
  • acar dan marinades;
  • kekacang;
  • strawberi;
  • makanan laut.

Jangan makan makanan yang termasuk pewarna, pengemulsi, pengawet, kerana semua bahan ini adalah alergen yang kuat.

Juga, pesakit yang menderita alergi dermatitis tidak disyorkan makanan goreng dan sup kuat. Ini kerana mereka meningkatkan penyerapan zat-zat menjengkelkan oleh membran mukus organ-organ saluran gastrousus.

Sering kali, penyebab dermatitis atopik di tangan menjadi bersentuhan dengan tumbuhan (anak benih putih, primrose, hogweed). Bentuk penyakit ini disebut phytodermatitis.

Penggunaan garam dan gula dianjurkan untuk dikurangkan sebanyak 2-3 kali, dan lebih baik, jika boleh, benar-benar meninggalkan penggunaannya semasa terapi. Bijir sebelum digunakan mesti dicuci di beberapa air dan direndam selama beberapa jam.

Untuk dermatitis atopik, pakar pemakanan mengesyorkan makan:

  • daging rebus atau direbus;
  • roti hitam;
  • produk tenusu semulajadi (tanpa pengawet, pemanis dan pewarna);
  • jus epal segar;
  • sayuran (dill, parsley);
  • bijirin (beras, oat, soba);
  • minyak zaitun (tidak melebihi 25-30 gram sehari).

Rawatan rakyat terhadap dermatitis atopik

Dalam penyelarasan dengan doktor yang hadir, beberapa kaedah perubatan tradisional boleh digunakan dalam terapi kompleks dermatitis atopik, contohnya:

  • lotion dengan decoctions herbal perubatan (chamomile, kulit viburnum atau oak, kulit currant hitam, penggantian);
  • memampatkan dengan decoctions burdock terasa, calendula, melissa perubatan, akar elecampane;
  • pelinciran salep lesion dari campuran krim bayi atau lemak angsa cair dan minyak buckthorn laut;
  • aromaterapi dengan cendana, geranium atau minyak lavender;
  • mandi ubat dengan daun decoctions daun rosemary liar, akar valerian perubatan, bunga bunga jagung biru atau chamomile farmaseutikal, daun jelatang dan oregano.

Kemungkinan akibat dan komplikasi

Lesi kulit dalam dermatitis alahan disertai dengan gatal-gatal yang teruk. Apabila menggaru pada kulit, microtraumas terbentuk, iaitu pintu masuk untuk mikroorganisma patogen (kulat, bakteria). Penembusan mereka menyebabkan perkembangan komplikasi keradangan-inflamasi (abses, phlegmon).

Ramalan

Jika ada kemungkinan untuk mengenal pasti dan menghilangkan hubungan dengan alergen, maka prognosis untuk dermatitis alahan adalah baik, penyakit ini berakhir dengan pemulihan lengkap.

Dalam kes di mana tidak mungkin untuk menghilangkan hubungan dengan alergen, dermatitis alahan menjadi kronik dan berkala diperparah. Kepekaan badan pesakit secara beransur-ansur meningkat, yang akhirnya menjadi punca generalisasi proses dan perkembangan reaksi alergi sistemik, bahkan mengancam nyawa.

Pencegahan

Tiada profilaksis utama yang bertujuan untuk mencegah dermatitis alah. Untuk mengurangkan risiko perkembangannya dengan mengehadkan hubungan dengan bahan kimia rumah tangga. Apabila bekerja dengan mereka, gunakan peralatan pelindung diri (respirator, sarung tangan getah).

Apabila membeli pakaian dan barang kemas, keutamaan harus diberikan kepada produk berkualiti, pengeluar yang boleh dipercayai. Ini akan mengurangkan peluang hubungan kulit dengan logam toksik dan pewarna, yang sering menjadi alergen.

Dalam kes penyakit yang sudah ada, perlu melakukan rawatan aktif yang bertujuan untuk mencapai keadaan remisi. Untuk melakukan ini, pertama sekali, anda harus mengenal pasti alergen dan tidak termasuk hubungan lanjut pesakit dengannya.